2014年临床执业医师全真模拟试题及答案汇总(六)

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24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888单选题1、子宫峡部的下端是A.组织学外口B.组织学内口C.解剖学内口D.解剖学外口E.鳞柱状上皮交界处你的答案:B标准答案:b解析:子宫峡部上端又称解剖学内口,峡部下端因子宫内膜在此转变为子宫颈内膜,故又称组织学内口。2、从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是A.阔韧带B.子宫骶骨韧带C。卵巢固有韧带D.主韧带E。子宫圆韧带你的答案:D标准答案:d解析:主韧带又称子宫颈横韧带,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间;阔韧带由覆盖子宫前后壁的腹膜向两侧伸展,达骨盆侧壁;圆韧带起于两侧子宫角的前面、输卵管近端的下方向前下方伸展至两侧盆壁,经腹股沟管止于大****前端。子宫骶骨韧带从宫颈后面的上侧方向两侧饶过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜,卵巢外侧与卵巢悬韧带相连,内侧依靠卵巢固有韧带与子宫相连3、关于输卵管,正确的是24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888A。是精子游走的通道B。与圆韧带临近C。包括间质部、峡部、壶腹部、漏斗部D。输卵管壁由浆膜层与粘膜层构成E。粘膜无周期性变化你的答案:C标准答案:c解析:输卵管内侧与子宫角相通连,是精子与卵子相遇的场所,受精后的孕卵由输卵管向子宫腔运行。根据其形态由内侧向外侧分四部分:间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。输卵管壁分三层:浆膜、平滑肌及粘膜。输卵管粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化,但不如子宫内膜明显。4、下列不提示已排卵的是A.卵巢内黄体形成B.子宫内膜呈分泌期变化C.基础体温升高0.3-0.5~CD.宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶E.阴道涂片可见细胞褶卷,呈舟状你的答案:D标准答案:d解析:排卵提示体内已有孕激素,既卵巢内黄体形成,孕激素使子宫内膜呈分泌期变化,子宫内膜呈分泌期变化,阴道涂片可见细胞褶卷,呈舟状,宫颈粘液涂片可见椭圆小体,而不是羊齿状结晶5、下述不是胎盘剥离现象的是A子宫升高达脐上B阴道有少量出血24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888C轻压子宫底使外露脐带回缩D子宫体变硬,呈球形E外露脐带延长你的答案:C标准答案:c解析:盘剥离征象:①宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上。②阴道少量流血。③剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的脐带自行下降延长。④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。6、子宫破裂,正确的是A.胎先露下降受阻可损伤肌纤维致子宫破裂B.子宫壁有瘢痕易发生先兆子宫破裂C.先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状,出现病理缩复环,下段明显压痛D.如出现血尿可诊断子宫破裂E.确诊子宫破裂应尽快经阴道娩出胎儿你的答案:C标准答案:c解析:A产力强胎先露下降受阻可损伤肌纤维致子宫破裂B子宫壁有瘢痕易发生子宫破裂C先兆子宫破裂表现①产妇呼吸急促,脉搏增快,膀胱充盈,导尿可见血尿。②子宫外形呈葫芦状,出现病理性缩复环,下段有明显压痛。③宫缩频繁使胎心改变或听不清。④产程延长,先露下降受阻D如出现血尿可诊断先兆子宫破裂E确诊子宫破裂应积极纠正休克,尽快剖腹探查,取出死胎7、产后出血常见原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.产道裂伤24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888D.羊水栓塞E.凝血功能障碍你的答案:A标准答案:a解析:产后出血原因(1)产后子宫收缩乏力(2)胎盘滞留(3)软产道损伤(4)凝血功能障碍。但产后子宫收缩乏力是产后出血最常见原因,所以答案A8、胎儿窘迫的处理是A.左侧卧位,氧气吸人B.宫缩频、强而有力,可经阴道分娩C.宫缩乏力者应加强宫缩D.静脉缓注葡萄糖加维生素C待自然分娩E.胎儿窘迫均应行剖宫产术你的答案:A标准答案:a解析:胎儿窘迫的处理是1吸氧,2左侧卧位以改善子宫血液供应,3宫缩频、强而有力缓解宫缩4改善宫内循环5及时结束分娩,宫口未开全时,立即行剖宫产术;宫口已开全,胎头双顶径低于坐骨棘平面者,可行阴道助产术9、早期自然流产最常见的原因是A.胚胎染色体结构或数目异常B.黄体功能不良C.细菌及病毒感染D.母体有全身慢性疾病E.子宫畸形或发育不良你的答案:A标准答案:a24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888解析:由于卵子和精子本身的缺陷,胚胎染色体结构或数目异常,引起受精卵和胚胎发育异常或绒毛变性,是早期自然流产的最常见原因。10、孕8-12周易发生不全流产的主要原因A.雌激素分泌不足B.孕激素分泌不足C.绒毛膜促性腺激素分泌减少D.绒毛发育不良E.绒毛发育繁茂你的答案:E标准答案:e解析:孕8~12周时,胎盘绒毛发育茂盛,妊娠物往往不易完整分离排出11、输卵管妊娠破裂时,主要症状是A.阴道淋漓出血不断B.阴道可排出蜕膜管型C.下腹一侧出现撕裂样疼痛D.一侧附件处可触及软性包块并有压痛E.全腹剧痛同时伴有肛门坠胀你的答案:C标准答案:c解析:腹痛为患者就诊时最主要的症状,破裂时患者突感下腹一侧撕裂样疼痛.12、诊断异位妊娠破裂,快速常用的方法是A。血、尿妊娠试验B。后穹窿穿刺24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888C。诊断性刮宫D.B型超声检查E.腹腔镜检查你的答案:B标准答案:b解析:阴道后穹窿穿刺适用于疑有腹腔内出血患者。抽出暗红色不凝固血液,便可确诊为腹腔内出血。13、硫酸镁应用的禁忌证,错误的是A.呼吸少于16次/分B.心率大于100次/分C.尿量少于25ml/小时D。膝反射消失E.尿量少于600ml/d你的答案:B标准答案:b解析:考察硫酸镁中毒反应:①呼吸每分钟少于16次;②尿量每小时少于25ml,尿量少于600ml/d;③膝反射消失。14、硫酸镁中毒最早出现的中毒反应是A.呼吸加快B.呼吸减慢C.尿量增多D.心率加快E.膝反射消失24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888你的答案:E标准答案:e解析:硫酸镁中毒最早出现的中毒反应是膝反射消失,随着血钠浓度增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止15、中、重度妊高征的治疗,首选措施是A.扩容治疗B.降压药C.解痉治疗D.利尿药E.终止妊娠你的答案:C标准答案:c解析:中、重度妊高征的基本病理变化是全身小动脉痉挛,因此解痉治疗是中、重度妊高征治疗的首选措施。16、初产妇27岁,自孕20周后出现血压偏高,未经治疗,近一个月来出现双下肢浮肿、头晕头痛、眼花、呕吐,测血压180/115mmHg,尿蛋白(++),下列诊断正确的是A.妊娠高血压B.中度妊高征C.原发性高血压D.重度妊高征E。重度妊高征并发先兆子痫你的答案:E标准答案:e解析:患者自孕20周后出现血压偏高,近一个月出现水肿、血压180/115mmHg,尿蛋白(++),符合重度妊高征的诊断标准;伴有头晕头痛、眼花、呕吐的症状,即并发先兆子痫。24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:400650188817、前置胎盘的临床表现是A.胎先露下降受阻B.无痛性阴道出血C.有痛性阴道出血D.子宫底升高E.出血与胎盘位置无关你的答案:B标准答案:b解析:前置胎盘的典型的临床症状是:妊娠晚期或临产时,反复发生的无痛性阴道流血。18、下列不属于前置胎盘特点的是A.强有力的宫缩可致阴道大量出血B.子宫大小与妊娠月份相符合C。常致胎位异常,胎先露高浮D。于耻骨联合上方可听到胎盘杂音E.大量失血可致胎儿缺氧,胎死宫内你的答案:A标准答案:a解析:前置胎盘的典型的临床症状是反复发生的无痛性阴道流血。胎先露部是头如能迅速下降,直接压迫胎盘,强有力的宫缩流血可以停止。19、有关双胎,错误的是A.双卵双胎发生率高,性别、血型可相同或不相同B.单卵双胎与遗传种族及促排卵药有关C.单卵双胎基因相同24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888D.孕晚期易并发妊高征E。临产后易发生宫缩乏力你的答案:B标准答案:b解析:双卵双胎由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠。其发生与种族、遗传、胎次及促排卵药物的应用有关。20、关于双胎的处理正确的是A.妊娠期如无并发症,可无特殊检查B.第一胎儿娩出后待脐带停止搏动后再断脐C.第二胎儿为横位可行外倒转术D.第一胎儿娩出后20—30分钟内应娩出第二胎儿E.第一胎儿娩出后应肌注缩宫素加强宫缩你的答案:D标准答案:d解析:第一胎儿娩出后立即断脐,防止第二胎儿失血,同时固定第二胎儿胎位,使其保持纵产式,勤听胎心,一般第一胎儿娩出后20-30分钟内第二胎儿娩出,若超过15分钟仍无宫缩,应行人工破膜或静滴缩宫素促进宫缩。若第二胎儿为横位,可人工破膜后行内倒转术及臀位牵引术。第二胎儿胎肩娩出后立即静脉推注缩宫素10U。21、关于羊水过多,错误的是A.凡在妊娠期内羊水量超过2000ml都称羊水过多B.多见于无脑儿、幽门梗阻等畸形儿C.羊水过多不会引起胎盘早剥D.急性羊水过多常发生在孕中期E.羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888你的答案:C标准答案:c解析:羊水过多破膜时羊水大量冲出,子宫骤然缩小,可引起胎盘早期剥离、脐带脱垂;产后易致子宫收缩乏力引起产后出血。22、卵巢功能检查,错误的是A.宫颈粘液受卵巢激素的影响,有周期性变化B.基础体温测定中,排卵后体温上升0.3-0.5cCC.排卵后孕激素作用,子宫内膜为分泌期D.雌激素水平低落时,阴道脱落细胞表层细胞增多E.子宫内膜病检,整个月经周期均为增生期,说明卵巢无排卵你的答案:D标准答案:d解析:雌激素水平低落时,阴道脱落细胞表层细胞减少。23、关于滴虫性阴道炎,错误的是A.稀薄泡沫状白带B.滴虫最适应的温度25-420CC.滴虫性阴道炎局部用药最佳D.妊娠早期不宜服用甲硝唑治疗E.滴虫可吞噬精子,可致不孕你的答案:C标准答案:c解析:全身治疗同时,加用局部治疗,可提高疗效,24、滴虫性阴道炎的治愈的标准是A,白带悬滴法检查滴虫转阴性24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888B.连续症状消失C,连续三次白带检查均为阴性D.经过药物治疗三个疗程E.月经前检查无滴虫你的答案:C标准答案:c解析:在每次月经后复查,连续3次白带检查均为阴性方为治愈25、宫颈糜烂程度分度是根据A.糜烂面积的大小B.糜烂的深浅程度C.碘试验无色区的大小D.触之而出血的范围大小E.宫颈刮片细胞学你的答案:A标准答案:a解析:宫颈糜烂程度分度是根据糜烂面积大小分为三度:轻度:糜烂面积小于宫颈总面积的1/3。中度:糜烂面积占宫颈总面积的1/3-2/3。重度:糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。26、子宫颈癌的好发部位A.子宫颈阴道部B.子宫颈管内C.子宫颈管外D.子宫颈鳞柱上皮交界处E.子宫颈间质部24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888你的答案:D标准答案:d解析:子宫颈癌的好发部位是子宫颈鳞柱上皮交界处27、关于子宫肌瘤病因,与下列无关的是A.生育年龄B.胎盘生乳素C.雌激素D.孕激素E.甲状腺素你的答案:E标准答案:e解析:子宫肌瘤好发于生育年龄妇女,可能与女性激素有关,ABCD选项与雌激素、孕激素有关28、与宫颈癌病因无关的是A.早婚早孕多产B.性生活紊乱C.宫颈糜烂D.病毒感染E.体内雌激素水平过高你的答案:E标准答案:e解析:宫颈癌与早婚、早育、多产、性生活紊乱、宫颈糜烂及与某些病毒感染有关。29、宫颈涂片巴氏Ⅲ级提示A.炎症24小时客服电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888B.可疑癌C.癌D.高度可疑癌E.正常你的答案:B标准答案:b解析:巴氏5级分类法。Ⅰ级:正常细胞。Ⅱ级:炎症。Ⅲ级:可疑癌细胞。Ⅳ级:高度可疑癌细胞。V级:癌细胞。30、卵巢肿瘤并发症,错误的是A.卵巢肿瘤蒂扭转B.卵巢肿瘤破裂C.卵巢肿瘤嵌顿D.卵巢良性肿瘤恶性变E.卵巢肿瘤并发感染你的答案:C标准答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