12014年上半年临床药学工作总结在科主任带领下,临床药学室全体人员共同努力,积极开展各项工作,本年度主要完成以下工作内容,总结如下:一、制定了工作制度及年度工作目标年初制定临床药学室2014年度工作计划、工作目标,实行月工作小结,使之做到工作制度化、运行程序化、职责明确化。二、坚持下临床科室制度化坚持下临床科室服务制度化,为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室查房制。通过下临床科室,对重点科室、危重、疑难病人不合理用药在院内进行点评,分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。三、处方点评工作(一)门诊处方点评工作每月随机抽取100张门诊处方,围绕抗菌药物使用率、基本药物的使用率,合理处方百分率等方面进行点评。1-6月份共点评600份门诊处方。0%5%10%15%20%25%30%1月2月3月4月5月6月抗菌药物使用率2其中,1月份、3月份抗菌药物超过规定指标(<20%),应继续加大对门诊医抗菌药物临床合理使用的监督检查力度,尽快降低使用率。(二)急诊处方点评表每月随机抽取100张门诊处方,围绕抗菌药物使用率、基本药物的使用率,合理处方百分率等方面进行点评。1-6月份共点评600份急诊处方。0%5%10%15%20%25%1月2月3月4月5月6月抗菌药物使用率点评项目数值1月2月3月4月5月6月A:用药品种总数216189193179166206B:平均每张处方用药品种数=A/处方总数2.161.891.931.791.662.06C:使用抗菌药的处方数292024131920D:抗菌药物使用百分率=C/处方总数%29%20%24%13%19%20%E:使用注射剂的处方数261928211930F:注射剂使用百分率=E/处方总数%26%%19%28%21%19%30%G:处方中基本药物品种总数155144133132107163H:国家基本药物占处方用药的百分率=G/A%71.76%76.19%68.91%73.74%64.45%79.13%I:处方中使用药品通用名总数216189193199166206J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A%100%100%100%100%100100%K:处方总金额5793.96136.96390.46416.66689.38221.1L:平均每张处方金额=K/处方总数%57.9461.3763.964.1666.8982.21O:合理处方总数999897%9910098P:合理处方百分率=O/处方总数%99%98%97%99%100%98%3上半年急诊处方中抗菌药物使用率均低于规定指标(<40%)。(三)、抗菌药物处方专项点评每月随机抽取15%具有抗菌药物处方资格的医师开具的抗菌药物处方,1月382份,2月458份,3月381份,4月350份,5月351份,6月422份,共计2344分抗菌药物处方。点评出的不合理处方已每月上报质控部,给予干预。0501001502002503003504004505001月2月3月4月5月6月处方张数点评项目数值1月2月3月4月5月6月A:用药品种总数207184201174190215B:平均每张处方用药品种数=A/处方总数2.071.842.011.741.92.15C:使用抗菌药的处方数252422111219D:抗菌药物使用百分率=C/处方总数%25%24%22%11%12%19%E:使用注射剂的处方数464841363852F:注射剂使用百分率=E/处方总数%46%%48%41%36%38%52%G:处方中基本药物品种总数145120151123126162H:国家基本药物占处方用药的百分率=G/A%70.05%65.21%75.12%70.69%66.31%75.34%I:处方中使用药品通用名总数207184201174190215J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A%100%100%100%100%100%100%K:处方总金额5615.445516060.24876.16170.67650L:平均每张处方金额=K/处方总数%56.1545.5160.648.7661.776.5O:合理处方总数9894999797100P:合理处方百分率=O/处方总数%98%94%99%97%97%100%4三、住院患者医嘱点评每月对内、外、妇、产共九科室进行医嘱审核,并进行点评。每月每科室随机抽取30份医嘱,不足30份的按全部数量进行点评。1月份229份,2月份234份,3月份199份,4月份213份,5月份247份,6月份216份。共1338份。科室规定指标完成情况1月2月3月4月5月6月内一科20%30%30%6.66%17.24%23.3%20%内二科75%83.33%63.33%63.33%53.33%50%56.67%外一科60%80%76.66%71.40%63.33%67.85%59.10%外二科40%18.75%58.33%55%57.14%30.76%50%外三科60%46.42%70%71.42%75%76.66%68.18%外四科20%23.80%10%30.76%0%15.3%9.52%外五科70%57.14%50%62.50%37.50%53.3%41.17%妇科35%26.66%46.15%31.25%41.37%26.6%53.33%产科50%30%46.60%25.92%63.33%53.33%46.67%全院抗菌药物使用率%<60%44%50%46.50%45.30%44.12%44.96%41%42%43%44%45%46%47%48%49%50%1月2月3月4月5月6月抗菌药物使用率5四、住院患者抗菌药物使用强度每月对全院使用抗菌药物的科室进行抗菌药物使用强度核算。规定指标,全院≤40DDDs,各科室指标不同。科室规定指标(DDDs)完成情况1月2月3月4月5月6月内一科3029.57633.20612.40615.62514.3411.89内二科110140.064152.38166.8595.17390.2289.29外一科8051.87951.06494.73483.07192.8777.64外二科6074.35254.156105.794102.16367.77120.88外三科100133.05987.05781.34384.55355.7986.79外四科1515.88723.961.07846.8714.3外五科40妇科2526.22624.04828.03343.44638.7234.81产科1527.1442.47333.95942.4936.5969.84皮肤科10014.0568.71.8781.755.8风湿科1042.2965.78718.9534.38526.786.26中医科1014.23413.36925.5319.54神康101.3661.10.6521.339.01骨康101.9215.4132.43.847.752.58全院4043.9131.13623.69422.66524.6526.150510152025303540451月2月3月4月5月6月全院DDDs6五、Ⅰ类切口手术抗菌药物统计表0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%1月2月3月4月5月6月抗菌药物预防使用率六、药品不良反应上报情况科室规定指标完成情况1月2月3月4月5月6月内一科521内二科5111外一科11外二科外三科131外四科月份项目一月份二月份三月份四月份五月份六月份抗菌药物预防使用率63.33%63.33%52.94%50%54.54%40%预防使用品种合理率84.21%57.89%88.88%100%33.33%66.67%用药时机合理率68.42%57.89%44.44%80%41.66%66.67%用药时间合理率93.75%94.73%77.77%80%75%100%7外五科21妇科11产科13皮肤科21风湿科112111中医科212神康11骨康11急诊科11手术室11合计53例152178650246810121416181月2月3月4月5月6月上报例数七、药讯出版每季度出版一期药讯,1-6月份共出版2期,内容包括抗菌药物应用指导原则,指南、药品不良反应及药物警戒、临床·药·学、处方(医嘱)点评结果、抗菌药物使用排名等版块,为全院医师提供权威、及时、全面的药学知识。八、存在问题与新一年的计划尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步,但仍处于初级阶段,许多项目未能开展运行起来,与全市先进水平比较存在相当大的差距。具体表现在:(1)临床药学工作模式仍处于探索、摸索阶段,各项工作有待进一步规范化、8具体化,临床药师制度有待进一步完善。(2)临床药师知识水平有限,缺乏临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步提高。(3)临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。以上是我的报告,不妥之处,请各位领导及同仁予以批评指正。