24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:40065018881.判断前列腺大小较准确的检查方法是A.残余尿测定B.B超C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查本题正确答案:B题解:B超检查:可了解前列腺大小对上尿路有无影响,并可测定残余尿量。2.男50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是A.会阴部软组织损伤B.尿道球部损伤C.尿道膜部损伤D.膀胱破裂E.骨盆骨折本题正确答案:B题解:前尿道损伤的临床表现:尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。3.女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断,应首选哪一项检查A.口服胆囊造影剂造影B.静脉胆道造影术C.B超检查D.PTCE.ERCP本题正确答案:C题解:具有典型的夏柯三联症可诊断,进一步明确结石部位及胆管病变程度需做辅助检查。首选B超。可根据情况选择CT、PTC、ERCP等。同时,结石分三类:胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。X线平片只有混合性结石显影,前两者不显影。4.可引起感染性休克的是A.骨盆骨折B.青霉素过敏C.张力性气胸D.绞窄性肠梗阻E.脾破裂本题正确答案:D题解:感染性休克好发于急性梗阻性化脓性胆管炎、坏死性胰腺炎、弥漫性腹膜炎、绞窄性肠梗阻、脓毒败血症等,又称为内毒素性休克。5.肾癌的早期症状是A.无痛性血尿B.腰部疼痛C.腰部包块D.蛋白尿E.全身水肿24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888本题正确答案:A题解:肾癌高发年龄50~60岁。男:女为2:1。常见症状为血尿、肿块和疼痛;间歇无痛肉眼血尿为常见症状,表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。肿瘤较大时腹部或腰部肿块较易发现。疼痛常为腰部钝痛或隐痛,血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肾癌可有肾外表现,如低热,可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收所引起。肿瘤亦可引起血沉快、高血压、红细胞增多症、高血钙等。同侧阴囊内可发现精索静脉曲张。消瘦、贫血、虚弱等是晚期病状。临床上有%左右因转移灶症状如病理骨折、神经麻痹、咯血等就医。6.关于G+球菌脓毒血症,下列哪项是错误的A.继发于痈,急性蜂窝织炎等B.致病菌为金葡菌或溶血链球菌C.休克发生早D.少尿或无尿不明显E.转移性脓肿多见本题正确答案:C题解:革兰阳性球菌脓毒症:主要致病菌是金黄色葡萄球菌,它的外毒素能使周围血管麻痹、扩张。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性炎症时,有时也发生在大面积烧伤感染时。临床特点:一般无寒战,发热呈稽留热或驰张热。病人面色潮红,四肢温暖,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。发生休克的时间较晚,血压下降也慢,但病人多呈谵妄和昏迷。7.为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围本题正确答案:E题解:甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象及时吸氧,物理降温,补液,静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率90次/min;基础代谢率+20%;甲状腺腺体变硬缩小。8.关于骨软骨瘤的叙述不正确的是A.又称骨软骨性外生疣24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888B.多见于儿童C.好发于四肢长骨的干骺附近,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D.生长缓慢,但症状多明显E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚本题正确答案:D题解:骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。9.上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是:A.选择性腹腔动脉造影B.内窥镜检查C.X线钡餐检查D.胃粘膜活检E.核素检查本题正确答案:B题解:急性大出血部位多位于十二指肠球部后壁和胃小弯侧后壁。主要症状是大量呕血或黑便。胃镜检查对诊断有帮助,胃镜可以直接观察到胃粘膜的变化,直观,且不会对胃粘膜有机械性损害。10.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于A.腰痛及下肢放射痛的程度B.有无鞍区感觉障碍C.双下肢无力的情况D.有无间歇性跛行E.二便是否障碍本题正确答案:D题解:腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近,但腰椎间盘突出症除非突出间盘巨大,少有间歇性跛行,而腰椎管狭窄症病人常以此主诉就诊。11.急性化脓性阑尾炎术后,7天拆线,切口无红肿、无渗液、无压痛,记录为A.Ⅱ甲B.Ⅱ乙C.Ⅲ甲D.Ⅲ乙E.以上均不是本题正确答案:A24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888题解:切口分无菌切口(以Ⅰ表示)、可能污染切口(以Ⅱ表示)、污染切口(以Ⅲ表示)三类,愈合分级分甲级愈合(愈合优良)、乙级愈合(愈合有缺陷,切口出现炎性反应但未化脓)、丙级愈合(切口化脓经开放引流换药后愈合)。12.肾肿瘤的血尿特点是A.间歇性无痛性肉眼血尿B.全程肉眼血尿初始加重C.全程肉眼血尿终末加重D.腰部剧痛后出现血尿E.血尿伴膀胱刺激症状本题正确答案:A题解:间歇无痛肉眼血尿为常见症状。13.肾损伤常用的特殊检查方法,不包括A.同位素扫描B.B超C.CTD.排泄性尿路造影E.动脉造影本题正确答案:A题解:B型超声检查能提示肾损害的程度,包膜下和肾周血肿及尿外渗情况。CT可清晰显示肾皮质裂伤、尿外渗和血肿范围,显示无活力的肾组织,并可了解与周围组织和腹腔内其他脏器的关系。排泄性尿路造影可评价肾损伤的范围和程度。动脉造影适宜于尿路造影未能提供肾损伤的部位和程度,尤其是伤侧肾未显影,作选择性肾动脉造影可显示肾动脉和肾实质损伤情况。14.脑震荡临床表现不包括A.意识障碍不超过30分钟B.意识障碍期肌腱反射消失C.醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D.腰穿脑脊液中红细胞00×6/L(00个/mm3)E.逆行性遗忘本题正确答案:D24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888题解:伤后立即昏迷,一般持续不超过30分钟,在此期间,病人四肢松软,浅反射与腱反射消失。醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐(但无阳性体征发现)。出现逆行性遗忘,即清醒后受伤时甚至受伤前后的情况不能回忆,而对往事记忆清楚。健忘的程度多与脑震荡的轻重成正比。15.下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现A.尿量正常、稍多或减少B.尿比重低C.皮肤弹性差D.神经系统表现E.以上都不是本题正确答案:C题解:低渗性脱水,细胞外液脱水重,病人可出现血容量不足表现,甚至休克、昏迷,尿量正常、稍多或减少,但尿比重始终低。16.关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法B.一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60~70%C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血D.保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症E.保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切本题正确答案:B题解:切除甲状腺组织80~90%。17.6岁男性患者,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能的诊断是A.软骨瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿E.骨化性肌炎本题正确答案:B24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888题解:骨软骨病瘤临床特点:青少年多见;无特殊症状;需进一步做X线检查:显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。18.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出B.多见于老年男性,常双侧C.透光试验不透光D.绝大多数为后天性E.容易嵌顿本题正确答案:E题解:疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出者为直疝,多见于老年男性,常双侧。不经过内环,不进入阴囊,极少嵌顿。绝大多数为后天性,如老人腹壁肌肉萎缩退化、腹股沟三角区筋膜薄弱,当长期咳嗽、便秘或排尿困难等因素致腹内压增高时,腹内脏器可从该处突出。治疗原则应行疝修补术或疝成形术。19.关于肋骨骨折的叙述不正确的是A.为最多见的胸部损伤B.多发生于长而固定的4~7肋C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据D.胸部X线片多能明确诊断,也是最可靠的依据E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正本题正确答案:E题解:单肋单处骨折:一般骨折处多无明显错位,不须特殊处理,重点是止痛和防止肺并发症。可酌情选用非吗啡类止痛剂、1%利多卡因5ml作骨折处血肿内注射或伤肋加上下各一肋的肋间神经组织阻滞,并鼓励病人深呼吸、咳嗽排痰;必要时叠瓦状胶布固定2~3周,24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888该法止痛不完全,且影响呼吸、咳痰,有时还发生痒、痛,局部起水疱,近多改用胸带加压包扎。20.重度烧伤是指A.Ⅱ度烧伤面积在9%以下B.Ⅱ度烧伤面积%~29%C.烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积%~9%D.烧伤总面积在50%以上,或Ⅲ度烧伤面积在20%以上E.烧伤总面积在70%以上,或Ⅲ度烧伤面积在50%以上本题正确答案:C题解:识记。烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积%~9%称为重度烧伤。21.发生于鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发A.颜面部蜂窝织炎B.丹毒C.颜面部淋巴管炎D.化脓性海绵窦炎E.败血症本题正确答案:D题解:疖的临床表现是:病初出现红、肿、痛、热的小硬结,逐渐隆起高于皮肤,结节中央组织坏死,液化成脓,硬结顶端有黄白色脓栓,常自行溃破,脓液排出后炎症消退而愈。位于面部,特别是危险三角(眉间与两侧唇角连线)区的疖,若被挤压,致病菌可沿内眦静脉、眼静脉进入颅内,引起化脓性海绵窦静脉炎。22.可能出现杜加(Dugas)征的疾病是A.肩关节周围炎B.肘关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节脱位E.肱骨外科颈骨折本题正确答案:D题解:杜加(Dugas)征(搭肩贴胸试验):用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部,而肘部内侧不能贴近胸壁;或先以患肢肘部贴于胸壁,而手不能搭及对侧肩部者,均为阳性。24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:400650188823.肾损伤血尿不明显的是A.肾挫伤B.肾蒂断裂C.肾全层裂伤D.肾部分裂伤E.肾盂部分撕裂本题正确答案:C题解:肾损伤患者大多有血尿。肾挫伤时可出现少量血尿,严重肾裂伤则呈大量肉眼血尿,并有血块阻塞尿路。血尿与损伤程度不一致。24.女性,65岁,右上腹痛,寒战、高热3天入院,既往有胆结石病史。入院检查,体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛(+),未及包块,肠鸣音正常,该病人初步诊断A.革兰氏染色阳性球菌败血症B.革兰氏染色阴性杆菌败血症C.毒血症D.菌血症E.脓血症本题正确答案:B题解:革兰阴性杆菌脓毒症:常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起,多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染时。它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放,使毛细血管扩张,管壁通透性增加,血管淤滞循环内,并形成微血栓,以致循环血量减少,细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。临床特点:一般以突然寒战开始,发热呈间歇热,严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早,持续时间长。病人四肢厥冷,出现紫绀,少尿或无尿,多无转移性脓肿。25.手术后几天仍有疼痛者,必须查明原因A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天本题正确答案:C题解:术后疼痛,麻醉消失时最甚,24小时达高峰,第三日基本消失。26.诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是A.溃疡病史B.突起脐周剧痛,转移至右下腹24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888C.腹痛剧烈D.膈下游离气体E.腹部剧痛数小时后缓解,提示病情好转本题正确答案:D题解:急性穿孔是溃疡病的常见并发症。症状有急性腹膜炎的表现,体征:早期腹肌紧张可呈板状腹,伴压痛、反跳痛,穿孔部位压痛始终很明显,肝浊音界常消失,有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀