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1医药卫生一类专业综合样题（2014年制定）本试卷分第一部分（选择题）和第二部分（非选择题），共两部分。考生作答时，须将答案答在答题卡上，在本试卷、草稿纸上答题均无效。满分350分。考试时间150分钟。考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。第一部分（选择题共208分）注意事项：1.必须使用2B铅笔将答案标号填涂在答题卡上对应题目标号的位置上。2.本部分共208分。一、单项选择题（每小题3分，共174分。每题所给的五个选项中，只有一个正确答案，请在答题卡上将该项涂黑）1．大腿前群肌包括DA.股二头肌B.半腱肌C.半膜肌D.肌四头肌E.长收肌2．脾CA.位于右季肋区B.长轴与肋弓一致C.上缘有2～3个脾切迹D.为腹膜外位器官E.属于消化系统3．精子与卵子受精的部位在BA.漏斗部B.壶腹部C.峡部D.子宫部E.输卵管伞4．支配股四头肌的神经来自CA.坐骨神经B.臀上神经C.股神经D.臀下神经E.阴部神经5．肛管腔面粘膜与皮肤的分界标志CA.白线B.肛梳C.齿状线D.痔环E.直肠横襞6．属于长骨的是BA.肋B.指骨C.胸骨D.椎骨E.锁骨7.呼吸道唯一完整的软骨环是BA．甲状软骨B．环状软骨C．会厌软骨D．杓状软骨E．气管软骨8.黄韧带位于CA．棘突之间B.横突之间C.椎弓板之间D.椎体之间E.以上都不对9.喉腔最狭窄的部位CA.喉前庭B.喉室C.声门裂D.声门下腔E.喉中间腔10.属于肾皮质的结构是BA.肾柱B.肾锥体C.肾小盏D.肾大盏E.肾盂211.构成心尖的是DA.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.右心房、右心室12.动脉韧带位于DA.左右肺动脉之间B.肺动脉与升主动脉之间C.肺动脉与降动脉之间D.肺动脉干分叉处与主动脉弓下缘之间E.肺动脉干与胸主动脉之间13．细胞内外离子浓度差的建立和维持依靠CA．单纯扩散B．易化扩散C．主动转运D．入胞E．出胞14.细胞在安静时膜两侧所保持的内负外正的状态称做EA．去极化BC．复极化DE15．心肌不发生强直收缩的原因是DA．心肌是同步收缩B．心肌是功能上的合胞体C．心肌收缩具有全或无现象D．心肌有效不应期长E．细胞外液对心肌收缩的影响16．影响外周阻力最主要因素是DA．血液粘滞度B．红细胞数目C．血管长度D．小动脉口径E．小静脉口径17．血浆胶体渗透压的生理作用是CA．维持细胞正常体积B．维持细胞正常形态C．维持正常血容量的多少D．调节细胞内外水的交换E．调节血浆酸碱度18．CO2在血液中运输的主要形式是DA．氧合HbB．还原HbC．物理溶解D．碳酸氢盐E．氨基甲酸血红蛋白19．吸收营养物质的主要部位是ＢA．胃B．十二指肠和空肠C．回肠D．盲肠E．结肠20．下列哪项属于渗透性利尿CA．尿崩症病人的多尿B．大量饮水后的多尿C．输入甘露醇后的多尿D．输入生理盐水后的多尿E．肾血浆流量增加21．交感神经节前纤维释放的递质是ＣA．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．乙酰胆碱D．5-羟色胺E．ATP22．M受体阻断剂是ＤA．心得安B．箭毒C．酚妥拉明D阿托品E．六烃季胺23.下列哪一项不属于肉芽组织成分DA．新生成纤维细胞B．新生毛细血管C．中性粒细胞D．胶原纤维E．巨噬细胞24.不属于凝固性坏死的是ＤA.心肌梗死B.肝梗死C.脾梗死D.脂肪组织坏死E.肾梗死325.动脉粥样硬化的并发症中，下述哪个最少见CA．脑血栓形成和梗死B．腹主动脉瘤C．心瓣膜病D．冠状动脉血栓形成E．冠状动脉斑块内出血26.关于恶性肿瘤的说法正确的是BA．组织结构具有高度异型性而细胞无B．组织结构和细胞都具有高度异型性C．细胞具有高度异型性而组织结构无D．没浸润性，也不转移E．以上说法都不对27.良性高血压病脑的病理变化为AAA．小动脉和细动脉发生玻璃样变B．脑膜发生了炎症反应C．脑软化D．脑组织化脓E．脑组织任何时候无变化28.下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的AA．瓣膜赘生物牢固相连B．瓣膜赘生物内有细菌C．受累瓣膜易穿孔D．受累瓣膜以三尖瓣为主E．赘生物位于房室瓣的心室面29.慢性肺淤血的镜下改变，下列哪一项应该除外EA．肺泡腔内有心衰细胞B．肺泡壁增宽C．肺泡壁毛细血管扩张充血D．切面为棕红色E．肺内支气管扩张30.十二指肠溃疡主要表现为EA．溃疡位置多在十二指肠降部B．溃疡大小多为1cm以上C．前壁之溃疡易出血D．后壁之溃疡易穿孔E．以上都不是31.为了管理好抢救室物品，做到“五定”，下列哪项不符DA．定数量、品种B．定期检查维修C．定点安置、定人保管D．定期更换E．定期消毒、灭菌32．下列哪项不属于住院处护理工作DA.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接受患者D.介绍入院须知E.护送患者入病区33．使用化学消毒剂浸泡血管钳，下列哪一项是错误的EA．严格掌握药物的有效时间和浓度B．浸泡前要打开血管钳的轴节C．物品应全部浸没在消毒液中D．消毒液容器要盖严E．使用前用3％盐水冲净，以免药液刺激组织34．为昏迷病人做口腔护理时，应特别注意不可CA．头偏向一侧B．夹紧棉球擦拭C．帮助病人漱口D．使用张口器开口E．取下活动义齿35.关于体温计检查方法错误的是D4A．所有体温计的汞柱甩至35℃以下B．同时放入40℃温水中C．3min后取出检查D．读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用E．汞柱有裂隙的体温计不能再使用36.宜采用低蛋白饮食的病人是BA．烧伤病人B．肝昏迷病人C．贫血病人D．肺结核病人E．冠心病病人37面部感染化脓忌作热敷的主要原因是DA．皮肤细嫩，易致烫伤B．局部充血，加速化脓C．皮肤软弱，抵抗力低下D．血管丰富，易致炎症扩散E．加速血循，掩盖病情38.踝部扭伤后，急诊护士的正确处理是BA．热敷B．冷敷C．冷.热敷交替D．热水足浴E．按摩推拿39.对便秘患者的健康指导中哪项是错误的EA．轻松的情绪及规律的生活B．有规律排便，多吃水果和青菜C．食物中有足够的水份D．多活动E．及时给泻剂40.下列哪项药物保管原则是不妥的BA．药柜宜放在光线充足处B．内服药、外用药、麻醉药应放在同—药柜中保管C．没有瓶签或瓶签模糊的药物应退回药房D．各类药物应根据其不同性质，妥为保管E．应由专人负责保管41.肌内注射的操作，哪项是错误的DA．注射部位肌肉放松，皮肤消毒待干B．排尽注射器的空气C．绷紧皮肤，垂直进针D．刺入3～4cm深E．抽无回血注药后快速拔针42.破伤风抗毒素脱敏注射，如遇轻微反应则BA．立即停止注射B．待反应消退后酌情增加次数，减少剂量C．可继续按原计划注射D．将皮下注射改为肌肉注射E．报告医师43.给亚急性细菌性心内膜的病人取血做血培养，采集血标本的时间最好是DA．清晨空腹时B．进食以后C．夜间睡熟时D．抗菌素应用前E．可以随时采集44.中度缺氧表现为CA．无呼吸困难，但有紫绀，神志清楚B．无明显呼吸困难，有轻微紫绀，神志不清C．呼吸困难，紫绀明显，神志正常或烦燥不安D．轻微呼吸困难，紫绀，昏迷E．显著紫绀，三凹征明显，半昏迷状态45.下列哪项不属于临终病人循环和呼吸的变化AA．血压上升B．脉搏细速而不规则C．潮式呼吸D．皮肤苍白E．呼吸频率慢46．产生副作用的药物剂量是BA．极量B．治疗量C．小于治疗量D．最小中毒量E．以上均不是547.药物的半衰期长，则说明该药DA．作用快B．作用强C．吸收少D．消除慢E．消除快48．酚妥拉明扩张血管的作用是由于DA．兴奋α受体B．兴奋多巴胺受体C．兴奋β受体D．阻断α受体E．阻断M受体49．具有明显扩张肾血管增加肾血流量的药物是BA．肾上腺素B．多巴胺C．去甲肾上腺素D．间羟胺E．异丙肾上腺素50．哪些不属于肝素的适应症DA．输血抗凝B．DICC．血栓栓塞性疾病D．产后出血E．体外循环51．肱骨中段骨折最容易损伤的是AA．桡神经B．尺神经C．正中神经D．腋神经E．膈神经52．肺泡表面活性物质缺乏，可出现AA．肺弹性阻力增高B．肺顺应性增高C．肺非弹性阻力增高D．大肺泡内压大于小肺泡内压E．避免肺水肿发生53．大量饮清水后，尿量增多主要由于DA．循环血量增加，血压升高B．醛固酮分泌减少C．醛固酮分泌增多D．血浆晶体渗透压下降E．血浆胶体渗透压下降54.下列关于炎症描述，哪一项不正确EA．嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志B．慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞C．淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征D．嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多E．白细胞渗出只见于急性炎症早期55.高血压脑出血常见部位是DA．小脑B．蛛网膜下腔C．大脑皮质D．内囊及基底节E．脑室56.护士为颅内压增高患者使用冰帽，如果测得肛温低于30℃，则可能导致A．意识不清B．心房、心室纤颤C．组织水肿D．呼吸困难E．血压过低57.使用氧气注意事项哪项是正确的DA．先插鼻导管后调节流量B．每周更换鼻导管1～2次C．总开关打不开时可涂油滑润D．随时观察缺氧状况有无改善E．氧气筒压力降至0.2MPa／平方厘米，即不可再用58.氯丙嗪治疗精神病的机制是CA．阻断中枢的M受体B．阻断外周的α受体C．阻断边缘系统的DA受体D．阻断黑质纹状体的DA受体E．阻断结节漏斗部的DA受体二、判断题（每小题2分，共34分。正确的在答题卡上涂“A”，错误的在答题卡上涂“B”）659.鼓膜脐前下方的三角形反光区，称为光锥。A60.肝大部分位于左季肋区和腹上区，小部分位于右季肋区。B61.纤维心包与浆膜心包互相移行围成心包腔。B62.喉口两侧的深窝称梨状隐窝。A63.平均动脉压是收缩压和舒张压之和的平均值。B64.某人红细胞在A型血清中凝集，B型血清中不凝集，其血型是A型。B65.通气/血流比值越大则肺换气越好，越小则肺换气越坏。B66.肺心病时，由于肺动脉瓣狭窄使血液回流至肺受到限制从而导致右心室肥大。B67.中凹位适用于深昏迷病人。B68.无菌包有效期为7天，过期或受潮应重新灭菌。B69.鼻饲病人每次灌入流质饮食前,应注入少量温开水,检查胃管是否在胃内。B70.病人于五天前注射过青霉素，今病情需要须再次注射，可免做皮试。B71.临时备用医嘱仅在规定的时间内有效，过期未执行则自动失效。A72.吞服强酸强碱的病人应从速催吐并洗胃，以减轻消化道的损伤。B73.强心甙和肾上腺素都可增加心肌收缩力，因此都可用于充血性心衰。B74.肿瘤的异型性是指肿瘤在细胞形态及组织结构上与其起源组织所存在的差异性。A75.一般情况下健胃药宜在饭后服，助消化药宜在饭前服。B第二部分（非选择题共142分）注意事项：1.必须使用0.5毫米黑色墨迹签字笔在答题卡上题目所指示的答题区域内作答。答在试题卷上无效。2.本部分共142分三、填空题（每空2分，共54分）76.关节基本构造包括关节囊、关节腔和关节面。77.膈上有三个裂孔：即主动脉裂孔，食管裂孔和腔静脉裂孔。78.维持稳态的重要途径是负反馈调节。79.肺通气的原动力来自呼吸运动。80.牵张反射包括肌紧张和腱反射两个反射。81.柠檬酸钠能防止血液凝固是因为它除去了血浆中的钙离子（Ca+）。82.根据基本病变，病毒性肝炎是以变质为主的炎症；伤寒病是以增生为主的炎症，脓肿是以渗出为主的炎症。83.纤维素性炎症发生在粘膜时称假膜性炎症。84.对病情许可，并能配合医务人员自行移动的病人，搬运时可采用法挪动法。85.发热过程分为体温上升期、高热持续期、退热期。86.下列各类灌肠法常用温度为：大量不保留灌肠39-41℃、降温灌肠28-32℃、中暑病人灌肠4℃。787.肝素过量的特效解毒药是鱼精蛋白。88．主动脉弓凸缘的分支从右向左是头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉动脉。89．血沉的加快是由于红细胞发生叠连，输血反应是红细胞发生凝集。四、名词解释（每小题5分，共35分）90.硬膜外隙：是指位于硬脊膜与椎管内骨膜之间的腔隙，呈负压，内含脊神经根和静脉丛等结构，为临床上进行硬膜外阻滞麻醉的部位。91.兴奋性：机体感受刺激并产生反应的能力或特性。92.休克：是指因各种原因（如大出血、创伤、烧伤感染、过敏、心泵衰竭等）引起的急性血液循环障碍，微循环动脉血灌流量急剧减少，从而导致各重要器官机能