2014年中国卫生人才网卫生正高职称儿内科考试仿真题(1)1、下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的()A.缺乏特异性症状B.1/3病例出现黄疸C.可伴有肝、脾肿大D.可合并硬肿症E.病原菌最常见是大肠杆菌2、关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点医学全在线网站,下列哪一项是不正确的()A.腹胀,腹壁浮肿、发硬发红B.呕吐物常含有胆汁C.50%患儿大便带血丝、鲜血和/或果酱便D.腹部平片见肠壁积气和门静脉积气E.高渗液喂养对体重低于1500g的患儿可直接损伤肠粘膜致病3、以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要()A.血常规B.母子血型C.网织红细胞D.抗人球蛋白试验E.红细胞脆性试验4、新生儿硬肿症下述观点哪项是错误的()A.只发生于寒冷的季节B.多发生在生后一周内C.皮肤硬肿首先出现在小腿外侧D.受累皮肤紧贴于皮下组织,按之似橡皮样E.易并发败血症、肺炎5、女婴,足月顺产医学全在线网站,出生体重3300g,生后2天血清总胆红素299μmol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是()A.光照疗法B.换血C.口服苯巴比妥D.白蛋白输注E.输血浆答案:1、E2、C3、D4、A5、A6、新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关()A.红细胞量多,寿命短B.Y、Z蛋白含量少C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下D.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高E.胆道排泄胆红素的能力低下7、一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周青紫外,余均正常。最可能的是()A.吸人性肺炎B.产前感染性肺炎C.新生儿肺透明膜病D.产时感染性肺炎E.正常生理特点8、关于新生儿败血症的表现医学.全在.线,下列不正确的是()A.黄疸可为败血症唯一表现B.新生儿败血症早期即有明显症状C.休克表现D.感染灶E.出血倾向9、新生儿破伤风,控制惊厥首选()A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平10、患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第6天血清胆红素208μmol/L(l2.2mg/dl),母亲血型为“0”,子血型“B”,抗体释放试验IgG抗A阳性医学.全在.线。下述治疗措施中哪一种最合适()A.换血治疗B.光照治疗C.肾上腺皮质激素D.苯巴比妥+尼可刹米E.静脉滴注葡萄糖溶液答案:6、E7、E8、B9、B10、B11、ABO血型不合引起的溶血病多见于()A.母亲为A型,子为O型B.母亲为B型,子为O型C.母亲为O型,子为A型或B型D.母亲为AB型医学.全在.线,子为A型E.母亲为AB型,子为B型12、下列哪项不是早产儿的特点()A.体温易波动B.易发生低血糖C.心音异常D.肌活力低,拥抱反射常不完全E.生理性黄疸时间偏长13、依赖维生素K的凝血因子不包括()A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅡC.凝血因子ⅩD.凝血因子ⅦE.凝血因子Ⅸ14、新生儿硬肿症医学.全在.线,错误的是()A.多发生在寒冷季节B.早产儿多见C.常伴有低体温D.多器官损害E.重症患儿立即快速复温15、新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现()A.严重贫血B.心力衰竭C.DICD.急性肾功能衰竭E.肺出血答案:11、C12、C13、A14、E15、A16、以下哪项不是新生儿败血症的临床表现()A.不吃、不哭、体温不升B.黄疸C.气急D.抽搐E.颅内出血17、不属于胆红素脑病后遗症的是()A.手足徐动症B.眼球运动障碍C.听力障碍D.偏瘫E.牙釉质发育不全18、新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是()A.大腿→小腿→上肢→臀部→面颊B.小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身C.小腿→大腿外侧→上肢→臀部→面颊→全身D.面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臀部→全身E.上肢→面颊→臀部→小腿→大腿外侧→全身19、核黄疸警告期的表现不包括()A.拥抱反射减弱B.反应低下C.吸吮无力D.尖叫E.颈强直20、新生儿硬肿症中度硬肿范围为医学.()A.<20%B.20%~30%C.20%~40%D.20%~50%E.>20%答案:16、E17、D18、B19、E20、D21、患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第3天血清胆红素289?μmol/L?(17mg/dl),母亲血型为“O”,子血型“A”,?一般情况好。下述治疗措施中哪项最合适()A.换血治疗B.光照治疗C.肾上腺皮质激索D.苯巴比妥+尼可刹米E.暂不治疗,观察22、新生儿破伤风的特点,下列关于哪一项是不正确的()A.潜伏期大多为2~4天B.接生时消毒不严易引起C.牙关紧闭D.呈苦笑面容E.刺激患儿易引起痉挛发作23、胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素354mmol/L,血钙2.0?mmol/L,此患儿最可能是()A.胆红素脑病B.化脑C.低钙D.低血糖E.癫痫24、女,足月儿,第二胎二产,无窒息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh?溶血病,哪项最有诊断价值()A.周围血Hb80g/LB.血清未结合胆红素增高C.红细胞直接抗人球蛋白试验阳性D.血清游离抗体增加E.患儿有心衰及肝脾肿大25、新生儿硬肿症有下列特点,但除外()A.常因寒冷、感染、早产引起B.大多数患儿伴有低体温C.凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿D.可伴有水肿E.硬肿部位可有波动答案:21、B22、A23、A24、C25、E26、下列哪一项不是新生儿病理性黄疸的特点()A.黄疸在生后24小时内出现B.黄疸持续时间超过10天C.血清胆红素超过12.9mg/dlD.黄疸退而复现E.黄疸伴精神萎靡,反应差27、湿肺多发生于()A.早产儿或顺产儿B.足月儿或顺产儿C.早产儿或剖宫产儿D.足月儿或剖宫产儿E.小于胎龄儿28、新生儿,孕36周分娩,出生体重2200克,少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸,7天测胆红素为220μmol/L,大便黄,尿黄,一般吮奶好,观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为()A.新生儿溶血病B.生理性黄疸C.母乳性黄疸D.败血症E.先天性胆道闭锁29、对早期快速诊断新生儿败血症最有意义是()A.血细菌培养B.血白细胞层直接涂片检菌C.急相蛋白测定D.分泌物涂片检菌E.外周血检查30、新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中下列哪项最有价值()A.黄疸发展速度B.大便颜色C.小便颜色D.胆红素动态观察E.有无先天感染答案:26、B27、D28、B29、C30、D31、男婴胎龄38周,出生体重2150g,故系小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生()A.红细胞增多症B.低血糖C.低血钙D.肺透明膜病E.高胆红素血症32、男,生后4天,母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色,米粒大小的颗粒隆起,轻擦不易擦去。下列哪项处理是正确的?()A.用力擦净B.用针挑割C.用抗生素D.涂甲紫E.不需处理33、一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为()A.足月儿B.早产儿C.超低出生体重儿D.足月小样儿E.正常出生体重儿34、新生儿呼吸窘迫综合征生后几天内死亡者最多()A.1天B.2天C.3天D.5天E.7天35、新生儿败血症,产后感染,国内常见的病原体是()A.大肠杆菌B.肺炎链球菌C.链球菌D.绿脓杆菌E.以上都不是答案:31、D32、E33、B34、C35、E36持续至生后2周以上,逐渐加重的黄疸,伴肝大,白陶土便,首先考虑的病因是()A.溶血病B.生理性黄疸C.新生儿肝炎D.新生儿败血症E.胆道闭锁37、以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是()A.贫血B.碱中毒C.人工喂养D.缺氧E.双胎38、足月新生儿生后第3天出现黄染,6天达高峰,12天黄染褪尽,一情况良好,应首先考虑的诊断是()A.母乳性黄疸B.新生儿肺炎C.生理性黄疸D.新生儿溶血症E.先天性感染39、下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现()A.激惹、过度兴奋B.黄疸C.呼吸暂停D.贫血E.腹泻40、我国,新生儿败血症的常见病原菌是()A.GBS和李斯特菌B.葡萄球菌和大肠杆菌C.GBS和肺炎链球菌D.葡萄球菌和肺炎链球菌E.大肠杆菌和肺炎链球菌答案:36、E37、D38、C39、E40、B41、生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是()A.新生儿生理性黄疸B.新生儿ABO血型不合溶血症C.新生儿Rh血型不合溶血症D.新生儿肝炎早期E.新生儿早期败血症42、早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面,但除了()A.体温调节中枢发育不成熟B.寒战是其重要的产热方式C.能量贮备少,产热不足D.产热以棕色脂肪产热为主E.皮肤体表面积相对较大,血流丰富,易于失热43、新生儿出血症经典型,发病时间为()A.生后24小时内B.生后2~5天C.生后7天D.生后14天E.生后1个月44、一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性,首先应作哪项检查???()A.血培养B.肝功能C.血涂片找球形红细胞D.定血型E.抗人球蛋白试验45、关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的()A.早产儿黄疸可延迟至第3周末B.足月儿约于生后7~10天黄疸消退C.生理性黄疸在生后2~3天出现,于4~5天达高峰D.当血清胆红素>5~7mg/dl时肉眼才见黄疸E.早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病答案:41、B42、B43、B44、E45、A46、Rh溶血病的临床表现如下,除了()A.黄疸B.胎儿水肿C.DIC症状D.贫血E.核黄疸症状47、早产儿颅内出血最常见的原因是()A.产伤B.窒息缺氧C.凝血因子的缺乏D.感染E.血管畸形48、败血症患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,两眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是()A.低血钙B.低血糖C.化脓性脑膜炎D.缺氧缺血性脑病E.颅内出血49、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是()A.一氧化碳中毒B.围生期窒息C.产伤D.脑血管栓塞E.贫血50、新生儿黄疸时可采用的酶诱导剂是()A.咖啡因B.安定、洛贝林C.苯巴比妥、尼可刹米D.辅酶AE.细胞色素C答案:46、C47、B48、C49、B50、C51、新生儿ABO血型不合溶血症的病因是()A.同族免疫性溶血B.红细胞膜的缺陷C.红细胞酶的缺陷D.异常血红蛋白E.异族免疫性溶血52、新生儿出血症的最重要治疗措施是()A.输注血小板B.补充维生素KC.输注冷沉淀D.应用酚磺乙胺等药物E.输注新鲜冰冻血浆53、男,第二胎二产,孕40周分娩,生后5小时出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸,第三天死亡医学全在.线提供。患儿血型0型,母为A型。考虑最可能诊断是()A.新生儿Rh溶血病B.新生儿AB0溶血病C.新生儿败血症D.新生儿肝炎E.新生儿先天性胆道闭锁54、新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的()A.皮肤感染灶B.精神萎靡、拒食C.黄疸、肝脾肿大D.体温一律升高E.白细胞总数增高55、关于胎粪吸入综合征可能有的并发症,下列哪一点不对()A.气胸B.肺气肿或肺不张C.持续肺动脉高压D.先天畸形E.氧缺血性脑病,颅内出血答案:51、A52、B53、A54、D55、D56、一新生儿于生后24小时内出现黄疸,最恰当的处理是()A.正常现象,可暂时观察B.做细菌培养及药敏试验C.肝功血清学检查D.检测母子血型E.肝胆B超57、以下论述,错误的是()A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象B.早产儿更容易出现黄疸C.极