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1、单选题1可分泌肾素的结构是肾的A．致密斑B．系膜细胞C．间质细胞D．颗粒细胞E．感受器细胞正确答案：D2糖尿病患者出现尿糖的原因是A.部分远曲小管对糖吸收达到极限B.部分近球小管对糖吸收达到极限C.超滤液中出现葡萄糖D.部分远曲小管对糖吸收障碍E、部分近球小管对糖吸收障碍B3.献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为A.B型B.AB型C.A型D.0型E.A型或B型正确答案：B4.患者，男，65岁。因肺癌侵犯膈神经造成右侧膈肌瘫痪，动脉血气分析示pH7.32，PaCO252mmHg,PaO258mmHg。造成该患者酸中毒最重要的原因是A.肺总量下降B.残气量下降C.第一秒用力呼气量下降D.肺活量下降E.肺泡通气量下降E5下列属于营养必需脂肪酸的是A.油酸B.亚麻酸C.软脂酸D.硬脂酸十二碳脂肪酸B6老年男子,肥胖，暴食后胸痛，疑心肌梗死，测血乳酸脱氢酶同工酶。已知乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体,存在的同工酶种类有A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种D7属三羧酸循环中的酶是A.NADH脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.苹果酸脱氢酶D.葡萄糖-6-磷酸酶6-磷酸葡萄糖脱氢酶C8按幻觉产生的条件分类，以下哪种幻觉不包括在内A.功能性幻觉B.反射性幻觉C.人睡前幻觉D.心因性幻觉E.真性幻觉E9下列哪种药物有抑制逆转录酶的作用A.DHPGB.ACVC.AZTD.IFNE.Ara-AA10下述有关高血压脑病变的描述中，哪项是不正确的A.脑内可有小软化灶形成B.脑内可有微小动脉瘤形成C.脑出血是常见的致死原因D.基底节、内囊是出血的常见部位E.脑动脉栓塞多见E11霍奇金病最重要和最具有诊断意义的细胞是A.小核裂细胞B.大核裂细胞C.陷窝细胞D.霍奇金细胞E.R-S细胞E12患者，男，50岁，一天来寒战高热（39.6℃),咳嗽时左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻度发绀，BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，左肺叩浊，呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为A.肺炎球菌肺炎,休克型B.葡萄球菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.军团菌肺炎E、克雷白杆菌肺炎E13哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是A.氨茶碱B.β2受体激动剂C.色苷酸钠D.异丙托溴铵E、糖皮质激素B14第三代头孢菌素的特点是A.对革兰阴性菌作用较弱B.作用时间短C.组织穿透力弱D.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代强E.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染D15、患者，女，18岁，学生。咳嗽3个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃，咽稍红,双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是A.纤维气管镜B.肺功能C.PPD皮试D.痰涂片胸部CTB16、治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选药物是A.尼莫地平B.硝苯地平C.维拉帕米D.利多卡因E.奎尼丁D17下列哪种药物不属镇静催眠药（）A氯胺酮B.巴比妥类C.苯二氨罩类D.水合氯醛E.甲丙氨酯A18有关毛果芸香碱的叙述，错误的是A.能直接激动M受体B.可使腺体分泌增加C.可引起眼调节麻痹D.可用于治疗青光眼E.对骨骼肌作用弱C19患者，女，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，发绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。确立诊断最有价值的辅助检查应是A.胸部X线透视或摄片B.心电图C.峰流率（PEFR)测定D.动脉血气分析超声心动图A20．要素膳的特点不包括（）A.营养全面B.易于消化C.无残渣D.使用方便E.由肉类、蔬菜加工而成E21我国高血压死因多为A.脑血管意外B.心肌梗死C.心力衰竭D.尿毒症E、休克A22普通处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年A23关于医疗事故构成中主体要件的说法，错误的是A.医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员B.医务人员，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括护士C.不具有合法资质而提供医疗服务的，情况严重，可能构成医疗事故罪D.取得《医疗机构执业许可证》的机构即可能成为医疗事故的责任方E.医疗事故的责任方不包括卫生行政部门C24急性下壁心肌梗死，二度I型房室传导阻滞，心率56次/分,血压13/8kPa,首选A.起搏器植人B.异丙基肾上腺素C.直流电转复心律D.药物控制心室率E、临床观察心律变化E25针对下列血清HBV标志物检测结果回答问题。急性HBV感染早期，HBV复制活跃（)HBsAgHBeAg抗-HBc抗-HBcIgM抗-HBe抗-HBsA.++————B.++++——C.+—+—+—D.+———++E.—————+A26成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率为A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E、140次/分C27健康促进的概念为A.包括健康教育及能促使行为与环境向有利于健康改变的相关组织、政策及经济干预的综合B.促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式C.包括卫生宣传和健康教育两部分D.预防疾病、促进健康和提高生活质量E.提供改变行为所必需的知识、技能与服务，并促使人们合理地利用这些服务A28对120名男大学生的身高进行了测量，每个测量值减去均数所得的差值再除以标准差，所得的数值分布为A.正态分布B.标准正态分布C.正偏态分布D.负偏态分布E.偏态分布B29从男大学生的身高资料的总体中进行随机抽样，每个样本的含量均为12,各样本均数与总体均数的差值再除以用总体标准差估计的标准误，所得数值的分布为A.正态分布B.标准正态分布C.离散型分布D.正偏态分布E.负正偏态分布B30某省疾病控制中心某日统计报告，该地累计诊断SARS病例232例，其中巳治愈出院人数117人，死亡人7人，该地现住人口273426人。要反映该病死亡水平，应计算A.病死率（7/232)B.发病率（232/273426)C.感染率（232/273426)D.死亡率（7/273426)E.治愈率（117/232)D31直线相关系数的假设检验,rγ0.001.34,可认为A.回归系数β=0B.相关系数ρ=0C.决定系数等于零D.z、y间线性关系存在E.x、y差别有统计学意义D32维生素D缺乏性狗偻病的主要病因是（）A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响E.药物影响A33以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难A.高血压B.房间隔缺损C.肺源性心脏病D.慢性缩窄性心包炎E、肺动脉瓣狭窄A34肉瘤是由（）A.神经组织来源的恶性肿瘤B.间叶组织来源的良性肿瘤C.间叶组织来源的恶性肿瘤D.上皮组织来源的良性肿瘤E.上皮组织来源的恶性肿瘤C35急性胃炎的临床表现是A.呕吐物为隔餐食物，带腐臭味B.呕吐物为黄绿色，带粪臭味C.呕吐物为大量黏液及食物D.呕吐物为血液E.吐出胄内容物后仍干呕不止：C36急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为A.休克B.气促C.晕厥D.胸痛心律失常D37有关不稳定型心绞痛的心电图改变，不正确的是A.心绞痛发作时，明显的ST段压低有预后意义B.发作时可以出现室速C.心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛D.每次心电图检查都有异常，可能与伴随的高血压有关与既往心电图比较更有诊断意义C38可见匙状甲的疾病是A.肝硬化B.缺铁性贫血C.发绀型先天性心脏病D.支气管扩张E.吸收不良综合征B39饱食后的急症病人，全身麻醉时可能发生（）A.反流误吸B.呼吸道梗阻C.喉痉挛D.二氧化碳蓄积E、肺部并发症A40发病率最高的是（）A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.绒毛膜癌E、卵巢癌A41下列为DIC实验室检查，哪一项是错误的A.Pit100×109/LB.PT比正常对照延长3秒以上C.纤维蛋白原2g/LD.血清纤维蛋白降解产物（FDP)减少E.血片中破碎细胞增多D42关于呼吸困难，下列哪项描述是不正确的A.重症贫血可产生呼吸困难B.代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸C.巴比妥中毒时常出现潮式呼吸D.癔症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快E.脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍B43患儿，女，8天，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L几(13mg/dl)，直接胆红素17μmol/L(lmg/dl),子血型“0”，母血型“A”。引起黄疽的原因是A.母乳性黄疽B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿AB0溶血病E、新生儿Rh溶血病C44足月女婴，自然分娩，出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥,应首先采用A.肌注咲塞米（速尿）3mgB.肌注地塞米松15mgC.20%甘露醇10ml静脉推注D.苯巴比妥60mg15～30分钟内静滴E、肌注维生素KlmgD45破伤风病人最先受影响的肌群是（）A.面部表情肌B.四肢肌C.膈肌D.咀嚼肌E.颈肌D46患者，女,55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g/L,WBC7×l09/L,血沉40mm/h,X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。对确诊最简单易行的方法是A.心电图B.X线胸片C.超声心动图D.体格检查E、心包穿刺C47哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感A.微小病变型B.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎D.膜性肾病E、局灶性节段性肾小球硬化A48上肢出血应用止血带时不应缚在（）A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3C49、有关足月儿生理性黄疸的叙述，下列哪项是不正确的A.生后2〜3天出现B.血清胆红素不超过221μmol/LC.以血清未结合胆红素增高为主D.—般情况良好E、生后3～4周黄疸消退E50患者，女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第-3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不大,下肢无水肿。本病例致死的主要原因是A.心功能不全B.心律失常C.肺栓塞D.亚急性感染性心内膜炎E、呼吸道感染B51患者，男，76岁。1年来日常活动时即感胸闷，3天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP100/70mmHg,心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。最恰当的治疗措施是A.静脉滴注大剂量抗生素B.皮下注射低分子肝素C.暂不处理，密切随访D.口服血管紧张素转换酶抑制剂E、尽早外科手术：E52骨折的X线检査下述哪项是正确的（）A.X线摄片须包括正侧位，含邻近关节B.X线摄片须包括正侧位C.X线摄片须照特殊位D.X线摄片须照健侧对比E.X线摄片须照轴位片A53后尿道损伤多见于（）A.骑跨伤B.火器伤C.骨盆骨折D.腰部撞击伤E、盆腔或腹膜后手术C54伤后24小时CT扫描为颅内梭形高密度影（）A.慢性硬膜下血肿B.脑震荡C.急性硬膜外血肿D.脑挫裂伤E、动静脉畸形术后C55风湿热时最常受侵犯的瓣膜是（）A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.主动脉瓣和二尖瓣C56新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E、呋塞米C57下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.烦躁精神症状缓解D.骨髓可染铁恢复正常E、皮肤黏膜苍白改善A58患儿，男，16个月。单纯性母乳喂养。长期腹泻入院。查体:虚胖，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验:血红蛋白90g