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普通外科分类模拟题2A型题1、患者，男性，45岁，有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上，查体：脉快，巩膜黄染，腹水征(+)，下列哪项治疗是不正确的A．输血B．贲门周围血管离断术C．补液D．止血药物E．护肝药物2、Graves病最重要的体征是A．皮肤湿润多汗，手颤B．眼裂增大，眼球突出C．弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D．收缩压升高，舒张压降低E．心脏扩大，心律不齐3、患者，男，38岁。上腹疼痛6年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L，中性0.78。诊断首先考虑为A．慢性胃炎B．胃溃疡C．胃癌D．十二指肠穿透性溃疡E．胃黏膜脱垂4、目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主A．放射疗法B．化学疗法C．手术切除D．中医中药E．免疫疗法5、Murphy征出现在A．急性化脓性胆囊炎B．AOSCC．急性出血性坏死性胰腺炎D．急性坏死性小肠炎E．绞窄性小肠梗阻6、急性腹膜炎伴休克A．需紧急手术治疗B．需待休克好转后才能手术治疗C．待休克好转后手术治疗D．一般不需手术治疗E．一般不需特殊处理7、患者，男性，47岁，明确诊断为肝左外叶肝癌7cm，肝肾功能正常，治疗方案首选A．肝局部切除B．左半肝切除C．肝动脉结扎和插管D．肿瘤局部无水酒精注射E．中医治疗8、低钾血症时，最早出现的临床表现是A．心电图改变B．肌无力C．口苦、恶心D．心脏传导阻滞E．心脏节律异常9、感染性休克伴腹膜炎A．需紧急手术治疗B．需待休克好转后才能手术治疗C．待休克好转后手术治疗D．一般不需手术治疗E．一般不需特殊处理10、治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是A．应用止血药B．立即输血C．静脉点滴垂体后叶素D．用三腔两囊管压迫E．局部注射硬化剂11、诊断化脓性腹膜炎的主要依据是A．病人是否有脉快和休克B．白细胞计数增高C．腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张D．腹腔穿刺结果E．腹部X线摄片结果12、瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是A．呕吐量大，一次可达1000～2000mlB．呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁C．上腹隆起，可有蠕动波D．可有振水音E．可有低钾低氯性碱中毒13、脾切除对消除黄疸和贫血有效的疾病是A．遗传性椭圆形红细胞增多症B．自体免疫性溶血性贫血C．脾脓肿D．脾肿瘤E．丙酮酸激酶缺乏症14、恶性程度最高的体表肿瘤是A．皮肤乳头状癌B．皮肤鳞状细胞癌C．恶性黑色素瘤D．纤维肉瘤E．皮肤基底细胞痛15、患者，女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急性病容，巩膜黄染，肝大压痛。其诊断可能是A．出血性胃炎B．胆道结石C．胆道出血D．上消化道出血E．门静脉高压症16、关于造血系统疾病脾切除，下列哪项是错误的A．慢性粒细胞白血病脾切除不能延长生存期B．慢性淋巴细胞白血病脾切除可缓解病情C．多毛细胞白血病脾切除不能延长生存期D．Hodgkin病多数患者不需要行脾切除E．GauCher病脾切除有助于改善症状17、患者，男性，45岁，近二个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸，查体：肝于右肋下3.0cm可触及，移动浊音(-)，诊断肝癌。诊断价值不大的检查A．CTB．B超C．MRID．ERCPE．ECT18、急性弥漫性腹膜炎，常见原因中哪项是错误的A．急性出血性胰腺炎B．急性胃十二指肠溃疡病穿孔C．外伤性空腔脏器穿孔D．肝破裂E．绞窄性腹外疝19、患者，男性，20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃，脉搏120次/分，血压12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀，左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常，诊断应考虑为A．急性胰腺炎B．急性溃疡病穿孔C．急性胆囊炎D．急性肠扭转E．以上都不是20、患者，女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便，体检：右肝增大，轻度压痛，X线：右膈肌抬高，右胸腔积液较多，B超示：肝右叶巨大液平，同位素扫描占位性病变首先考虑A．肝癌B．阿米巴性肝脓肿C．细菌性肝脓肿D．急性肝炎E．肝包囊虫病21、诊断原发性肝癌主要靠A．有慢性肝炎或肝硬化病史B．有脂肪肝病史C．肝功能检查D．甲胎蛋白升高+B超检查E．肝脏肿大伴压痛22、下列哪种疾病与结肠癌无关A．溃疡型结肠炎B．结肠腺瘤C．家族性息肉病D．增生型肠结核E．结肠血吸虫性肉芽肿23、腹股沟深环的体表投影位于A．腹股沟中点上方1cmB．腹股沟中点上方2cmC．腹股沟中点D．腹股沟中点下方1cmE．腹股沟中点下方2cm24、关于溃疡病急性穿孔，下列哪一项是正确的A．均有溃疡病史B．突起脐周剧痛，转移至右下腹C．腹痛剧烈，辗转不安D．约80%的病例有膈下游离气体E．腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转25、患者，男，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱，BP16/11kPa，P20次/分，白细胞，12×109/L中性80%。应采取主要措施A．剖腹探查B．支持疗法C．腹腔灌洗D．肠造口术E．以上均不是26、腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是A．发病年龄B．突出途径C．疝块外形D．疝内容物是否进入阴囊E．还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出27、患者，男性，42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑A．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C．急性胃炎D．急性出血坏死性胰腺炎E．急性绞窄性肠梗阻28、胰腺损伤最常见的合并伤是A．十二指肠B．胆总管C．横结肠D．右侧肾E．脾29、患者，男性，40岁。因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是A．单纯疝囊高位结扎术B．Ferguson法疝修补术C．McVay法疝修补术D．Halsted法疝修补术E．Bassini法疝修补术30、患者，女性，20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为A．乳酸、氯化钾溶液B．氯化钾溶液C．等渗盐水D．葡萄糖盐水E．葡萄糖盐水、氯化钾溶液31、临床上壶腹癌最重要的症状是A．黄疸B．上腹疼及腰背疼C．寒战、发热D．消化道症状E．贫血、消瘦32、慢性胃十二指肠溃疡并发大出血，最常见的部位在A．胃底部B．胃大弯部C．胃窦部D．十二指肠球前壁E．十二指肠球后壁33、低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏A．镁B．磷C．钠D．氯E．钙34、溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是A．单纯穿孔B．第一次出血C．瘢痕性幽门梗阻D．医源性溃疡E．反复门诊治疗无效的溃疡35、门脉高压症最主要的原因是A．门静脉炎B．肝静脉阻塞C．肝硬变D．门静脉干血栓E．多囊肝36、降低门静脉压力有较大作用的术式为A．脾、肾静脉分流术B．门腔静脉分流术C．肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术D．肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术E．远端脾、肾静脉分流术37、属于常染色体隐性遗传病的是A．海洋性贫血B．遗传性球形细胞增多症C．自体免疫性血小板减少性紫癜D．丙酮酸激酶缺乏症E．自体免疫性溶血性贫血38、怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是A．直肠指诊B．乙状结肠镜检查C．直肠镜检查D．X线气钡灌肠E．B型超声检查39、1岁以下的婴儿，发现有腹股沟疝，治疗应是A．尽早手术B．择期手术C．暂不手术D．紧急手术E．以上都不对40、患者，男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HB-sag阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。对该病最有确定诊断意义的检查A．B超B．腹部CTC．X线检查D．肝功能检查E．肝穿刺针吸细胞等检查X型题41、感染性休克的处理原则是A．控制感染B．纠正酸中毒C．补充血容量D．应用α受体阻滞剂E．纠正碱中毒42、乳腺脓肿切开时注意A．先穿刺抽脓，证实脓肿存在B．用手指探查脓腔，分离多房脓腔C．必要时另加切口对口引流D．根据脓肿部位决定切口方向和形状E．完整切除脓腔43、常见的胆囊息肉样病变有A．胆固醇息肉B．胆囊腺瘤C．胆囊腺肌增生症D．胆囊癌E．胆囊壁炎症性增厚44、右半结肠肿块已经与周围广泛粘连、固定不动，手术方法A．右半结肠切除术B．全结肠切除术C．局部肠段切除术D．肿块上下肠道间捷径手术E．小肠造瘘45、急性腹膜炎的治疗原则A．消除致病原因B．充分引流C．渗出液尽快局限D．高热量、高蛋白饮食E．紧急手术探查46、休克的特殊监测指标包括A．动脉血乳酸盐测定B．中心静脉压C．心排出量D．肺毛细血管楔压E．血细胞比容47、胰头癌的主要临床特点是A．胆囊增大B．厌食、消瘦、乏力C．进行性黄疸D．上腹部隐痛E．肝脏肿大48、结节性甲状腺肿手术适应症A．合并胸骨后甲状腺肿B．继发甲亢C．压迫呼吸道D．疑有恶变E．结甲囊性变49、肠梗阻手术治疗的目的是A．去除病因B．处理病变肠管C．恢复肠管通畅D．纠正水电解质及酸碱平衡E．明确病因50、腹膜刺激征可见于A．绞窄性肠梗阻B．急性出血坏死性胰腺炎C．消化道穿孔D．急性胰腺炎E．急性单纯性阑尾炎答案:A型题1、B2、B3、D4、C5、A6、A7、A8、B9、C10、D11、C12、B13、A14、C15、C16、C17、D18、E19、D20、B21、D22、D23、B24、D25、B26、E27、D28、A29、A30、E31、A32、E33、A34、C35、C36、B37、D38、A39、C40、EX型题41、ABC42、ABCD43、ABC44、D45、ABC46、ABCD47、C48、ABCD49、ABC50、ABCD