社会保险缴费(专用)卡转账、销卡申请书

社会保险缴费（专用）卡转账、销卡申请书承办银行：工行□建行□业务类别：转账□销卡□区县：上海浦东新区社保中心社保联系电话：社保登记码：00136827缴费（专用）卡卡号：9558831001000150244参保单位名称：上海迅邦投资有限公司申请划转金额（大写）：肆万伍仟肆佰伍拾伍元叁角整入账单位信息单位名称上海迅邦投资有限公司银行账号31001527400056001530开户银行名称建行上海浦电路支行申请理由重复缴纳“残保”经办人（签章）：负责人（签章）：申请单位盖章：日期：年月日社保机构审核意见审核意见：经办人（签章）：业务盖章：日期：年月日审核意见：经办人（签章）：财务盖章：日期：年月日银行审核意见经办人（签章）：承办银行盖章：日期：年月日本表一式三份：参保单位、社保经办机构、承办银行各执一份