2014年临床医师综合笔试历年高频考题及答案汇总(九)

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24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888第1题如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时,一般原则应是()A.术前应用三天,术后继用三天B.术前应用一天,术后继用一周C.术前和术中各给一次,术后继用1-2天D.术前不用,术后应用三天E.术前不用,术后应用至伤口拆线正确答案:C,第2题钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制,下列哪项不正确()A.抑制心肌收缩,减少心肌耗氧量B.扩张外周动脉,降低血压,减轻后负荷C.降低血液黏度,抗血小板聚集D.解除冠状动脉痉挛,改善心肌供氧E.减慢心率,减少心肌做功正确答案:E,第3题有关脾破裂,哪项是错误的()A.发病率占腹部损伤的40%~50%B.真性破裂约占脾破裂的85%24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888C.脾破裂的治疗原则是紧急手术处理D.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般认为不超过1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌正确答案:E,第4题支原体肺炎的突出症状是()A.发热B.咳嗽C.气短D.恶心E.休克正确答案:B,第5题二十二、8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查应是()A.血常规B.血沉C.结核菌素试验D.病原抗体检测24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888E.C反应蛋白正确答案:D,第6题新生儿衣原体眼结膜炎治疗首选()A.多西环素B.红霉素C.阿奇霉素D.琥乙红霉素E.青霉素正确答案:B,第7题伦理委员会作用不包括()A.对受试者的资料是否采取了保密措施B.受试者可能遭受的风险程度与研究预期受益相比是否合适C.研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求D.研究者的资格、经验是否符合试验要求E.保证科研论文顺利发表正确答案:E,第8题高血压时的肾脏病理变化表现为()24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血正确答案:A,第9题女性,30岁,背痛1月余,劳累后重,有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7~8有压痛及叩痛。为明确诊断下列哪项检查不需要()A.血常规及血沉B.胸椎正侧位x线片C.胸x线片D.结核菌素试验E.放射性核素扫描骨扫描正确答案:E,第10题以下哪项是肺炎球菌的主要致病物质()A.外毒素B.内毒素C.高分子多糖荚膜D.溶血素24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888E.血浆凝固酶正确答案:C,第11题饥饿时,能量来源主要是()A.蛋白质B.脂肪C.葡萄糖D.糖原E.核酸正确答案:B,第12题关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指()A.氨基酸的排列顺序B.局部主链的空间构象C.亚基间相对的空间位置D.每一原子的相对空间位置E.每一氨基酸侧链的空间构象正确答案:B,第13题慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于()24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888A.血压升高值B.上呼吸道感染次数C.贫血程度D.蛋白尿程度E.肾组织病理类型正确答案:E,第14题女性。30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。诊断可能性最大的是()A.肺炎球菌肺炎.B.慢性纤维空洞型肺结核C.支气管肺癌D.肺脓肿E.浸润性肺结核正确答案:E,第15题心身疾病是指()A.心理社会因素引起的生理反应B.心理社会因素引起的器官系统功能性反应C.心理社会因素引起的躯体疾病24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888D.心理社会因素引起的神经综合征E.心理社会因素引起的精神疾病正确答案:C,第16题医学心理学的研究对象为()A.心理活动的规律的学科B.人类行为的科学发展C.疾病的发生发展的规律D.影响健康的有关心理问题和行为E.疾病的预防和治疗的原则正确答案:D,第17题十六、男性,48岁,患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白65g/L,BUNl5mmol/L,Cr400μmol/L。经一般内科保守治疗后症状有改善,但Cr升至800μmoL/L,每日尿量减少至300ml。此时应采取的治疗方案是()A.继续保守治疗,加强利尿B.立即作肾移植术C.中医中药治疗D.口服氧化淀粉E.透析疗法24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888正确答案:E,第18题肠结核的治疗中,下列哪一项不正确()A.为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗B.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合C.开始治疗1~2周即有症状改善D.腹痛可用抗胆碱能药物E.伴完全肠梗阻者应手术治疗正确答案:A,第19题DNA复制需要:①DNA聚合酶Ⅲ;②解链蛋白;③DNA聚合酶I;⑧DNA指导的RNA聚合酶;⑤DNA连接酶参加。其作用的顺序是()A.4,3,1,2,5B.2,3,4,1,5C.4,2,1,5,3D.4,2,1,3,5E.2,4,1,3,5正确答案:E,第20题开放性胸部损伤的正确定义是()A.胸壁见有创口24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888B.开放性肋骨骨折C.气胸伴皮下气肿D.气管与食管破裂E.胸膜腔与外界相通正确答案:E,第21题对患有不治之症又极度痛苦的患者,为了缩短痛苦,停止采用人工干预方式的死亡过程称为()A.人为助死B.人工死亡C.积极安乐死D.消极安乐死E.仁慈杀人正确答案:D,第22题属于智力测验的是()A.比奈-西蒙量表B.洛夏墨迹测验C.神经心理测验D.适应行为量表E.艾森克人格问卷24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888正确答案:A,第23题再障最理想的治疗是()A.雄激素B.硝酸士的宁C.同卵孪生子骨髓移植D.碳酸锂E.皮质激素正确答案:C,第24题男性,70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检:发现患者右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅲ度,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有()A.肌张力下降(患侧肢体)B.病理反射阳性(健侧肢体)C.病理反射阳性(患侧肢体)D.腱反射亢进(健侧肢体)E.腱反射消失(健侧肢体)正确答案:C,第25题诊断高血压依据()A.未用降压药的情况下24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888B.3次以上的平均值为依据C.2次或2次以上同日多次血压测定所得的平均值为依据D.测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压E.有关实验室检查正确答案:A,第26题女性患者,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人对于此疾病最佳治疗或预防治疗方法是()A.卡马西平B.强的松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安正确答案:A,第27题关于肛裂病人肛门疼痛的特点描述正确的是()A.疼痛多为隐痛B.排便前出现括约肌挛缩痛C.排便后出现肛门隐痛可延续数小时D.排便时与排便后疼痛之间有间歇期24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888E.疼痛无规律正确答案:D,第28题下列哪项激素不是由腺垂体合成和分泌的()A.生长素B.催乳素C.缩宫素D.黄体生成素E.卵泡刺激素正确答案:C,第29题心肌层内出现大量淋巴单核细胞浸润应考虑()A.心肌病B.心肌梗死C.病毒性心肌炎D.细菌性心肌炎E.风湿性心肌炎正确答案:C,第30题交界性或临界性肿瘤是指()24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.良性肿瘤来源于两种组织者C.形态属良性,但浸润性生长D.良性肿瘤位于重要器官E.有内分泌功能的良性肿瘤正确答案:C,第31题甲型流感病毒最容易发生变异的成分是()A.包膜脂类B.神经氨酸酶和血凝素C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.核蛋白正确答案:B,第32题男孩6岁,全身水肿2个月,经体检和实验室检查诊为“单纯型肾病综合征”,给泼尼松15mg,次,每日3次,连用四周,尿蛋白从(+++),降至(++),水肿减轻,继续用原剂量2周,水肿进一步消退。尿蛋白(++),再用原剂量2周,尿蛋白时而(+)、时而(++),此时激素疗效判断为()A.激素敏感B.激素部分敏感C.激素耐药24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888D.激素依赖E.激素无效正确答案:B,第33题下列预防和治疗术后肺不张的措施中,哪项是错误的()A.鼓励咳痰B.防止呕吐C.术前锻炼深呼吸D.术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎E.减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前2周应禁烟正确答案:D,第34题支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确()A.病变肺应处于高处B.每日应引流2~4次,每次15~30分钟C.可用生理盐水先作雾化吸入,便于排痰D.痰量多的患者,应尽快把痰排出E.排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果正确答案:D,第35题24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888肝硬化的特征性病变是()A.肝细胞增生B.小胆管增生C.肝细胞坏死D.慢性炎细胞浸润E.假小叶形成正确答案:E,第36题关于应激性溃疡不正确的是()A.多发生于胃,也可累及食管B.不会穿透胃壁全层C.最明显的症状是呕血、柏油样便D.可发生大出血E.可发生于十二指肠正确答案:B,第37题男性,65岁,有糖尿病、高血压病史多年。1天前发现左侧上、下肢活动受限,吐词不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退。临床上考虑以下哪种疾病的可能性最大()A.脑出血B.脑栓塞24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作正确答案:C,第38题输血发热反应的最常见原因是()A.致热原B.过敏物质C.细菌污染D.血型不合E.红细胞破坏正确答案:A,第39题有内在拟交感活性的β受体阻滞剂是()A.普萘洛尔B.美托洛尔C.阿替洛尔D.比索洛尔E.拉贝洛尔正确答案:E,24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888第40题颅中窝骨折()A.鼻流血B.双眼睑皮下青紫,逐渐加重,出现熊猫眼征C.乳突下瘀血斑出现Battle征D.脑脊液耳漏E.颞部头皮肿胀瘀血正确答案:D,第41题保存断肢错误的做法是()A.创面可用无菌或清洁辅料压迫包扎B.浸泡于抗生素溶液中C.有大血管出血,可考虑用止血带止血D.近距离可用无菌敷料或清洁布类包扎直接送医院E.远距离用干燥冷藏的方法保存正确答案:B,第42题诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是()A.血清淀粉酶B.血清淀粉酶的同工酶24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888C.血糖D.血清脂肪酶E.血清钙正确答案:A,第43题用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜,下列哪一项是正确的()A.血小板上升前出血症状即可改善B.停药后不易复发C.复发时再用无效D.主要作用是抑制抗体生成E.妊娠初期病人可以应用正确答案:A,第44题分娩时最主要的产力是()A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力正确答案:A,24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888第45题脓血症最具特征性的临床表现是()A.寒战后高热B.白细胞计数达以上C.可出现感染性休克D.转移性脓肿E.病情重而病程短正确答案:D,第46题血站违反有关操作规程和制度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