2014年心内科年终考试试题(中医)

2014年心内科年终考试试题(中医)单选题1.最早记载脉律不齐是疾病表现的医著为()A.《素问·三部九候论》B.《素问·平人气象论》C.《伤寒论》D.《金匮要略》E.《丹溪心法·惊悸怔忡》2.心悸发病与何脏腑功能失调相关()A.肺脾肝B.脾肝肾C.心脾肝肾D.肺脾肝肾E.肺脾肾3.记载用血府逐瘀汤治疗心悸有效的医著是()A.《景岳全书·怔忡惊恐》B.《丹溪心法·怔忡惊恐》C.《医林改错》D.《济生方·惊悸怔忡健忘门》E.《医学正传·惊悸怔忡健忘证》4.患者怔忡时作,气短无力,面色无华,头晕倦怠,不思饮食,大便溏,舌淡,脉细弱。其最佳治疗用方是()A.炙甘草汤B.右归丸C.归脾汤D.天王补心丹E.当归补血汤5.患者关某,女,40岁。平素性格内向,善惊易恐。来诊时症见心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦而易惊醒,恶闻声响,苔薄白,脉弦细。本病治宜()A.补血养心,益气安神B.温补心阳,安神定惊C.滋阴清火,养心安神D.清热化痰,宁心安神E.镇惊定志,养心安神6.症见心悸气短,烦扰即发,动则为甚,伴神疲乏力,自汗懒言,纳呆,舌淡苔薄,脉细弱。本证应辨证为()A.心脾两虚B.心气不足C.心阳不振D.心虚胆怯E.阴虚火旺7.阴虚而火热不旺之心悸者,最佳方剂选用()A.天王补心丹B.黄连阿胶汤C.黄连温胆汤D.知柏地黄丸E.朱砂安神丸8.患者李某,女性,47岁。每于劳累时出现心悸不宁,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚弱。治方首选()A.四君子汤B.苓桂术甘汤C.安神定志丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.天王补心丹9.患者卢某,男,58岁。心悸多年,时发时止,情绪波动时易发。现症见心悸,两胁胀痛,善太息,形寒肢冷,面唇紫暗,舌暗有瘀点,脉结。本病应辨证()A.心血瘀阻挟痰湿B.阴虚挟瘀C.血瘀气滞D.心虚胆怯E.心脾两虚挟痰湿10.炙甘草汤中,何药为治心动悸、脉结代之君药()A.人参B.桂枝C.熟地黄D.麦门冬E.炙甘草11．心痛病位在心,尚与何脏腑功能失调有关()A.肝胆脾B.肺脾肾C.脾肾D.肝脾肾E.肝脾12．心痛病性为本虚标实,本虚表现为()A.气虚、血虚B.阴阳亏虚C.阳虚、血虚D.阴虚、阳虚E.气虚、阴阳亏虚13．心痛病性为本虚标实,标实表现为()A.痰阻、气滞、血瘀B.气滞、寒凝、痰阻C.瘀血、痰阻、气滞、寒凝D.寒凝、痰阻、血瘀E.火毒、痰阻、血瘀14．患者李某,女,52岁。既往有“冠心病”病史,正值正月来诊。症见心痛如绞,手足不温,冷汗出,心悸气短,苔薄白,脉沉紧。本病治法宜()A.辛温通阳,开痹散寒B.疏调气机,和血舒脉C.通阳泄浊,豁痰开窍D.活血化瘀,通脉止痛E.温振心阳,补益心气15．患者刘某,女,46岁。平素性格忧郁,且有“高血压病”病史。某日与邻居发生口角后即自觉心痛阵发,固定不移,入夜加重,胸闷心悸,苔薄白,脉弦涩。本病治疗主方宜选用()A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.当归四逆汤D.瓜蒌薤白半夏汤E.血府逐瘀汤16．患者罗某,男性,58岁。形体肥胖,有“高血压病”病史。家人代诉患者早上6时自觉胸部憋闷如窒,恶心欲呕,痰多气短,头痛乏力,当时测血压为14.9/11.5kPa,予服降压药后症状缓解不明显。本病首先考虑为()A.呕吐B.头痛C.胃痛D.心痛E.真心痛17．患者洪某,男,45岁。症见心胸时作闷痛,心悸,烦热不安,乏力气短,口干咽燥,盗汗,舌质嫩红,苔剥,脉结。本病治疗方剂宜选用()A.生脉散合人参养营汤B.天王补心丹C.六味地黄丸D.左归饮E.知柏地黄丸18．《素问·至真要大论》认为“诸风掉眩”皆属于()A.心B.肝C.脾D.胃E.肾19．眩晕的病位在于()A.心B.肝C.清窍D.肾E.三焦20．眩晕致病的病因性质为()A.风、寒、痰、虚B.风、火、湿、虚C.寒、湿、痰、虚D.风、火、痰、虚E.风、湿、痰、虚21．元代朱丹溪提出“无()不作眩”A.风B.火C.气D.虚E.痰22．提出眩晕病因病机为“虚者居其八九,而兼火兼痰者,不过十中一二耳”的医家是()A.明代张景岳B.元代朱丹溪C.汉代张仲景D.宋代严用和E.清代王清任23．患者罗某,女,34岁。性格内向。症见颜面潮红,眩晕耳鸣,头胀痛,恼怒时加重,失眠多梦,舌红苔黄,脉弦细数。本病应辨证为()A.肝火上炎B.肝肾阴虚C.风阳上扰D.痰浊上蒙E.瘀血阻窍24．患者严某48岁。症见头晕头胀,口干口苦,烦躁易怒,目赤耳鸣,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄腻,脉弦数。本病治法应()A.平肝潜阳,滋养肝肾B.清肝泻火,清热利湿C.燥湿祛痰开窍D.清热泻火,平肝熄风E.清化痰热,通窍活络25．患者王某,女,48岁。反复眩晕发作5载。现症见头晕眼花,视物旋转,两目干涩,耳鸣健忘,心烦口干,腰膝酸软,舌红苔薄,脉弦细。宜选()A.左归丸B.归脾丸C.八珍汤D.补中益气汤E.右归丸26．患者凌某,男,40岁。一年前头部外伤后常自觉头晕头痛,健忘失眠,耳鸣,精神不振,面唇紫暗,舌暗红,脉弦涩。本病治疗方药宜选用()A.血府逐瘀汤B.身痛逐瘀汤C.桃红四物汤D.补阳还五汤E.通窍活血汤27．患者孙某,男,58岁。有“高血压病”病史,反复头晕3年。某日与人口角后症状加重,且头胀痛,颜面潮红,呕恶,肢麻震颤,失眠多梦,舌红苔黄,脉弦数。本病最恰当的辨证为()A.风阳上扰B.肝火亢盛C.痰热互结D.阳动化风E.阴虚火旺28．中风的发病与哪些脏腑功能失常有关()A.肝脾肾B.心肝脾C.心肝脾肾D.心肝肾E.肝胆脾29．中风的病位在()A.心B.肝C.脾D.肾E.脑30.中风的基本病机为()A.气血逆乱,上犯于脑B.气血不足,清窍失养C.痰浊瘀血，闭阻清窍D.头颅神机因外伤受损E.髓减脑消,神机失用31.中风的治疗原则是()A.理气解郁B.补养气血C.补虚泻实D.消导和中E.调整阴阳32.中风的病理为()A.风、火、气、血、痰B.火、气、血、痰C.火、气、血、痰、虚D.风、火、痰、气、血、虚E.风、火、痰、湿、血、虚33.中风之中经络与中脏腑的辨证要点是()A.口眼歪斜B.语言不利C.半身不遂D.神志不清E.肢体麻木34.患者江某,男,55岁。某日早晨起床卒然晕倒,醒后左侧肢体麻木不仁,步履艰难,口角歪斜,流涎不止,言语謇涩,未作系统治疗。现瘫于床榻已月余,伴神疲,纳呆,面色苍白,舌淡暗,脉细涩。其治法宜用()A.辛凉开窍,清肝熄风B.祛风通络,养血和营C.辛温开窍,豁痰熄风D.平肝潜阳,熄风通络E.益气活血通络35.患者男性,62岁,有“高血压病”病史。某日凌晨突然口眼歪斜,语言不利,口角流涎,手足麻木,肌肤不仁,苔薄白,脉浮数。治疗主方是()A.大秦艽汤B.镇肝熄风汤C.补阳还五汤D.羚羊角汤E.安宫牛黄丸36.患者罗某,男,60岁,有嗜酒史。今早上约8时许突然昏仆,由家人送来医院,现症见昏迷不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,面赤身热,躁扰不宁,大小便闭,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。本病辨证诊断为()A.痉证(热甚发痉)B.中风(阳闭)C.痫病(痰火内盛)D.厥证(痰厥)E.中风(内闭外脱)37.患者谭某,女,68岁。症见突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗,肢体软瘫,舌痿,脉细弱。治疗宜()A.豁痰熄风,辛温开窍B.祛风除痰,宣窍通络C.祛风养血通络D.益气回阳,救阴固脱E.清肝熄风,辛凉开窍38.“思虑伤脾,脾血亏虚,经年不寐”载于()A.《素问·逆调论》B.《景岳全书·不寐》C.《金匮要略》D.《类证治裁·不寐》E.《难经·四十六难》39.不寐的主要病机与何脏腑阴阳失调密切相关()A.心肝脾B.心肝肾C.心肝脾肾D.肺脾肾E.心肺胃肾40.治疗心胆气虚不寐的最佳方剂是()A.归脾汤B.安神定志丸合酸枣仁汤C.黄连阿胶汤D.温胆汤E.朱砂安神丸41.治疗心火亢盛,阴虚火旺虚阳上扰之不寐的最佳方剂是()A.安神定志丸B.甘麦大枣汤C.黄连阿胶汤D.酸枣仁汤E.一贯煎42.患者黄某,女,30岁。产后2个月,分娩过程中失血较多。现症见虚烦不寐,心悸健忘,神疲倦怠,面色少华,纳呆,舌淡,脉细弱。本病应辨证()A.阴虚火旺B.心胆气虚C.肝气郁结D.心阳不足E.心脾两虚43.患者张某,男,46岁。症见心烦不寐,胸闷泛恶,头重目眩,口苦,舌红苔黄腻,脉滑数。本证治法宜()A.清心泻火,安神宁心B.清化痰热,和中安神C.滋阴降火,清心安神D.镇惊安神定志E.燥湿化痰,镇静安神44.症见心烦不寐,躁扰不宁,口舌生疮,小便短赤,舌红苔薄黄,脉数。治疗方剂宜选用()A.朱砂安神丸B.安神定志丸C.龙胆泻肝汤D.黄连温胆汤E.丹栀逍遥散45.不寐见彻夜不寐,头痛欲裂,头晕目眩,大便秘结,可辨证()A.肝肾阴虚B.肝胆实火C.心火炽盛D.心胆气虚E.痰热内扰多选题46.心悸病证中较常见的脉象有()A.结脉B.代脉C.促脉D.弦脉E.数脉47.心悸的临床症状特点为()A.左胸部发作性憋闷和疼痛B.发作性心慌不安,不能自主C.伴气短,眩晕,胸闷D.心痛彻背E.手足青冷至节48.心悸的危重变证有()A.水饮凌心B.邪毒犯心C.心阳不足D.心阳欲脱E.心悸晕厥49.重证心悸常用的中药抢救药物有()A.独参汤B.参附注射液C.醒脑静注射液D.黑锡丹E.丹参注射液50.心痛的病因有()A.年老体虚B.情志内伤C.寒邪内侵D.药物中毒E.饮食不节51.心痛的主要临床表现是()A.胁肋疼痛B.左胸发作性疼痛C.胸部憋闷D.胸部刺痛E.膻中呈压榨性绞痛52.心痛发作的诱因多为()A.劳累B.饱餐C.寒冷D.情绪激动E.休息53.眩晕实证有()A.风阳上扰B.肝火上炎C.痰浊上蒙D.瘀血阻窍E.湿热蕴结54.眩晕的病因有()A.感受外邪B.肝阳上亢C.气血亏虚D.肾精不足E.痰湿中阻55.眩晕的辨证要点为()A.辨脏腑B.辨寒热C.辨虚实D.辨标本E.辨阴阳56.痰浊上蒙型眩晕的治法为()A.通阳泄浊B.燥湿祛痰C.豁痰散结D.健脾补肾E.健脾和胃57.眩晕的发生与哪些脏腑功能失调关系密切()A.心B.肺C.肝D.脾E.肾58.中医医著中,中风的病名有()A.大厥B.薄厥C.仆击D.偏枯E.痱风59.中风发病的先兆症状常有()A.头晕头痛B.肢体麻木C.呕吐痰涎D.肢体力弱E.颈项强直60.与中风临床症状相似,应注意与中风鉴别的病证是()A.口僻.B.厥证C.痫病D.痉病E.痿证