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普通外科分类模拟题3A型题1、怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是A．直肠指诊B．乙状结肠镜检查C．直肠镜检查D．X线气钡灌肠E．B型超声检查2、临床上最常见的肠套叠类型是A．空肠套入回肠B．回肠套入回肠C．回肠套入结肠D．盲肠套入回肠E．结肠套入结肠3、肠管无生机的根据哪项不对A．肠管无弹性及张力B．相应的肠系膜终末小动脉无搏动C．肠管的颜色变黑D．肠管对刺激有反应，能收缩E．肠管无蠕动能力4、门静脉高压症大出血的特点是A．发生急，来势猛，迅速引起休克B．发生急，出血量不大C．右上腹绞痛后黑便D．剧烈呕吐，呕血及黑便E．只有便血，无呕血5、肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是A．腹胀、乏力B．肝区疼痛C．食欲不振D．肝区肿块E．体重下降6、患者，男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史，为明确出血原因应选用何种检查A．X线钡餐检查B．选择性腹腔动脉造影C．纤维胃镜D．三腔双囊管E．血液学检查7、患者，男性，34岁，因大量腹水2月，呕血3天入院，体格检查：胸腹壁及腰背部静脉曲线明显，血流方向向上，下肢浮肿明显，住院期间做多种检查后作下腔静脉，肠系膜上静脉—右心房搭桥术，术后腹水明显消退，此例门静脉高压症的主要阻塞在A．窦前B．窦后C．窦内D．肝前E．肝后8、在急性阑尾炎的体征中，哪项是正确的A．右下腹固定压痛B．腰大肌试验阳性，提示阑尾位置深C．闭孔内肌试验阳性，提示阑尾位置低D．右下腹触及包块，提示阑尾脓肿E．以上都是9、关于阑尾炎的手术治疗，下列哪项是错误的A．小儿急性阑尾炎应及早手术B．妊娠期阑尾炎考虑手术为主C．老年人急性阑尾炎应及时手术D．急性化脓性阑尾炎应立即手术E．阑尾周围脓肿一经诊断应立即切开引流10、患者，男性，50岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾手术史，查体，腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进，腹部x线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张，下列各病中以哪种可能性最大A．机械性肠梗阻B．麻痹性肠梗阻C．高位小肠梗阻D．低位小肠梗阻E．绞窄性肠梗阻11、患者，女性，35岁，临床表现为腹痛，高热，黄疸。进一步的治疗原则是A．胰十二指肠切除术B．减压胆道取石，T形管引流C．胆总管空肠Roux-Y吻合术D．胆囊空肠Roux-Y吻合术E．胆囊切除术12、患者，男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm触及，移动浊音(+)，腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml．下列哪项与患者主要疾病关系不大A．食管胃底静脉曲张B．腹壁静脉曲张C．痔D．腹膜后静脉曲张E．大隐静脉曲张13、夏柯三联征包括A．疼痛、发热、黄疸B．寒战、发热、黄疸C．疼痛、发热、抽搐D．疼痛、贫血、黄疸E．发热、黄疸、休克14、患者，男性，35岁。右侧甲状腺单发结节3cm×2cm，术中病理报告为甲状腺乳头状癌，最合适的处理是A．缝合切口，结束手术B．术后放射性碘治疗C．化学药物治疗D．右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除E．双侧全切加颈部淋巴廓清术15、门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为A．脐静脉B．胃冠状静脉C．直肠上静脉D．腹膜后静脉E．腹壁上静脉16、关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是A．碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作B．常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)C．每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D．一般约4周(不宜超过8周)E．凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂17、患者，男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性胃炎D．急性肠系膜淋巴结炎E．溃疡穿孔18、门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是A．垂体后叶加压素静脉滴注B．立即输新鲜全血C．应用各种止血药物D．三腔管气囊压迫E．去甲肾上腺素加入冷盐水口服19、血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是A．患肢萎缩B．足部及小腿酸痛C．间歇性跛行D．持续性静息痛E．肢端青紫20、继发性腹膜炎的细菌感染多是A．链球菌B．葡萄球菌C．绿脓杆菌D．变形杆菌E．大肠杆菌21、关于肠梗阻的论述，下列哪种不正确A．绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻B．慢性和不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻C．无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻D．梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻E．回肠梗阻属于高位肠梗阻22、关于肠扭转的病因哪项是错误的A．肠系膜过长B．肠系膜根部附着过窄C．肠段内重量突然增加D．肠管动力异常E．肠系膜过短23、患者，女性，38岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有一1.5cm×1.0cm×1.0cm肿块。表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是A．CTB．乳腺B超C．钼靶X线检查D．红外线扫描E．肿物完整切除病理检查24、急性阑尾炎出现脐周痛，但未有右下腹痛时，此时具有诊断意义的是A．血白细胞的增高B．出现发热C．腰大肌试验呈阳性D．脐部压痛E．右下腹固定压痛25、脾切除对消除黄疸和贫血有效的疾病是A．遗传性椭圆形红细胞增多症B．自体免疫性溶血性贫血C．脾脓肿D．脾肿瘤E．丙酮酸激酶缺乏症26、降低门静脉压力有较大作用的术式为A．脾、肾静脉分流术B．门腔静脉分流术C．肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术D．肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术E．远端脾、肾静脉分流术27、急性腹膜炎伴休克A．需紧急手术治疗B．需待休克好转后才能手术治疗C．待休克好转后手术治疗D．一般不需手术治疗E．一般不需特殊处理28、肠梗阻时肠腔内大量气体主要是由于A．吞入的气体B．肠内容物的发酵C．细菌繁殖D．血运障碍E．肠蠕动增加29、引起急性胰腺炎最常见的原因是A．胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流B．饮酒C．流行性腮腺炎D．穿透性消化性溃疡E．胰腺外伤30、结肠癌最早出现的症状A．腹部胀痛B．排便习惯与粪便性状改变C．腹部肿块D．贫血消瘦乏力等全身症状E．肠道梗阻31、患者，男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HB-sag阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。对该病最有确定诊断意义的检查A．B超B．腹部CTC．X线检查D．肝功能检查E．肝穿刺针吸细胞等检查32、腹股沟深环的体表投影位于A．腹股沟中点上方1cmB．腹股沟中点上方2cmC．腹股沟中点D．腹股沟中点下方1cmE．腹股沟中点下方2cm33、患者，女，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是A．甲状腺癌B．亚急性甲状腺炎C．慢性淋巴性甲状腺炎D．结节性甲状腺肿E．甲状腺腺瘤34、阿米巴原虫是沿何途径进入肝内形成阿米巴肝脓肿的A．肝静脉B．肝动脉C．胆道D．淋巴道E．门静脉属支35、患者，男性，31岁，有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的A．原因B．部位C．程度D．发生速度E．是否绞窄36、患者，女性，34岁，上腹痛72小时，右下腹痛12小时，体温37.8℃，术前诊断急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾外观无明显异常，右髂窝内有淡黄色混浊液，应考虑原发病为A．急性盆腔炎B．原发性腹膜炎C．阑尾黏膜化脓D．右侧尿路结石E．十二指肠球溃疡穿孔37、对球后溃疡的正确描述是A．多发生在距幽门2—3cm以内B．指十二指肠球部后壁溃疡C．易并发出血D．临床症状多不明显E．内科治疗效果好38、关于左侧腹股沟滑动性疝，下列正确的是A．属可复性疝B．疝内容物内没有小肠C．内脏器官成为疝囊壁的一部分D．绝不会嵌顿E．无需手术治疗39、肛裂“三联征”是指A．内痔．外痔，肛裂B．肛裂．内痔，前哨痔C．内痔，外痔，前哨痔D．肛裂，前哨痔，齿状线上乳头肥大E．肛裂，前哨痔，外痔40、急性乳腺炎最常见的致病菌是A．溶血性链球菌B．肺炎球菌C．白色葡萄球菌D．厌氧菌E．金黄色葡萄球菌X型题41、女，21岁，弥漫性甲状腺肿大，两个温结节，处理原则A．甲状腺部分切除B．硫氧嘧啶治疗C．131I治疗D．甲状腺制剂治疗E．甲状腺全切42、急性腹膜炎主要体征A．腹式呼吸渐弱或消失B．腹胀C．腹部压痛或反跳痛D．脉搏加快E．以上均可43、在外科临床上MODS常继发于A．严重损伤并发休克和感染B．严重的急腹症C．腹外其他部位化脓性病变引起脓毒症D．心跳呼吸骤停复苏术后E．妇产科急症44、腹部闭合性损伤不能早期确诊的原因A．实质脏器损伤但被膜未破B．空腔脏器穿孔不大C．同时合并其它部位的严重损伤D．腹腔穿刺抽出不凝固血液E．腹腔出血较少45、急性化脓性腹膜炎手术治疗的目的A．去除病因B．吸尽腹腔脓液C．放置必要的引流D．便于腹腔内放置抗生素E．便于腹腔冲洗46、休克的特殊监测指标包括A．动脉血乳酸盐测定B．中心静脉压C．心排出量D．肺毛细血管楔压E．血细胞比容47、良性肿瘤的表现A．瘤细胞为同种分化成熟的细胞B．一般呈现膨胀性生长C．病程发展速度慢D．境界清楚，有完整包膜E．绝不会转化为恶性肿瘤48、治疗失血性休克主要措施应集中在A．补充血容量B．密切测量血压C．积极处理原发病D．留置导尿管E．抗感染49、腹股沟管上壁A．联合肌腱B．腹外斜肌C．提睾肌D．腹外斜肌、腹横肌的弓状下缘E．以上均对50、术前预防性应用抗生素指征包括A．严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人B．胃肠道手术C．涉及感染病灶或切口接近感染区的手术D．股疝修补手术E．甲状腺手术答案:A型题1、A2、C3、D4、A5、D6、C7、E8、E9、E10、A11、B12、E13、A14、D15、B16、D17、A18、D19、C20、E21、E22、E23、E24、E25、A26、B27、A28、A29、A30、B31、E32、B33、C34、E35、E36、E37、B38、C39、D40、EX型题41、D42、ABCD43、ABCDE44、ABC45、ABC46、ABCD47、ABCD48、AC49、D50、ABC