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普通外科分类模拟题1-(1)一、单项选择题(A型题)1、粘连性肠梗阻常见于A．腹腔脏器先天性发育异常B．胎粪性腹膜炎C．腹腔手术后D．胆囊、胆道疾病后E．肝脏化脓性疾病后2、绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是A．出现腹膜刺激征B．持续剧痛无缓解C．呕吐血性或棕褐色液体D．肠鸣音消失E．X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置3、右侧结肠癌的临床表现特点是A．全身中毒症状、贫血、腹部肿块B．全身中毒症状、便秘、便血C．全身中毒症状、肠梗阻症状D．全身中毒症状、大便习惯改变E．便血、贫血、腹泻4、机械性单纯性肠梗阻的临床表现，不包括A．腹部阵发性绞痛B．腹痛时伴有肠鸣音亢进C．有呕吐D．有腹膜炎表现E．有排便排气停止5、低位小肠梗阻的临床特点应为A．腹胀，呕吐明显，可以吐粪，排便、排气停止B．以腹痛为主、呕吐不明显，无排便排气停止C．无呕吐，排便排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀D．有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀E．以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止6、阑尾切除术后最常见的并发症是A．切口感染B．切口出血C．阑尾残端瘘D．盆腔脓肿E．以上均不是7、引起机械性肠梗阻最常见的原因是A．腹膜后巨大血肿B．肠壁肿瘤C．肠蛔虫症D．腹内手术或炎症后形成的粘连E．先天性肠道闭锁8、急性阑尾炎时最有意义的临床表现为A．上腹痛或恶心、呕吐B．先有腹痛后有发热C．转移性右下腹痛D．白细胞计数增高E．常有呼吸道感染史9、在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是A．胃肠减压B．纠正水、电解质酸碱平衡失调C．缓解肠痉挛性疼痛D．输血E．抗生素应用10、应怀疑为绞窄性肠梗阻的临床表现是A．全身情况明显B．有明显腹膜炎体征C．腹部不对称D．腹痛为持续性、阵发性加剧E．以上都是11、诊断急性阑尾炎最重要的体征是A．右下腹有肌紧张B．右下腹有反跳痛C．右下腹有明显固定压痛点D．闭孔内肌试验阳性E．结肠充气试验阳性12、甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是A．乳头状癌B．滤泡状腺癌C．未分化癌D．髓样癌E．以上答案都不对13、急性乳腺炎最常见的致病菌是A．溶血性链球菌B．肺炎球菌C．白色葡萄球菌D．厌氧菌E．金黄色葡萄球菌14、甲亢术前准备，脉率应降至每分钟A．80次以下B．90次以下C．100次以下D．110次以下E．120次以下15、关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是A．碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作B．常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)C．每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D．一般约4周(不宜超过8周)E．凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂16、甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关A．手术创伤的应激诱发危象B．切口内出血压迫气管C．气管软化塌陷D．喉头水肿E．喉返神经损伤，两侧声带麻痹17、甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括A．T3、T4测定B．喉镜检查C．控制心率D．给予氢化可的松E．测基础代谢率18、患者，男性，50岁，因患甲状腺肿瘤入院行手术治疗，术前查Hb125g/L，手术过程顺利，估计失血量400ml，已输入平衡盐液1000ml，患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该A．输注全血2单位B．输注红细胞悬液2单位C．输注新鲜冰冻血浆400mlD．继续观察，暂不输血E．输注少白细胞的红细胞2个单位19、患者，女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑A．乳腺癌B．乳房纤维腺瘤C．乳房囊性增生病D．乳管内乳头状瘤E．乳房肉瘤20、患者，女，25岁，右乳房外上象限有一肿块，3cm×3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动，诊断首先考虑A．乳腺癌B．乳房纤维腺瘤C．乳房囊性增生病D．乳管内乳头状瘤E．乳房肉瘤21、关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是A．高功能腺瘤B．中度以上原发性甲亢C．甲状腺肿大有压迫症状D．抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者E．少年儿童患者22、关于原发性甲状腺功能亢进的叙述不正确的是A．是所有甲状腺功能亢进中最常见的一种B．是一种自身免疫性疾病C．特点是甲状腺肿大同时出现甲亢症状D．因常伴有眼球突出，故亦称突眼性甲状腺肿E．多见于20～40岁的男性23、甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为A．+15%以下B．+20%以下C．+25%以下D．+30%以下E．+35%以下24、乳癌最多发生的部位在乳房的A．外上象限B．内上象限C．外下象限D．内下象限E．乳晕区25、引起门静脉高压症的最常见原因是A．肝炎后肝硬化B．血吸虫性肝硬化C．胆汁性肝硬化D．先天性门静脉狭窄E．肝包虫病26、内痔的早期临床表现为A．黏液血便B．便后脱垂C．无痛性、间歇性便后出血D．肛门疼痛E．肛门搔痒27、怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是A．直肠指诊B．乙状结肠镜检查C．直肠镜检查D．X线气钡灌肠E．B型超声检查28、诊断原发性肝癌主要靠A．有慢性肝炎或肝硬化病史B．有脂肪肝病史C．肝功能检查D．甲胎蛋白升高+B超检查E．肝脏肿大伴压痛29、关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述正确A．大部分是胆源性肝脓肿B．致病菌多为G+球菌C．脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌D．多由于溃疡性结肠炎所致E．手术引流是唯一有效的方法30、外科治疗门静脉高压症最主要的目的是A．减轻肝性脑病B．纠正血小板减少C．预防腹水并发感染D．防治食管胃底静脉破裂出血E．治疗顽固性腹水31、引起细菌性肝脓肿的最常见原因是A．胆道化脓性感染B．坏疽性阑尾炎C．开放性肝损伤D．右侧膈下脓肿E．肝包虫病32、治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是A．应用止血药B．立即输血C．静脉点滴垂体后叶素D．用三腔两囊管压迫E．局部注射硬化剂33、细菌性肝脓肿不应有A．胆道化脓性感染史B．阿米巴原虫感染史C．全身化脓性感染史D．肝肿大伴疼痛E．可见右膈升高、运动受限34、关于股疝的叙述不正确的是A．腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出B．多见于中年以上的妇女C．透光试验不透光D．易发生嵌顿和绞窄E．发生嵌顿则应不宜紧急手术35、男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/min，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是A．立即手术B．非手术治疗C．先观察视发展再决定治疗方案D．积极抗休克治疗，并进行手术治疗E．以上均不对36、儿童患腹股沟疝，首选的术式A．单纯疝囊高位结扎术B．佛格逊法C．麦克凡法D．巴西尼法E．疝成型术37、男性，70岁，腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为A．鞘膜积液B．隐睾C．股疝D．斜疝E．直疝38、关于腹股沟直疝的叙述不正确的是A．疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出B．多见于老年男性，常双侧C．透光试验不透光D．绝大多数为后天性E．容易嵌顿39、继发性腹膜炎最主要的临床表现是A．腹痛、腹胀B．腹膜刺激征C．叩出移动性浊音D．肠鸣音消失E．高热、脉快、疲乏40、男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是A．膈下脓肿B．肠间脓肿C．盆腔脓肿D．脾破裂E．胃十二指肠穿孔41、腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是A．发病年龄B．突出途径C．疝块外形D．疝内容物是否进入阴囊E．还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出42、腹外疝发病原因中最重要的是A．腹壁强度降低B．慢性便秘C．慢性咳嗽D．排尿困难E．腹水43、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A．疝囊有无压痛B．疝内容物能不能回纳C．疝内容物有无血运障碍D．是否有休克E．是否有机械性肠梗阻的表现44、患者，女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9℃，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是A．腹部B超检查B．肛门镜检查C．腹腔穿刺D．后穹隆穿刺E．直肠前壁穿刺45、腹膜刺激征的临床表现是A．压痛、反跳痛、肌紧张B．压痛、反跳痛C．反跳痛、肌紧张D．压痛、反跳痛、墨菲征E．压痛、肌紧张、移动浊音阳性46、引起继发性腹膜炎的病因不包括A．急性阑尾炎B．溃疡穿孔C．胆囊穿孔D．肝硬化腹水感染E．手术污染47、腹股沟深环的体表投影位于A．腹股沟中点上方1cmB．腹股沟中点上方2cmC．腹股沟中点D．腹股沟中点下方1cmE．腹股沟中点下方2cm48、最常见的腹外疝是A．脐疝B．股疝C．切口疝D．腹股沟斜疝E．腹股沟直疝49、患者，男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38℃～39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑A．膈下脓肿B．肠间脓肿C．盆腔脓肿D．脾破裂E．胃十二指肠穿孔50、患者，男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为著。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是A．阑尾炎穿孔，腹膜炎B．胆囊炎穿孔，腹膜炎C．急性出血性胰腺炎D．胃十二指肠溃疡穿孔E．肠扭转答案:一、单项选择题(A型题)1、C2、E3、A4、D5、A6、A7、D8、C9、B10、E11、C12、C13、E14、B15、D16、A17、D18、暂缺答案19、C20、B21、E22、E23、B24、A25、A26、C27、A28、D29、A30、D31、A32、D33、B34、E35、D36、A37、E38、E39、B40、E41、E42、A43、C44、D45、A46、D47、B48、D49、C50、D