2017年中医综合考研大纲

2017年中医综合考研大纲1.熟悉记忆：熟悉记忆中医学基础理论，诊法与辨证，常用中药的药性功用，方剂的组成用法、功用主治、配伍意义，腧穴的定位主治，刺灸法，以及临床常见病证的辨证论治规律、医学人文等知识，并准确理解相关概念和基本原理。2.分析判断：运用中医学的基本理论和方法，分析解释病症发生发展及诊治的机制，并对常用中药、方剂、腧穴、治法及病症进行分析与判断；运用医学人文相关知识，分析判断医患沟通、医学伦理法规等问题。3.综合运用：综合运用中医学基本理论和方法，阐释有关的理论问题，并对临床常见病症进行诊断、立法、遣药处方、针灸治疗；综合运用医学人文基本理论和方法，解决临床和医学研究中常见的伦理法规等问题。Ⅲ考试形式和试卷结构一、试卷满分及考试时间本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。二、答题方式答题方式为闭卷、笔试。三、试卷内容结构中医基础理论约13%中医诊断学约13%中药学约13%方剂学约13%中医内科学约28%针灸学约14%临床医学人文精神约6%四、试卷题型结构A型题第1-36小题，每小题1.5分，共54分第37-81题，每小题2分，共90分B型题第82-105题，每小题1.5分，共36分X型题第106-165题，每小题2分，共120分Ⅳ考查内容一、中医基础理论(一)绪论1.中医学的基本概念。2.中医学理论体系的形成和发展《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》对中医学理论体系形成的奠基作用和意义。历代著名医家对中医学理论的充实和发展。金元四大家，温病学派的主要贡献。3.中医学的基本特点(1)整体观念：机体自身的整体性，内外环境的统一性，以及在中医学生理、病理、诊法、辨证和治疗等方面的体现。(2)辨证论治：证的概念，辨证与论治的含义及其相互关系，同病异治与异病同治的含义及运用。(二)精气、阴阳、五行1.精气学说(1)精气的基本概念。(2)精气学说的基本内容：精气是构成宇宙的本源，精气的运动与变化，精气是天地万物相互联系的中介，天地精气化生为人。(3)精气学说在中医学中的应用：对精气生命理论构建的影响、对整体观念构建的影响。2.阴阳学说(1)阴阳的概念及事物阴阳属性的相对性。(2)阴阳学说的基本内容：阴阳的对立制约、互根互用、交感互藏、消长平衡、相互转化的含义及其在自然界、人体生理病理上的体现。(3)阴阳学说在中医学中的应用：说明人体的组织结构、生理功能、病理变化，用于疾病的诊断与治疗。3.五行学说(1)五行的概念。(2)五行学说的基本内容：五行的特性，事物五行属性的推演与归类，五行的生克、制化和乘侮。(3)五行学说在中医学中的应用：说明自然界的变化与脏腑形体官窍的联系，五脏的生理功能及其相互关系，五脏病变的相互影响与传变，疾病的诊断与治疗。(三)藏象1.藏象的概念2.藏象学说形成的基础及主要特点。3.五脏的共同生理特点，心、肝、脾、肺、肾的生理功能和生理特性。4.六腑的共同生理特点，胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的生理功能。5.奇恒之腑的共同生理特点，脑、女子胞的生理功能。6.五脏、六腑、奇恒之腑的区别。7.五脏与志、液、体、窍、时的关系。8.脏腑之间关系：脏与脏之间的关系，脏与腑之间的关系，六腑之间的关系。(四)精气血津液1.精（1）人体之精的概念。（2）人体之精的生成。（3）人体之精的功能。2.气(1)气的概念。(2)气的生成。(3)气的生理功能。(4)气机、气化的概念。(5)气的升降出入及其在人体生理活动中的体现。（6）元气、宗气、营气、卫气的概念、组成、分布与主要功能。3.血(1)血的概念。（2）血的生成。(3)血的功能（4）血的运行。4.津液(1)津液的概念。(2)津液的生成、输布和排泄。（3）津液的功能。5.精气血津液之间的关系(1)精和气的关系：精气互生互化。(2)精和血的关系：精血互生互化。（3）气和血的关系：气能生血，气能行血，气能摄血，血为气母。（4）气和津液的关系：气能生津，气能行（化）津，气能摄津，津能载气。(5)血和津液的关系：津血同源。(五)经络1.经络的概念及经络系统的组成。2.十二经脉的名称、循环走向与交接规律、分布规律、属络表里关系及流注次序。3.十二经脉的循行部位。4.奇经八脉的含义、循行部位及生理功能。5.经别、别络、经筋、皮部的概念及生理功能。6.经络的生理功能及经络学说的应用。（六）体质1.体质的概念。2.体质学说的应用。(七)病因与发病1.病因(1)中医学病因分类。(2)六淫的概念及致病的共同特点。(3)六淫各自的性质及其致病特征。(4)疠气的概念及致病特点。(5)七情内伤的概念及致病特点。(6)饮食失宜的致病特点及病理表现。(7)劳逸损伤的致病特点及病理表现。(8)痰饮、淤血、结石的概念、形成原因及其致病特点。2.发病机制(1)邪正与发病。(2)内外环境与发病的关系。（3）发病的类型。(八)病机1.病机的概念。2.邪正盛衰病机(1)邪正盛衰与疾病的虚实变化：邪气盛则实，精气夺则虚；真虚假实，真实假虚；由实转虚；因虚致实；虚实夹杂等病机的概念、特点、形成原因及病理表现。(2)邪正盛衰与疾病的转归：正胜邪退，邪胜正衰，邪正相持，正虚邪恋，邪去正不复。3.阴阳失调病机(1)阴阳失调病机的概念。(2)阴阳失调病机的内容：阴阳偏胜、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失等病机的概念、特点、形成原因及病理表现。4.气血失常病机(1)气血失常病机的概念。(2)气血失常病机的内容气的失常：气虚、气机失调(气滞、气逆、气陷、气闭和气脱)；血的失常：血虚、血瘀、血热、出血；气和血互根互用的功能失调：气滞血瘀、气不摄血、气随血脱、气血两虚、气血不荣经脉等场机的概念、形成原因及病理表现。5.津液代谢失常病机(1)津液代谢失常病机的概念。(2)津液代谢失常病机的内容：津液不足，津液的输布、排泄障碍，津液与气血的功能失调，津停气阻、气随液脱、津枯血燥、津亏血瘀等病机的概念、形成原因及病理表现。6.内生五邪病机(1)内生五邪病机的含义。(2)内生五邪病机的内容：风气内动(肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风、血燥生风)、寒从中生、湿浊内生、津伤化燥、火热内生等的概念、形成原因及病理表现。7.经络病机(1)经络病机的概念。(2)经络病机的内容：经络气血偏盛偏衰、经络气血逆乱、经络气血运行不畅、经络气血衰竭等的概念及病理表现。8.脏腑病机(1)脏腑病机的概念。(2)五脏的明阳气血失调：心阳心气的失调、心阴心血的失调，肺气的失调、肺阴的失调，脾阳脾气的失调、脾阴的失调，肝气肝阳的失调、肝阴肝血的失调，肾的精气不足、肾的阴阳失调等病机的形成原因及病理表现。(3)六腑功能失调病机的形成原因及病理表现。(4)奇恒之腑功能失调的形成原因及病理表现。(九)防治原则1.预防(1)未病先防。(2)既病防变。2.治则(1)治则的概念、治则与治法的关系。(2)治病求本的含义及意义。（3）正治与反治的含义及其适应范围。（4）标和本的含义，治标与治本的运用方法及其适应范围：急则冶其标，缓则治其本，标本兼治。(5)扶正与祛邪的基本概念、适应范围及其应用原则和方法。(6)调整阴阳：调整阴阳的概念和原则，损其偏盛的基本方法及其适应范围，补其偏衰的基本方法及其适应范围。壮水之主，以制阳光，益火之源，以消阴翳，阳中求阴，阴中求阳等法则的含义及应用。(7)调整脏腑生理功能的基本原则和方法。(8)调理气血的基本原则和方法。(9)因时制宜、因地制宜、因人制宜的含义及其运用。二、中医诊断学(一)绪论1.中医诊断学的主要内容：诊法、辨证、辨病、病案书写。2.中医诊察疾病的基本原理：司外揣内，见微知著，以常达变。3.中医诊断疾病的基本原则：整体审察、四诊合参、病症结合。(二)望诊1.望神：得神、少神、失神、假神及神乱的表现与临床意义。2.望色：常色、病色的概念、特征及临床意义，五色的临床意义。3.望形体：强、弱、胖、瘦的表现与临床意义。4.望姿态：常见异常姿态的表现与临床意义。5.望头面、五官、颈项：头面、五官及颈项的常见异常表现与临床意义。6.望躯体与四肢：胸胁、腹、腰背部及四肢的常见异常表现与临床意义。7.望二阴：前阴、后阴的常见异常表现与临床意义。8.望皮肤：常见皮肤色泽、形态的异常表现与临床意义。9.望排出物：痰、涎、涕、呕吐物、大、小便的颜色、质地、量的异常变化与临床意义。10.望小儿食指络脉：望食指络脉的方法，常见食指络脉的异常变化的临床意义。11.望舌：舌诊的原理与临床意义，舌诊的方法和注意事项，正常舌象的特征及其生理变异，望舌质(舌神、舌色、舌形、舌态、舌下络脉)的内容及其临床意义，望舌苔(苔质、苔色)的内容及其临床意义，舌质和舌苔的综合分析。(三)闻诊1.听声音：音哑与失音、语声重浊、谵语、郑声、独语、错语、狂言、言謇、喘、哮、气短、咳嗽、呕吐、呃逆、暖气、太息、喷嚏及肠鸣的特征与临床意义。2.嗅气味：病体与病室异常气味的临床意义。(四)问诊1.主诉、现病史、既往史、个人生活史与家族史。2.问寒热：寒、热的含义，恶寒发热、但寒不热、但热不寒及寒热往来的概念、表现类型与临床意义。3.问汗表证辨汗：表征无汗与有汗的临床意义。里证辨汗：自汗、盗汗、大汗、战汗、的表现特征与临床意义，里证无汗的临床意义。局部辨汗：头汗、心胸汗、半身汗、手足心汗及阴汗的表现特征及其临床意义。4.问疼痛疼痛的性质：胀痛、刺痛、、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、闷痛、绞痛、空痛、隐痛、窜痛、固定痛、掣痛的表现特征及其临床意义。疼痛的部位：头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和周身疼痛的表现类型及临床意义。5．问头身胸腹不适：头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻木及乏力的表现特征及其临床意义。6.问耳目：耳鸣、耳聋、目痛、目眩、目昏和雀盲的表现及其临床意义。7.问睡眠：不寐与多寐的概念、表现类型与临床意义。8.问饮食与口味口渴与饮水：口不渴、口渴多饮、渴不多饮等的表现特征及其临床意义。食欲与食量：食欲减退、厌食、多食易饥、饥不欲食及偏嗜食物等的表现特征及其临床意义。口味：口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口涩和口黏腻的表现特征与临床意义。9.问二便大便：便次、便质及排便感异常的表现类型及其临床意义。小便：尿次、尿量及排尿感异常的表现类型及其临床意义。10.问妇女月经：月经异常的表现及其临床意义。带下：带下异常的表现及其临床意义。11.问男子：阳痿、阳强、遗精、早泄的表现特征及临床意义。12.问小儿：出生前后情况，预防接种史，传染病史，发病原因。(五)切诊1.脉象形成的原理，诊脉的临床意义。2.脉诊的部位、方法和注意事项。3.脉象要素，正常脉象的特征及生理变异。4.28脉的脉象特征及其临床意义。5.相兼脉的概念及临床意义6.脉症的顺逆与从舍，。7.按胸胁、脘腹、肌肤、手足、腧穴的内容与临床意义。(六)八纲辨证1.阴阳(1)阴证和阳证的概念与临床表现。(2)阴虚证和阳虚证的概念、临床表现与证候分析。(3)亡阴证和亡阳证的临床表现和证候分析。2.表里(1)表证、里证、半表半里证的概念、临床表现和证候分析。(2)表里同病、表里出入的表现类型及机理分析。3.寒热(1)寒证和热证的概念、临床表现和证候分析。(2)寒热转化、寒热错杂、寒热真假的表现类型及机理分析。4.虚实(1)虚证和实证的概念、临床表现和证候分析。(2)虚实转化、虚实错杂、虚实真假的表现类型及机理分析。(七)病因辨证风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、火淫证的概念、临床表现，证侯分析。(八)气血津液辨证1.气虚证、气陷证、气脱证、气滞证和气逆证、气闭证的概念、的临床表现和证候分析。2.血虚证、血瘀证、血热证、血寒证的概念的临床表现和证候分析。3.气虚血瘀证、气滞血瘀证、气血两虚证、气不摄血证和气随血脱证的概念、临床表现和证候分析。4.津液不足证的概念、临床表现和证候分析。5.痰证、饮证、水停证、内湿证的概念、的临床表现和证候分析。(九)脏腑辨证1.心与小肠病的病证：心气虚证、心阳虚证、心阻暴脱证、心脉痹阻证、心血虚证、心阴虚证、心火亢盛证、痰蒙心神证、痰火扰神证、小肠实热