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普通外科分类模拟题1-(4)一、单项选择题(A型题)151、成人失血500～800ml，首先考虑输入A．全血B．血浆C．浓缩红细胞D．白蛋白E．晶体液152、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A．输液、输血B．抗生素C．纠正酸中毒D．营养支持E．急诊胆道减压手术153、肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是A．毛细血管内皮细胞B．肌纤维母细胞C．炎性细胞D．纤维母细胞E．胶原纤维154、来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是A．脑B．肺C．肝D．心E．肾155、急性炎症时组织变红的主要原因是A．组织间隙水肿B．炎症灶内炎细胞浸润C．炎症灶内血栓形成D．肉芽组织增生E．血管扩张，血流加快156、炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是A．白细胞趋化B．使血管扩张和通透性增高C．引起疼痛D．导致发热E．造成组织损伤157、关于蜂窝织炎的描述错误的是A．病变组织呈马蜂窝状B．皮肤、肌肉和阑尾是好发部位C．主要由溶血性链球菌引起D．病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关E．嗜中性粒细胞弥漫漫润组织158、十二指肠大乳头位于十二指肠A．水平部前壁B．升部前壁C．降部后内侧壁D．降部后外侧壁E．水平部后壁159、关于大隐静脉的描述，正确的是A．起于足背静脉弓外侧B．为下肢的深静脉C．经内踝前方上行D．经内踝后方上行E．与小隐静脉无交通160、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有A．脂肪酶B．胆红素C．胆绿素D．胆盐E．胆固醇161、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是A．突发上腹部剧痛B．腹式呼吸消失C．上腹部压痛明显D．上腹部有反跳痛E．肝浊音界消失162、对原发性肝癌早期诊断最有价值的是A．甲胎蛋白测定B．癌胚抗原测定C．B超检查D．CT检查E．腹部平片163、上消化道出血最常见的病因是A．肝硬化食道静脉曲张破裂B．食管贲门黏膜撕裂综合征C．消化性溃疡D．胆道出血E．胃癌164、下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是A．反复发作上腹痛B．血糖增高C．粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴D．B超检查胰腺增大E．CT检查胰腺增大、有钙化影165、引起Graves病基本的原因是A．长期碘摄入不足B．长期碘摄入过多C．各种因素致下丘脑分泌TRH过多D．各种原因致垂体分泌TSH过多E．遗传易感性和自身免疫功能异常166、预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是A．甲状腺摄131I率B．抗甲状腺抗体C．TSHD．T3、T4及rT3E．甲状腺刺激免疫球蛋白167、属于慢性肉芽肿性炎的是A．结核B．伤寒C．肠阿米巴病D．慢性支气管炎E．慢性阑尾炎168、良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是A．生长方式B．生长速度C．肿瘤的异型性D．对机体影响E．出血与坏死169、区别癌与肉瘤的主要依据是A．浸润性生长、无包膜B．异型性明显，有核分裂象C．通过血道转移D．组织来源E．肿瘤体积巨大170、局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是A．原位癌B．浸润型癌C．早期癌D．进展期癌E．晚期癌171、慢性胃溃疡最常见的并发症是A．穿孔B．出血C．幽门狭窄D．癌变E．肠上皮化生172、根据作用机制分析，奥美拉唑是A．黏膜保护药B．胃壁细胞H+泵抑制药C．胃泌素受体阻断药D．H2受体阻断药E．M胆碱受体阻断药173、诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是A．甲状腺B超B．甲状腺核素扫描C．甲状腺CTD．甲状腺MRIE．甲状腺摄131I率174、低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏A．镁B．磷C．钠D．氯E．钙175、等渗性缺水的临床表现为A．短期内体液的丧失达体重3%时有休克B．休克常伴有代谢性酸中毒C．明显口渴D．化验检查见血清Na+降低E．化验检查见尿比重在1.010以下176、治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是A．以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血B．以胶体溶液(如代血浆)为主C．以等渗生理盐水和代血浆为主D．以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主E．以全血配合等渗葡萄糖溶液177、重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在A．血糖5.6～11.2mmol/L，尿糖+～++B．血糖5.6mmol/L以下，尿糖阴性C．血糖11.2mmol/L以下，尿糖阴性D．血糖小于5.6mmol/L，尿糖+E．血糖大于11.2mmol/L，尿糖+178、择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取A．作胃镜检查，查明原因B．胃肠减压、支持治疗C．剖腹检查，解除梗阻D．输液、补钾E．肌注阿托品179、机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是A．机体能量消耗减少B．处理葡萄糖的能力降低C．体内蛋白质分解减慢D．尿氮减少E．脂肪动用减慢180、长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是A．股静脉B．大隐静脉C．贵要静脉D．锁骨下静脉E．小隐静脉181、恶性程度最高的体表肿瘤是A．皮肤乳头状癌B．皮肤鳞状细胞癌C．恶性黑色素瘤D．纤维肉瘤E．皮肤基底细胞痛182、雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是A．卵巢切除B．口服三苯氧胺C．口服甲地孕酮D．肌注丙酸睾丸酮E．口服泼尼松183、低钾血症时，最早出现的临床表现是A．心电图改变B．肌无力C．口苦、恶心D．心脏传导阻滞E．心脏节律异常184、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是A．原发性缺水B．低渗性缺水C．等渗性缺水D．高渗性缺水E．水过多185、仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致A．高钠血症B．高氯血症C．水过多D．代谢性碱中毒E．低钙血症186、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是A．使用碳酸氢钠B．使用乳酸钠C．使用枸橼酸钾D．使用三羟氨基甲基甲烷E．实施病因治疗187、在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是A．暴饮暴食B．酗酒C．胆道结石病D．胃肠炎E．甲状旁腺功能亢进188、以夏科(Chareot)三联征为典型表现的疾病是A．急性憩室炎B．急性出血性胰腺炎C．急性胆管炎D．十二指肠憩室E．胃溃疡189、瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是A．呕吐量大，一次可达1000～2000mlB．呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁C．上腹隆起，可有蠕动波D．可有振水音E．可有低钾低氯性碱中毒190、下列情况中，不能行胃癌根治手术的是A．子宫直肠窝转移B．肝十二指肠韧带内淋巴结转移C．脾门部淋巴结转移D．癌组织浸润胰尾部时E．癌组织浸润横结肠时191、急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外A．腹腔内脏器穿孔B．损伤引起的腹壁或内脏破裂C．血源性感染D．手术污染E．吻合口瘘192、阑尾切除术最常见的并发症是A．出血B．粪瘘C．腹腔脓肿D．切口感染E．粘连性肠梗阻193、阻塞性黄疸病人不应表现为A．胆总管结石伴有发热B．胰头癌伴有胆囊肿大C．血中结合胆红素显著升高D．胆总管结石黄疸呈波动性E．尿中胆红素阴性194、下列情况，需要紧急胆道减压的是A．胰头癌伴阻塞性黄疸B．十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸C．肝内、肝外胆管结石D．结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎E．伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿195、门静脉高压症的治疗错误的是A．下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B．食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血C．内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D．食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗E．静脉点滴垂体后叶素治疗196、腹外疝易发生嵌顿的是A．斜疝B．直疝C．股疝D．切口疝E．脐疝197、甲状腺机能亢进症术前准备通常不包括A．T3，T4测定B．喉镜检查C．控制心率D．给予氢化可的松E．测基础代谢率198、甲状腺癌最常见的病理类型是A．乳头状癌B．滤泡状癌C．乳头状癌合并滤泡状癌D．髓样癌E．未分化癌199、盲肠癌病人最少见的合并症是A．缺铁性贫血B．大肠梗阻C．右下腹包块D．急性阑尾炎E．原因不明的低热和消瘦200、急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是A．输尿管结石，肾绞痛B．单纯性机械性肠梗阻C．急性阑尾炎D．绞窄性肠梗阻E．胆道蛔虫病答案:一、单项选择题(A型题)151、E152、E153、E154、B155、E156、B157、C158、C159、D160、暂缺答案161、E162、A163、C164、E165、E166、B167、A168、C169、D170、C171、C172、B173、B174、A175、B176、C177、A178、D179、B180、D181、C182、B183、B184、C185、B186、E187、C188、C189、B190、A191、C192、D193、E194、D195、C196、C197、D198、A199、B200、D