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12014年12月份护师三基理论考试卷科室：姓名：一、选择题60分（每题1分）1、关于医院感染的判断正确的是（）A．新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染B．肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染C．结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染D．患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染E．患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染2、与湿热消毒灭菌法相比，干热法（）A、主要通过水蒸气及空气传导热力B、导热较快C、穿透力较强D、灭菌所需时间较短E、灭菌所需温度较高3、临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是（）A、燃烧法B、压力蒸汽灭菌法C、干烤法D、煮沸法E、电离辐射灭菌法4、适合微波消毒的物品是（）A、弯盘B、体温计C、血压计D、血管钳E、塑料奶瓶5、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是（）A、过氧乙酸B、乙醇C、碘酊D、碘伏E、氯已定6、烧伤病区属于Ⅱ类环境，要求空气中的菌落总数不超过（D）A、10cfu/㎥B、50cfu/㎥C、100cfu/㎥D、200cfu/㎥E、500cfu/㎥7、戴无菌手套，下列描述正确的是（）A、戴手套前，先检查手套的好吗B、戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲C、未戴手套的手可触及手套的外面D、已戴手套的手可触及另一手套的内面E、戴好手套后两手应置于胸部以上水平8、关于碘酊和碘伏，正确的描述是（）A、碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂B、碘酊和碘伏都用于皮肤和粘膜等的消毒C、碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有D、皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘伏E、碘酊对粘膜刺激性强，碘伏对粘膜无刺激9、双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（）A、支被架B、床档C、肩部约束带D、腕部约束带E、踝部约束带10、为防止躁动的婴幼儿发生意外应（）A、注射镇静剂B、使用保护具C、特别护理D、增加陪护E、冬眠疗法11、由于药物使用不当所引起的损伤属于（）A、物理性损伤B、化学性损伤C、心理性损伤D、生物性损伤E、机械性损伤12、使用保护具的注意事项中，不妥的是（）A、使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位B、协助患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适C、使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜D、若患者无主诉不适或者无特殊情况，无需放松约束带E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间13、使用约束具时，应注意保持患者肢体处于（）A、患者舒适的位置B、患者喜欢的位置C、接受治疗的强迫位置D、容易变换的位置E、功能位置14.下列不属于奥勒姆自理模式基本结构的是：（）A.自理结构B.助理结构C.自理缺陷结构D.护理系统结构15.属于主观方面的健康资料是：（）A.体温39℃B.胸闷、气短C.呼吸急促D.口唇发绀16.确定护理诊断时应注意：（）A.护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题B.一个疾病只有一项护理诊断C.一项护理诊断针对一个护理问题D.一项护理诊断说明一种病理改变17.决定护理质量的关键因素是护理人员的：（）A.工作态度和行为B.护理技术C.经验D.学历18.王女士，68岁，股骨颈骨折，人工股骨头置换术后需卧床两个月。病人不太可能出现的健康问题是：（）2A.有皮肤完整性受损的危险B.有体液不足的危险C.有下肢血管栓塞的危险D.有泌尿系结石的危险E.有便秘的危险19.在倾听病人说话时，不妥的行为是：（）A.全神贯注地听B.及时评论病人所谈内容C.保持目光接触D.适宜的距离20.护理人员在给病人做口腔护理时，宜采取下列哪项距离：（）A.亲密的距离B.个人的距离C.社会的距离D.公众的距离21.低蛋白膳食病人每天蛋白质摄入量为：（）A.＜1.5g/kgB.＜1.2/kgC.＜1.0g/kgD.0.5g/kg22.食管的第三狭窄距切牙的距离约为：（）A.15cmB.25cmC.40cmD.60cm23.心尖的体表投影位于：（）A.左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1-2cm处B.左侧第五肋间隙锁骨中线外侧1-2cm处C.左侧第四肋间隙锁骨中线内侧1-2cm处D.左侧第四肋间隙锁骨中线外侧1-2cm处24.病人头面部大出血时，急救止血压迫的动脉是;（）A.面动脉B.劲总动脉C.劲内动脉D.劲外动脉25.当给病人大量输液时应该输入：（）A.等渗溶液B.低渗溶液C.高渗溶液D.等渗或低渗溶液26.红细胞膜上含有A抗原者其血型为：（）A.A型B.B型C.A型AB型D.B型或AB型27.属于渗透性利尿的是：（）A.大量饮水B.大量滴注等渗溶液C.用甘露醇脱水D.输血28.病原菌在局部生长繁殖而不入血，只有其产生的毒素入血，到达易感组织细胞，引起独特的临床中毒症状称为：（）A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓毒血症29.用硫酸镁治疗惊厥的给药方式是：（）A.口服B.外用C.含服D.注射30.关于煮沸消毒，下列描述错误的是：（）A.煮沸消毒一般不用于灭菌B.消毒时间应从冷水开始计时C.煮沸过程中不应加入新的消毒物品D.一次消毒物品应少于盛装容器容量的3/431.对阴阳的基本慨念，错误的描述是：（）A.阴阳可以代表两个相互对立的事物B.阴阳可以用于分析同一事物内部所存在的相互对立的两种不同的现象C.阴阳是中国哲学的一对范畴D.阴阳是两类物质的运动变化32.以下哪类病人需处于被迫卧位是：（）A.昏迷病人B.瘫痪病人C.支气管哮喘急性发作病人D.极度衰竭病人33.采取中凹卧位的病人是：（）A.胸部手术后病人B.胃切除术后的病人C.休克病人D.十二指肠引流后病人34.评价机体活动能力时，以下哪项不是主要观察内容：（）A.行走B.书写C.穿衣D.洗澡35.使用退热药后出现体温不升，不包括下列哪类病人：（）A.营养不良病人B.全身衰竭病人C.严重休克病人D.抽搐病人36.脉搏短绌多见于：（）A.心房颤动病人B.心室颤动病人C.阵发性室性心动过速病人D.房室传导阻滞病人37.低氧血症伴有二氧化碳留病人，应选择何种类型的氧疗方式：A.高压氧疗B.高浓度氧疗C.中等浓度氧疗D.低浓度氧疗38.长期使用缓泻剂会导致:（）A.腹泻B.水电解质紊乱C.慢性便秘D.腹痛39.杨女士，50岁因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml.下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是：（）A.尿储留B.少尿C.无尿D.尿失禁40.张女士，40岁，患者主诉下腹部胀痛，排尿困难，体检见耻骨上膨隆，可扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。对该患者实施的护理措施中不正确的是：（）3A.让患者听流水声B.口服利尿剂C.用温水冲洗会阴D.行导尿术41.造成输血前红细胞破坏引起溶血反应的原因不包括：（）A.血液储存时间过久B.血液被剧烈震荡C.血液中加入高渗或低渗性溶液D.输入异型血42.禁用热疗法的情况有：（）A.体温不升B.结膜炎C.末梢循环不良D.肛门手术后43.病情级别为二级的急诊病人符合下列哪一项：（）A急性病症不能缓解的病人B有潜在危及生命的可能C如果得不到紧急救治，很快就会导致生命危险D慢性疾病急性发作的病人44.经口气管插管的深度是指：（）A导管尖端至门齿的距离，通常成人为22cm±2cmB导管尖端至门齿的距离，通常成人为27cm±2cmC导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22cm±2cmD导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27cm±2cm45.有机磷农药中毒最早出现的临床表现是：（）A平滑肌痉挛和腺体分泌增加B全身肌肉发生强直性痉挛C头痛、头晕、乏力D共济失调46.肺心病病人使用利尿剂的原则是：（）A快速、小量和持续B快速、小量和间歇C缓慢、大量和持续D缓慢、小量和间歇47.发生血管迷走反射时的首选药物是：（）A阿托品B多巴胺C肾上腺素D利多卡因48.溃疡病人使用的奥美拉唑属于：（）AH2受体拮抗剂B质子泵抑制剂C碱性抗酸药D黏膜保护剂49.急性肾衰竭病人补液量应为：（）A.100ml／dB.前一日出液量+500ml(基础补液量)C.前一日出液量+1000mlD.500ml／d50.血液透析是通过下列哪些方式来清除体内多余水分的：（）A对流.B弥散.C吸附D渗透51.糖尿病诊断标准中空腹血浆葡萄糖应为：（）A≥7.0mmol／LB≥6.8mmol／LC≥8.0mmol／D≥11.1mmol／L52.蛛网膜下隙出血最具诊断价值和特征性的检查是：（）A腰椎穿刺脑脊液检查BCT检查CMR检查D脑血管造影53.骨折的局部症状不包括：()A.畸形B.弹性固定C.骨擦音D.异常活动A2型题54、张女士，45岁，诊断为“十二指肠溃疡”。其排泄物消毒时适宜选择的方法是（）A、浸泡法B、擦拭法C、喷雾法D、熏蒸法E、干粉搅拌法55、王先生，70岁，因“支气管哮喘”入院。病愈出院后，其床垫消毒宜采用（）A、燃烧法B、紫外线灯照射法C、流通蒸汽消毒法D、含氯消毒剂喷洒法E、微波消毒法56、患者王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是（）A、用床档，防坠床B、取下义齿，防窒息C、枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤D、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤E、室内保持光线充足，安静，以利护理57、苏护士，在为HBsAg阳性患者注射时，患者突然躁动被针扎伤，已按规定进行了处理，不是规定的随访与检测时间的是（）A、受伤当天B、第3个月C、第6个月D、第9个月E、第12个月（58—60题共用题干）洪女士，43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。58、该患者应采取的隔离种类是（A）A、接触传播的隔离B、空气传播的隔离C、飞沫传播的隔离D、保护性隔离E、生物媒介传播的隔离59、消毒患者的餐具、便器常用的方法是（D）A、高压蒸汽灭菌B、消毒液擦拭C、紫外线灯消毒D、消毒液浸泡E、消毒液喷洒60、患者病室使用的隔离标志是（D）A、粉色B、黄色C、红色D、蓝色E、灰色二、问答题20分（每题10分）4（一）抢救车与急救药品管理制度？（10分）（二）、危重患者的风险评估制度？（10分）三、论述题（20分）患者，男性，50岁，既往有高血压和冠心病病史，早餐后突然出现胸部不适，心痛进行性加重，家属自行开车送往医院，15分钟后到达急诊室，患者随即出现抽搐伴意识丧失，面射青紫、口唇发绀，生命体征均测不出。1、作为现场抢救者，实施口对口人工呼吸时应注意什么？2、对患者实施电除颤后，护理上应注意什么？3、简述心肺复苏有效指征？4、抢救小组给予患者实施CPA2分钟后，此时静脉通路已建立，首选的药物及剂量是什么？注射时有哪些注意事项？51、D2、E3B、4E、5A、2、6D、7A、8D、9A、10B、3、11B、12D、13E、14B、15B、4、16C、17A、18B、19B、20A、5、21D、22C、23A、24B、25A、6、26C、27C、28C、29D、30B、7、31D、32C、33C、34B、35D、8、36A、37C、38C、39C、40B、9、41D、42B、43B、44A、45A、10、46D、47A、48B、49B、50D、11、51A、52B、53B、54E、55B、12、56E、57D、58A、59D、60D6护师（一）抢救车与急救药品管理制度？1、各临床科室需备有抢救车，保证急救药品、器材齐备，性能完好。做到“五定”（定人保管、定点放置、定期消毒、定品种数量、定期检查维修）“四有”（有开品器、舌钳：有压舌板、口咽通气道：有手电筒、简易呼吸气囊）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、“二及时”（及时检查、及时补充）、“一专”（专人管理）。抢救物品一般不外借，以保证应急使用。2、全院各护理单元应有规定数量的抢救药品、物品，按规范定位放置，实施基数管理。备用药品品种、数量经药剂审核领取。3、车内用品固定，包括抢救药品及其他的抢救物品，不得随意减少。抢救后及时补充完整。4、封存抢救车每月清点并确保抢救车上药品、设备处于完好备用状态，并签名记录。5、抢救车上不得放置任何杂物，保持清洁整齐，保证处于良好备用状态。（二）、危重患者的风险评估制