2016年上半年面授考试课程-《儿科学》复习题

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资源描述

1.3.2~3.3kg6kg10kg12kg2.50cm75cm87cm3.轻度脱水中度脱水重度脱水;等渗性脱水低渗性脱水高渗性脱水4.病理分类、病因分类、病程分类、病情分类、临床表现典型与否分类、发生肺炎的地区分类。5.房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭6.室间隔缺损肺动脉狭窄主动脉骑跨、右心室肥厚7.铁减少期;红细胞生成缺铁期;缺铁性贫血期。8.大量蛋白尿、低蛋白血症、高度浮肿、高脂血症名词解释1.中度脱水:失水量为体重的5%~10%(50~100ml/kg);精神萎靡或烦躁不安,皮肤苍白,干燥,弹性较差,眼窝和前囟明显凹隐;哭时泪少,口唇粘膜干燥,四肢稍凉,尿量明显减少。2.正常足月儿:是指胎龄≥37周和<42周,出生体重≥2500克和≤4000克,无畸形或疾病的活产婴儿。3.骨髓外造血:出生后,尤其是婴儿期(1分),当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时(1分),肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿是的造血壮态,出现肝、脾、淋巴结肿大(1分)。同时外周血可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞(1分),这是小儿造血器官的一种特殊反应,称为“骨髓外造血”。4.Roger病:小型室间隔缺损,多发生于室间隔肌部,可无明显症状,仅活动后稍感疲乏,生长发育一般不受影响。体检于胸骨左缘第三,四肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第二音稍增强。简答1.生长发育的一般规律:生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。2.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿有哪些症状和体征?症状:惊厥手足抽搐喉痉挛体征:Chvostek征(+)腓反射(+)Trousseau征(+)3.肺炎合并心衰时的治疗原则:镇静(0.5分)、吸氧(0.5分)、强心(1分)、扩血管药(0.5分)、利尿4.先天性心脏病分型:(1)左向右分流型(潜伏青紫型),如室间隔缺损(0.1分),动脉导管未闭和房间隔缺损等。(2)右向左分流(青紫型),如法洛四联症和大动脉错位(0.1分)。(3)无分流(无青紫型)如肺动脉狭窄(0.1分)。5.营养性缺铁性贫血的病因有哪些?(1)先天储铁不足,(2)铁摄入量不足,(3)生长发育因素,(4)铁的吸收障碍,(5)铁的丢失过6.病理性黄疸特点:具备下述任何一项可诊断为病理性黄胆①出现过早:生后24小时内出现;②程度过重:血清胆红素足月儿>221μmol/L,早产儿>257μmol/L;③上升过快:每日血清胆红素升高大于85μmol/L,血清结合胆红素大于34μmol/L;④持续时间过长:足月儿黄疸时间超过2周,早产儿超过4周;⑤退而复现;⑥直接(结合)胆红素过高>34μmol/L。五、论述题1.轮状病毒肠炎特点:①秋冬季多发(1分);②多见于6~24个月的婴幼儿(1分);③潜伏期为1~3天,起病急,常伴发热、上呼吸道感染症状(1分),一般无明显感染中毒症状;④病初即发生呕吐、常先于腹泻(1分);⑤大便次数多,每日在10次以内,量多,黄色或淡黄色,水样便或蛋花汤样,无腥臭味(1分);⑥常出现脱水、酸中毒及电解质紊乱症状(1分);⑦本病为自限性疾病,病程约3~8天(1分);⑧大便镜检偶有少量白细胞(1分);2.肺炎合并心衰的诊断依据(10分):①心率突然>180次/分(2分);②呼吸突然加快,60次/分(2分);③突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长(2分);以上三项不能用发热、肺炎本身疾病和合并症解释(1分);④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张(1分);⑤肝迅速增大(1分);⑥尿少或无尿,颜面眼睑或下肢浮肿(1分)。3.低钾血症的治疗原则:①去除病因(1分);②见尿补钾(1分);③补充钾盐量:轻度3~4mmol/kg,重度4~6mmol/kg(1分);④浓度27mmol/L(0.2%);不超过40mmol/L(0.3%)(1分);⑤时间应均匀分配全日静滴,不少于8小时,速度应小于每小时0.3mmol/kg(1分);⑥持续4-6天(1分)。⑦能口服者尽量口服,禁止静推。(1分)

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