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2016年9月24日、25日执业医师考试题库原题60道（遇到就是缘分）1.决定药物每天用药次数的主要因素是：A、作用强弱B、吸收快慢C、体内分布速度D、体内消除速度2.异烟肼体内过程特点是：A、口服易被破坏B、乙酰化代谢速度个体差异大C、大部分以原形从肾排泄D、不易进入组织细胞3.妊娠期药代动力学特点：A、药物吸收缓慢B、药物分布减小C、药物血浆蛋白结合力上升D、代谢无变化4.下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成：A、布洛芬：B、萘普生：C、消炎痛：D、阿司匹林5.重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h，出现呼吸困难，出汗，瞳孔1mm，给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳，可考虑：A、肌无力危象B、胆碱能危象C、呼吸衰竭D、休克6.下列那一种药物是α1受体阻断药：A、哌唑嗪B、吡地尔C、酮色林D、洛沙坦7.胆汁酸结合树脂主要用于：A、Ⅱa型高脂血症B、Ⅲ型高脂血症C、Ⅳ型高脂血症D、Ⅴ型高脂血症8.癫痫大发作的首选药物是：A、苯妥英钠B、乙琥胺C、丙戊酸那D、安定9.下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷：A、高血压病B、心脏瓣膜病C、缩窄性心包炎D、心脏收缩功能受损10.能释放NO，使cGMP合成增加而松弛血管平滑肌，发挥扩血管作用的药物是：A、硝基血管扩张药B、ACEIC、强心苷类D、强心双吡啶类11.硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是：A、减慢心率B、扩张血管C、减少心肌耗氧量D、抑制心肌收缩力12.具有预防和逆转心肌肥厚与心脏的构形重建的药物是：A、强心苷B、ACEIC、β受体阻滞剂D、钙通道阻滞剂13.沙丁胺醇目前推荐给药方式：A、气雾吸入B、口服C、静注D、静滴14.哮喘持续状态的治疗方案是：A、异丙肾上腺素+氨茶碱B、氨茶碱+麻黄碱C、氨茶碱+肾上腺皮质激素D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素15.奥美拉唑的作用机制：A、中和胃酸B、抑制组胺受体C、抑制胃泌素受体D、抑制质子泵16.下述那种情况需用胰岛素治疗A、糖尿病的肥胖患者;B、胰岛功能未全部损失的糖尿病患者;C、糖尿病合并酮症酸中毒;D、轻症糖尿病患者17.甲亢危象的药物治疗主要是服用：A、甲硫氧嘧啶B、碘C、放射性碘D、丙硫氧嘧啶18.齐多夫定的主要不良反应是：A、末梢神经炎B、骨髓抑制C、过敏反应D、胰腺炎19.作用于红细胞内期裂殖体的抗疟疾药物是：A、伯氨喹;B、乙胺嘧啶;C、周效磺胺;D、氯喹20.下列哪一型干扰素对病毒性肝炎疗效最好：A，α型B、β型C、γ型【参考答案】1.D2.B3.A4.D5.B6.A7.A8.A9.C10.A11.C12.B13.A14.C15.D16.C17.C18.B19.D20.A1.具有较大空洞的肺癌多见于A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌2.不属于颅内骨折的直接征象是A.线样骨折B.凹陷骨折C.粉碎骨折D.颅内积气3.下列哪项检查为缩窄性心包炎的确定诊断手段A.X线平片B.CTC.MRID.心血管造影4.心肌梗死常见并发症A.乳头及断裂B.室间隔穿孔C.心室室壁瘤D.梗死后综合症5.最常见的发绀属心血管畸形是A.法洛氏四联症B.心内膜垫缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损6.肺纹理的组成包括A.肺动脉B.肺静脉C.支气管和淋巴管D.以上都是7.X线表现为密度很高、边缘清楚锐利、大小形状不同的阴影，倾向于A.渗出性病变B.增殖性病变C.纤维化D.钙化8.虫蚀样空洞常见于A.肺脓肿B.肺癌C.肺囊肿D.干酪性肺炎9.大叶性肺炎的病原菌多为A.金黄色葡萄球菌B.肺炎双球菌C.链球菌D.绿脓杆菌10.慢性胃炎粘膜皱襞的表现常为A.粘膜皱襞破坏B.粘膜皱襞平坦C.粘膜皱襞增宽和迂曲D.粘膜皱襞集中答案：1A2D3B4A5A6D7D8D9B10C11.以下提示血友病性关节病的是A.男，10岁，1岁左右发现膝关节肿胀B.双侧股骨髁间凹增大C.关节间隙变窄D.以上都是。12.下列说法不正确的是A.输尿管结石易发于20-50岁男性B.主要症状为突发性胁腹部绞痛并向会阴部放射C.血尿D.输尿管狭窄13.人体最大的腺体是A.肝B.脾C.胰腺D.甲状腺14.下列哪项检查很少用于检查输尿管结石A.CTB.超声C.MRID.KUB15.超声扫描典型的肝转移瘤表现为A.囊变征B.牛眼征C.液--液平征D.假肝硬化症16.CT可见胰腺的弥漫性肿大，密度轻度下降但尚均匀，胰腺轮廓清楚，伴有胰周积液，CT增强胰腺均匀强化。诊断倾向于A.急性单纯性水肿性胰腺炎B.急性出血坏死性胰腺炎C.慢性胰腺炎D.胰腺癌17.病变呈阶段性不对称性分布、粘膜卵石征，多倾向于A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠Crohn病D.结肠癌18.下列哪项不符合胃溃疡的钡剂造影表现A.壁龛B.充盈缺损C.粘膜纠集D.胃变形19.胸部正位片示左肺中上野空洞内可见一边界清楚、密度均匀的类圆形肿块，与空洞后壁相连，可活动。最可能的诊断为A.肺结核B.曲菌病C.肺脓肿D.肺癌20.女，28岁，间歇性咽下困难一年余，胸骨下疼痛数日;食管钡剂造影可见食管下段呈圆锥状狭窄，边缘光滑，其上食管普遍扩张，诊断倾向于A.贲门迟缓症B.贲门失迟缓症C.食管下段癌D.食管痉挛答案：11D12D13A14D15B16A17C18B19B20B21.骨折专有体征是A.异常活动B.肿胀疼痛C.功能障碍D.皮肤瘀斑E.死骨形成22.慢性骨髓炎的表现A.异常活动B.肿胀疼痛C.功能障碍D.皮肤瘀斑E.死骨形成23.诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是A.胸部X线片示肺纹理紊乱B.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍C.高分辨率CT示肺气肿表现D.长期大量吸烟史E.慢性咳嗽、咳痰病史24.不属于继发型肺结核的是A.胸内淋巴结结核B.浸润性肺结核C.干酪性肺炎D.结核球E.慢性纤维空洞型肺结核25.怀疑支扩而胸片正常，首选的检查是A.支气管碘油造影B.纤维支气管镜C.高分辨率CTD.增强CTE.MRI26.14岁男孩，平常爱踢球，近一周右小腿上端前侧疼痛。查体：右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿、发热及静脉怒张，压痛明显。X片示胫骨结节增大、致密。应首先考虑的是胫骨结节A.撕脱骨折B.骨髓炎C.骨结核D.骨软骨瘤E.骨软骨病27.男，36岁，乏力、咳嗽一月余，伴低热、盗汗、痰中带血一周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成，最可能的诊断是A.肺囊肿继发感染B.浸润型肺结核C.慢性肺脓肿D.癌性空洞伴感染E.金葡菌肺炎28.8岁男孩，左髋关节疼痛、跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37.6°C;左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断应首先考虑A.股骨头骨软骨病B.髋关节结核C.急性骨髓炎D.骨性关节炎E.急性化脓性关节炎29.男，60岁，腰痛3周，无明显外伤史。X线片示第3腰椎椎体骨质破坏，压缩楔形变，椎间隙正常。最可能的诊断是A.脊椎结核B.脊椎肿瘤C.脊椎骨折D.强直性脊柱炎E.化脓性脊柱炎30.男，因皮肤病长期服用激素史，近两年双髋关节疼痛，活动受限。X线片示：双侧股骨头塌陷，关节间隙变窄。诊断应考虑A.双髋关节肿瘤性病变B.双髋关节创伤性滑膜炎C.双髋关节退行性骨关节炎D.双侧股骨头缺血坏死E.双髋关节类风湿性关节炎答案：21A22E23B24A25C26E27B28B29B30D31.骨关节炎的主要病变是A.关节内化脓性感染B.关节特异性炎症C.关节软骨退行性变和继发性骨质增生D.关节骨质疏松E.骨与关节慢性疼痛32.女，56岁，多关节痛一年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵15分钟。查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨擦音阳性。血沉22mm/h,类风湿因子25u/L。该患者最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.骨关节炎C.未分化结缔组织病D.强直性脊柱炎E.痛风33.男，18岁，左上臂近端疼痛、肿胀1个月，就诊拍片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分为蜂窝状。最可能的诊断是A.骨囊肿B.骨纤维异常增殖症C.动脉瘤样骨囊肿D.内生软骨瘤E.骨肉瘤34.男，15岁，平素体健。踢球时扭伤右膝，局部疼痛。X线检查右胫骨上端肿胀变粗，骨皮质变薄，髓腔扩大呈磨玻璃样，界限清楚，无骨膜反应。首先考虑的是A.骨结核B.骨髓炎C.骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨纤维异常增殖症35.女，56岁，10天来咳嗽、发热38°C，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30-50ml/天，偶有脓血痰。WBC19X109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑A.空洞型肺结核B.中央型肺癌C.支气管肺炎D.肺脓肿E.周围型肺癌36.女，38岁，健康查体发现右前上纵隔椭圆形阴影，边界清晰，密度均匀，与周围组织界限清晰，首先考虑的是A.胸腺瘤B.淋巴瘤C.神经源性肿瘤D.心包囊肿E.支气管囊肿37.男，31岁，上腹痛四年，餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且持续性向腰背部放射。钡餐显示：十二指肠球部变形，首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃粘膜脱垂38.检查类风湿因子、抗“O”均阴性，血沉28mm/h,HLA.-B27阳性，双侧骶髂关节间隙狭窄，边缘不整，可见骨破坏，最可能的诊断是A.类风湿性关节炎B.骨关节炎C.风湿性多肌炎D.化脓性关节炎E.强直性脊柱炎39.男，59岁，反复咳嗽、咳痰，痰中带血2周，体温38.3°C，WBC增高，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选A.CTB.MRIC.胸腔镜D.纤维支气管镜E.核素扫描40.女，35岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第二天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片右上肺大片实变影。最可能的诊断为A.胸膜肥厚B.肺脓肿C.肺结核D.大叶性肺炎E.肺梗死答案：31C32B33C34E35D36A37D38E39D/C40D41.1岁男孩，自幼营养欠佳，较瘦小，可见方颅、肋膈沟和“O”形腿。查血钙、血磷降低，X线片示干骺端临时钙化带呈毛刷样，考虑其确切的诊断是A.营养不良B.VitD缺乏性佝偻病C.VitD缺乏性手足抽搦症D.抗VitD佝偻病E.软骨营养不良42.男，35岁，左颞部被木棒打伤后昏迷半小时清醒，3小时后又转入昏迷状态，头颅CT检查示左颞骨内侧双面凸透镜形高密度影。下列哪项诊断可以成立A.左颞硬膜外血肿B.左颞硬膜下血肿C.左颞骨膜下血肿D.左颞帽状腱膜下血肿E.左颞蛛网膜下腔出血43.男，45岁，无痛性肉眼血尿3个月，静脉尿路造影显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应考虑A.肾结核B.肾癌C.阴性结石D.肾盂癌E.肾炎44.下列除了哪一项外均提示有肺结核活动A.痰涂片找到抗酸杆菌B.X线胸片病灶扩大C.病灶边缘模糊D.空洞形成E.病灶密度高，边界清晰45.女，35岁，肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是A.上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶B.下叶空洞周围大片炎性浸润C.空洞内壁不规则，凹凸不平D.厚壁空洞、偏心E.厚壁空洞，伴有液平面46.30岁经产妇，人工流产后半年，间断阴道流血一个月，量不多，术后一直避孕。尿任免实验(+)。查子宫如孕7个月大小，软，胸片见两肺中下部有散在棉絮团影。本例最可能的诊断为A.吸宫不全B.葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.胎盘部位滋养细胞肿瘤47.男性，21岁，右侧肢体抽搐2年，突然昏迷1小时。查体：神智浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT示右额叶腔内血肿。临床诊断为A.原发性癫痫B.脑动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑血管畸形E.高血压脑出血48.下列慢性颅内压增高所引起的头颅X线改变，错误的是A.脑回压迹增多增深B.颅缝增宽C.蛛网膜粒压迹扩大增深D.枕大孔扩大E.蝶鞍扩大，前后床突及鞍背的骨质吸收49.男，33岁，有溃疡性结肠炎病史，1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋形消失。此患者最可能出现了下列哪种情况A.结核性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.中毒性巨