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医学首选金英杰教育（）2016中西医执业(含助理)医师实践技能考试大纲（一）四、西医临床技能(一)体格检查１.全身状态检查(生命体征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、步态)２.皮肤检查３.浅表淋巴结检查４.眼检查(眼睑、结膜、巩膜、瞳孔大小与形状(助理不考)、对光反射、集合反射、眼球运动(助理不考))５.口腔检查(咽部、扁桃体)６.鼻窦检查７.颈部检查(血管、甲状腺、气管)８.胸廓、胸壁与乳房检查９.肺和胸膜检查(１)视诊(呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度)(２)触诊(胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感)(３)叩诊(叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度(助理不考))(４)听诊(听诊方法、呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)１０.心脏检查(１)视诊(心前区隆起、心尖搏动、心前区异常搏动(助理不考))(２)触诊(心尖搏动、心前区异常搏动(助理不考)、震颤、心包摩擦感(助理不考))(３)叩诊(心界)(助理不考)(４)听诊(心脏瓣膜听诊区、心率、心律、心音、额外心音(助理不考)、心脏杂音、心包摩擦音)１１.外周血管检查(１)脉搏(脉率、脉律)(２)周围血管征１２.腹部检查(１)视诊(腹外形、呼吸运动(助理不考)、腹部静脉、胃肠型和蠕动波)医学首选金英杰教育（）(２)触诊(腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部包块、肝脾触诊及测量方法(助理不考)、墨菲征、液波震颤)叩诊(腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛、膀胱叩诊(助理不考))(４)听诊(肠鸣音、振水音、血管杂音(助理不考))１３.脊柱、四肢检查(１)脊柱检查(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛)(２)四肢关节１４.神经系统检查(１)肌力、肌张力(２)共济运动(助理不考)(３)神经反射(浅反射、深反射、病理反射)(４)脑膜刺激征(５)拉塞格征(二)基本操作１.外科洗手２.戴无菌手套３.穿手术衣４.手术区消毒５.穿脱隔离衣６.开放性创口的常用止血法７.伤口换药８.脊柱损伤的搬运９.长骨骨折简易固定１０.心肺复苏术１１.简易呼吸器的使用１２.导尿术１３.胃管置入术(助理不考)１４.胸腔穿刺术(助理不考)(三)辅助检查１.心电图(１)正常心电图(２)心房、心室肥大(助理不考)(３)典型心肌梗死