2016年《中西结合执业助理医师》中药学

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资源描述

中药学第一单元中药的性能一、习题精选A.,型题1.四气理论的产生是如何总结出来的A.从人体的感觉B.从药物作用于机体所发生的反应C.从疾病的性质D.从机体的反应E.从药物药用部位、质地轻重应试点拨:本题应特别注意所设A.项的迷惑性。2.下列不属于温热性药物功效的是A.温里B.清心C.补火D.温经E.回阳3.外感风热,应选用何性味的药物A.辛、温B.辛、凉C.甘、寒D.苦、寒E.苦、温应试点拨:本题重点在于考查性与味的综合作用。4.寒凝血瘀,月经不调,少腹冷痛,当选用何性味的药物A.辛、寒B.辛、温C.苦、温D.苦、寒E.咸、寒5.下列不属于苦味药作用的是A.行气B.通泄C.燥湿D.降泄E.清泄6.辛味药的作用是A.补益,软坚B.发散,行气C.燥湿,通泄D.收敛,固涩E.软坚,缓急7.甘味药的作用是A.温中止痛B.缓急止痛C.理气止痛D.化瘀止痛E.祛风止痛8.淡味药的作用是A.软坚散结B.活血祛瘀C.疏肝理气D.泻下通便E.利水渗湿9.酸味药的作用是A.收敛固涩B.活血行气C.疏肝解郁D.利水渗湿E.泻下通便10.确定归经学说的理论基础是A.阴阳学说B.卫气营血学说C.气血津液学说D.脏腑经络理论E.五行学说11.按照药性升降浮沉理论,下列选项中,具有沉降特性的是A.解表药B.活血药C.温里药D.清热药E.开窍药应试点拨:利用升降浮沉理论去分析不同类药物的作用趋向。A.2型题1.患者,女,60岁。体弱多病,形体消瘦,气短乏力,纳食不香,头晕心慌,面色苍白,饭后腹胀,经查诊断为胃下垂。应选用的药物是A.味辛、升浮药B.味甘、升浮药C.味甘、沉降药D.味酸、沉降药E.味苦、沉降药应试点拨:利用性味和升降浮沉理论综合分析药物的作用。2.患者,女,45岁。久患心悸、失眠、健忘,并伴盗汗,应首选的药物是A.归心肺经药B.归心肝经药C.归肝脾经药D.归心脾经药E.归脾肾经药3.患者,男,40岁。近患感冒,症见发热、头痛、咽痛、口略干,舌苔微黄,脉略数,应选用的是A.辛温药B.辛苦药C.苦凉药D.辛凉药E.苦温药应试点拨:本题考查药物性味的综合作用。4.患者,男,30岁。由于工作繁忙,饮食不能按时或时冷时热,经常胃脘疼痛,应首选的是A.辛味药B.苦味药C.咸味药D.酸味药E.甘味药5.患者,女,40岁。经常生气,近来发现项下有硬结,诊断为瘿瘤,应首选的是A.辛味药B.咸味药C.苦味药D.酸味药E.苦味药6.患女,35岁。白带增多,色黄而臭,治疗应选何性味的药物A.辛、寒B.辛、温C.苦、寒D.苦、温E.苦、咸7.患者,男,30岁。发热、烦躁、口渴、苔黄,诊脉洪大,应首选的是A.苦寒药B.咸寒药C.辛寒药D.酸寒药E.甘寒药应试点拨:注意性味的综合作用。B1型题A.发散、行气、行血B.收敛固涩C.软坚散结、泻下D.补益、和中、缓急E.渗湿利水1.辛味药的作用是2.酸味药的作用是A.归心经B.归肝经C.归脾经D.归肺经E.归肾经3.苦杏仁能治疗胸闷喘咳,具有止咳平喘之功,其归经是4.朱砂能治疗心悸失眠,具有重镇安神之功,其归经是二、参考答案A.1型题1.B.2.B.3.B.4.B.5.A.6.B.7.B.8.E.9.A.10.D11.DA.2型题1.B.2.B.3.D4.E.5.B.6.C.7.E.B.,型题1.A.2.B.3.D4.A.三、难题解析A.1型题1.B.四气是中药药性理论之一,是表示药物的寒凉热温的性质。治疗温热病的药物属寒凉之性,治疗寒性病的药物属温热之性,故四气理论只能是“从药物作用于机体所发生的反应总结出来”,而不是其他。3.B.每一味药物均有性和味,性和味各有自己的作用,但药物有性味相同者,有性味不同者,有性同味异者,有味同性异者,故其作用或截然不同,或同中有异。如辛味药多有解表作用,但有温凉的不同,温性药治疗寒证,凉性药治疗热证。若要正确理解药物的作用,须性味结合起来综合分析。外感风热既需辛味去解表,因其热证又需用凉药以治热。A.2型题1.B.从病证分析,患者由于脾气虚弱,中气不足,中气下陷,因而造成了脏器(胃)下垂。虚者需补之,味甘的药物即有补益作用;下陷者需升之,升浮药即有升提功效。同样为升浮药,但味辛能发散、行气。4.E.治疗胃脘疼痛应选用具有缓急止痛作用的药物,而甘味药有补益、和中、调和药性和缓急止痛作用。5.B.瘿瘤在治疗中需用软坚散结的药物,咸味药有软坚散结、泻下通便的作用。6.C.病人所患病证为湿热所致,治疗时既要去湿,又要清热,根据性味理论,苦味药作用之一为燥湿,寒性药物能清热,综合分析需用味苦性寒药物。7.E.本案为温热病热入气分,并有伤津之证,治疗原则为清热生津。虽寒能清热,但苦燥、咸软、辛散、酸收,均非本证所宜,综合分析药物的作用,甘寒药物既能清热又能生津。第二单元中药的配伍一、习题精选A.,型题1.性能功效相类似的药物合用,可增强原有疗效的配伍关系是A.相使B.相须C.相畏D.相杀E.相恶2.功效有某种共性的药物配合应用,辅药能增强主药的疗效,这种配伍关系是A.相反B.相恶C.相杀D.相使E.相畏3.一种药物能减轻另一种药物的毒性或烈性,这种配伍关系是A.相杀B.相须C.相使D.相恶E.相畏4.黄芪与茯苓配伍,这种配伍关系是A.相须B.相使C.相反D.相恶E.相畏5.治疗痉挛抽搐,全蝎与蜈蚣同用,其配伍关系为A.相畏B.相杀C.相须D.相使E.相恶6.甘草与芫花配伍,属于A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相反A.2型题1.患者,男,25岁。有发热、烦躁、口渴症状,见苔黄,诊脉洪大,宜选用相须配伍的药对是A.黄芪、茯苓B.石膏、知母C.黄连、木香D.半夏、生姜E.人参、莱菔子2.患者,男,18岁。由于饮食不洁,出现腹痛、腹泻、里急后重、发热现象,见苔黄,诊断为细菌性痢疾,选用了黄连与木香治疗,此配伍形式属于A.相反配伍B.相须配伍C.相畏配伍D.相使配伍E.相杀配伍3.患者,男,35岁。咳嗽,吐痰色白,医生在处方中半夏与生姜同用,此种配伍形式属于A.相须配伍B.相恶配伍C.相畏配伍D.相使配伍E.相反配伍B1型题A.相须B.相使C.相畏D.相恶E.相反1.石膏配牛膝属于2.麻黄配桂枝属于A.天南星配生姜B.甘草配甘遂C.大黄配芒硝D.丁香配郁金E.甘草配白芍3.属于相畏配伍的是4.属于相反配伍的是应试点拨:注意中药配伍中“相畏配伍”与配伍禁忌中“十九畏”意义的不同。二、参考答案A.1型题1.B.2.D3.A.4.B.5.C.6.E.A.2型题1.B2.D3.C.B.1型题1.B.2.A.3.A.4.B.三、难题解析A.1型题5.C.两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效,这种配伍关系称为相须。全蝎与蜈蚣两者均能息风止痉,配伍应用能提高其息风止痉的功效,以治疗痉挛抽搐。A.2型题1.B.本案病证为热入气分,宜选用清热泻火药治疗。石膏与知母均能清热泻火,两者配伍能显著提高其清热泻火的功效,符合相须配伍的含义。2.D细菌性痢疾属中医湿热泄痢范畴,治宜清热燥湿。黄连既能清热又能燥湿,以其为主;木香能行肠胃之气,与黄连配伍为辅,可提高黄连的功效,以解除腹痛、里急后重等症状。故两者合用属相使配伍。3.C.两药合用,一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制称为相畏配伍。半夏有毒,其毒性能被生姜所抑制。B.1型题1.B.石膏清胃降火、消肿止痛为主药,配伍牛膝引火下行为辅药,可增强石膏清火止痛的作用,符合相使配伍的含义。3.A.本题所列备选答案A.、B.、C.、E.均为考查中药配伍的含义而设,而备选答案D是中药配伍禁忌的内容,属于“十九畏”。中药配伍中的“相畏配伍”是指“两药合用,一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制”,是可以运用的药物配伍;中药配伍禁忌中的“十九畏”是指“某些药物不能配伍应用,同用后会产生或增加毒副作用”,为药物配伍禁忌。两者不能混淆。第三单元中药的用药禁忌一、习题精选A.1型题1.属于配伍禁忌的是A.人参与海藻B.人参与藜芦C.人参与大戟D.人参与甘遂E.人参与五倍子2.下列配伍中属于“十九畏”的药物是A.大戟与甘草B.贝母与乌头C.官桂与赤石脂D.乌头与瓜蒌E.芍药与藜芦3.下列配伍中属于“十八反”的是A.丁香与木香B.人参与莱菔子C.白及与甘草D.大戟与甘草E.人参与五倍子应试点拨:本题考查“十八反”与“十九畏”的内容,并应注意配伍禁忌的“十九畏”与中药配伍“相畏配伍”、“相恶配伍”的区别。4.与人参相畏的药物是A.密陀僧B.五灵脂C.狼毒D.郁金E.丁香应试点拨:注意中药配伍“相恶”与“配伍禁忌”中均有人参。5.下列各项,不属于“十八反”的是A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.甘草与大戟D.藜芦与半夏E.乌头与瓜蒌6.下列各项,不属妊娠禁用的药物是A.麝香B.巴豆C.大戟D.红花E.斑蝥7.下列各项,不属妊娠禁用的药物是A.牵牛子B.桃仁C.巴豆D.莪术E.水蛭8.下列各组药物中,属于配伍禁忌的是A.巴豆与牵牛B.丁香与三棱C.牙硝与郁金D.官桂与五灵脂E.人参与赤石脂A.2型题1.患者,女,25岁。妊娠8周,可使用的药组是A.巴豆、牵牛子B.当归、阿胶C.斑蝥、麝香D.三棱、莪术E.附子、干姜2.患者,男,50岁。咳嗽,咯吐痰涎清稀而色白。若用半夏治疗,不宜再配用的药物是A.陈皮B.川乌C.茯苓D.甘草E.天南星3.患者,女,45岁。咳嗽,咯吐黄痰稠而难咯,胸闷。若使用瓜蒌治疗,不宜再配用的药物是A.竹茹B.桔梗C.川乌D.甘草E.前胡B.,型题A.大戟B.瓜蒌C.细辛D.五灵脂E.朴硝1.与乌头相反的药物是2.与藜芦相反的药物是二、参考答案A.1型题1.B.2.C.3.D4.B.5.D6.D7.B.8.A.A.2型题1.B.2.B.3.C.B.,型题1.B.2.C.三、难题解析A.1型题4.B.中药配伍“相恶”与“配伍禁忌”中的“十九畏”均有人参。“相恶配伍”中人参不宜与莱菔子同用,是因为莱菔子能削弱人参补气的功效,属于“两药合用,一种药物能破坏另一种药物功效的‘相恶配伍’”,而“十九畏”中人参不宜与五灵脂同用,是因为“同用后会产生或增加毒副作用”,虽人参与莱菔子、五灵脂均不宜同用,但含义是有区别的。第四单元中药的剂量与用法一、习题精选A1型题1.贝壳、甲壳、化石等药物人汤剂的用法一般是A.先煎B.后下C.布包煎D.另煎E.烊化兑服2.气味芳香、成分易挥发的药物,其用法一般是A.先煎B.布包煎C.后下D.另煎E.烊化兑服3.下列药物用法错误的是A.旋覆花包煎B.雷丸入煎服C.生大黄后下D.阿胶烊化兑服E.附子先煎4.下列药物用法错误的是A.旋覆花布包入汤剂B.钩藤入汤剂后下C.琥珀入汤剂D.雷丸研末冷开水调服E.麝香入丸散服5.宜饭后服用的药是A.峻下逐水药B.对胃肠有刺激性的药C.驱虫药D.安神药E.截疟药A.2型题1.一女性患者,35岁。小便不畅、疼痛,发热,医生在处方中用了以下药物,煎药时需包煎的药物是A.泽泻B.车前子C.金钱草D.甘草E.生地黄应试点拨:应从药物功效、应用和用法三方面去分析。2.一高血压患者,用以下药物治疗,煎药时需后下的药物是A.龙骨B.黄芩C.钩藤D.桑寄生E.车前子B1型题A.贝壳、甲壳、化石及多种矿物药B.芳香性药物C.某些粉末状药物及细小的植物种子药物D.较贵重的药物E.胶质的药物1.入汤剂宜先煎的药物是2.人汤剂宜布包煎的药物是A.武火急煎B.武火久煎C.文火久煎D.文火略煎E.另煎兑人3.滋补药的煎法是一般需4.矿石贝壳药的煎法是一般需二、参考答案A.1型题1.A.2.C.3.B.4.C.5.B.A.2型题1.B.2.C.B.1型题1.A.2.C.3.C.4.C.三、难题解析A.1型题4.C.旋覆花有绒毛易刺激咽喉,故宜包煎;雷丸水煎易破坏其有效成分,故宜研末冷开水调服;钩藤煎药时间长,有效成分被破坏而减低疗效;麝香为芳香开窍药,不宜人煎;琥珀为树脂的化石样物质,宜研末冲服。故选项C.琥珀的用法是错误的。第五单元解表药一、习题精选A.1型题1.属于发散风寒药的药组是A.荆芥、防风、蔓荆子B.紫苏叶、香薷、白芷C.藁本、牛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