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2014年问安镇中心卫生院临床医师三基及法律法规考试题姓名科室成绩说明：请将答案填写在答题卡上，本考试题共50题，每题2分。时间30分钟。1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950一、单选题（每题2分，共60分）1、28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（D）A.静脉注射西地兰B.肌内注射度冷丁C.静脉滴注多巴胺D.心包穿刺减压2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（D）A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.安定3、低钾血症静脉补钾时尿量必须达到（D）A.20ml/hB.25ml/hC.30ml/hD.40ml/h4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂（D）A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（C）A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C.肺组织完全恢复正常D.造成胸膜粘连肥厚6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（D）A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱D.以上都不是7、肺心病患者，测血气：PH7.25,PaO25.3KPa(40mmHg),PaCO29KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE-–6mmol/L,应诊断为（B）A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒8、休克早期意识方面的改变是（A）A.烦躁不安B.嗜睡C.昏睡D.谵妄9、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是（A）A.清除致病菌的毒素B.减少霉菌的繁殖C.抑制肠道细菌减少氨的形成D.预防原发性腹膜炎10、心肺复苏时，何时开始胸外按压？(A)A、当你发现病人没有循环后B、当你给与两次通气后C、你重新评估病人的呼吸后D、当你发现病人没有反应后11、正常止血过程决定于以下哪几个因素（C）A.血小板质和量及血管壁的正常B.皮肤的完整性及凝血因素的正常C.血小板的质和量,血管壁及凝血因素正常D.血小板质和量正常，凝血因素正常12、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（C）A.青光眼B.重度高血压C.活动性肺结核D.骨质疏松13、急性胰腺炎最早的症状特点是（C）A.腹胀、便秘B.休克、烦躁C.上腹剧痛、频繁呕吐D.腹肌紧张、反跳痛14、发生院内感染，应在几小时内报卡（D）A、12B、72C、24D、4815、禁食24小时后，体内能量的来源主要来自（A）A.蛋白质的糖异生B.肝糖原C.肌糖原D.脂肪16、机体严重创伤或感染的情况下（C）A.肝糖原大量动员B.胰岛素过量分泌C.体内蛋白分解加速D.酮体利用增加17、下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者（D）A.病前常有呼吸道感染症状B.损害平面以下传导束型感觉障碍C.大小便障碍D.急性起病，早期出现肌张力增高，腱反射亢进18、《传染病防治法》规定的乙类传染病有（C）A、鼠疫B、流行性感冒C、艾滋病D、肺结核19、医师中止执业活动2年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理（D）A、准予注册手续B、中止注册手续C、注销注册手续D、重新注册手续20、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（B）A、葡萄球菌B、克雷白杆菌C、铜绿假单胞菌D、流感嗜血杆菌21、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（C）A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBe22、周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是（D）A、能否咀嚼B、口角有无歪斜C、面部有无感觉丧失D、能否闭眼、皱额23、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过（D）A、12gB、10gC、8gD、6gE、4g24、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（B）A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘B、第二狭窄部距中切牙20cmC、第二狭窄部相当于胸骨角平面D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面E、第三狭窄部距中切牙45cm25、水痘的传染期是（E）A、潜伏期至结痂B、前驱期至出疹C、发热至痂脱落为止D、出疹期至痂脱落为止E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止26、全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞，防止舌后坠的方法哪项不正确（E）A．托起下颌B．头后仰C．放人口咽通气道D．行气管内插管E．头向侧偏27、下列哪种方法不能用来诊断早孕（D）A．基础体温为双相，且高温曲线连续3周不下降B．妊娠免疫试验C．超声多普勒检查D．尿雌三醇测定E．肌内注射黄体后停药7天无阴道流血28、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（A）A、小脑扁桃体疝B、小脑幕裂孔疝C、脑室出血D、颅内压过低29、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（B）A、感觉异常B、疼痛C、苍白D、体温下降E、发绀30、《中华人民共和国侵权责任法》于(B)第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议通过A.2010年7月1日B.2009年12月26日C.1999年5月1日D.1998年6月26日二、多选题（每题2分，共40分）1、下列哪项属于乙类传染病（BCE）A、鼠疫B、流行性出血热C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒2、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（ABCE）A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、水中毒D、高钠血症E、高钾血症3、氧中毒患者主要损伤（CE）A、沁尿系统B、消化系统C、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统4、内囊出血三偏征为（ACE）A、对侧偏麻B、同侧偏麻C、双眼同向性偏盲D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫5、下呼吸道感染的的常见因素为（ABCDE）A、免疫机能受损B、正常菌群失调C、病原体的飞沫传播D、空调系统污染E、致病菌通过气道逆行感染6、左心衰竭可能的症状有（ABCD）A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛7、在听胎心音的同时还能听到哪些声音（BDE）A、母亲心音B、脐带杂音C、胎动音D、子宫杂音E、腹主动脉音8、原发性醛固酮增多症的临床表现有（BCD）A、低血压B、神经肌肉功能障碍C、心律失常D、钠潴留E、高血钾9、以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据（ABC）A.室性夺获B.QRS波群增宽在0.14秒左右，继发ST-T改变C.室性融合波D.心室率超过100次/分,节律整齐或轻度不整齐10、急性心肌梗死患者听诊心脏时,可有以下体征（ABCD）A.心包摩擦音B.胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音C.心尖区收缩中晚期喀喇音D.第四心音11、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死（BD）A.预激综合征B.肥厚型心肌病C.室间隔缺损D.主动脉瓣狭窄12、糖尿病酮症酸中毒治疗中如果补碱过多过快，会出现哪些严重并发症（ABCD）A.脑水肿B.加重组织缺氧C.碱中毒D.缺钾E.低血糖13、急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（BD）A.大量蛋白尿B.持续性少尿或无尿C.显着高血压D.迅速发生并加重的肾功能损害14、心尖区舒张期隆隆样杂音见于：（ABCD）A、风湿性心脏炎B、梅毒性主动脉瓣关闭不全C、左房粘液瘤D、风湿性主动脉瓣关闭不全E、主动脉粥样硬化15、消化性溃疡疼痛发生的机理可能是：（ACD）A、胃酸刺激溃疡面B、胆汁反流C、局部肌张力增高D、溃疡及其周围炎症E、食物刺激16、抗胆碱能药物可用于下列哪种情况：（DE）A、幽门梗阻B、胃溃疡C、反流性食管炎D、十二指肠溃疡E、慢性胃炎17、依据《疫苗流通和预防接种管理条例》，下列哪些情况不属于预防接种异常反应？（ABD）A因疫苗本身特性引起的接种后一般反应；B因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；C合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应；D因心理因素发生的个体或者群体心因性反应。18.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药？（ABD）A变质的B被污染的C超过有效期的D标明的适应症或者功能主治超出规定范围的19、从事《母婴保健法》规定的医学技术鉴定人员的条件是：（BCD）A行医10年以上B具有医学遗传学知识C具有临床经验D具有主治医师以上的专业技术职务20、双人CPR时，以下正确的是：(ABC)A、每2min或5个周期后按压与呼吸可交换B、每2min或5个周期后可以重新评估患者C、每2min或5个周期后AED可以重新分析心律D、每6-8秒中吹气一次