2015年工作总结2015年,我院在上级党委的关心与支持下,按照上级要求,围绕医院中心工作,严抓三严三实教育,开展创城创卫建设,落实医改各项工作。医院再次获得省级卫生单位、平安医院称号,张远丽在“急救技能电视大奖赛”中获“急救能手”称号,李灿舟在卫计委演讲比赛中获二等奖,李康、宋君、崔亚妮获“市新生儿急救大赛”优秀奖,周丽杰、施艳、丁雯雯分别获院三基考试前三名,王学瑞、朱四宝获公关协会第七届“诚信服务明星”,杜翠华、张雪楠、徐荣成、张建国、葛多艳获得院年度“服务明星”。现将主要工作总结如下。一、主要指标完成情况2015年我院业务总收入2738万元,较上年2826减少88万元,下降了3%;住院人次3580,较上年4080减少500人次,下降12%;门诊72765人次,较去年74590减少1825人次,下降3%;手术人次570,较上年708,减少138,下降19%;药品收入654万元,药占比24%,较上年782万元,药占比28%,减少128万元,药占比下降4个百分点。净资产836万元,较上年566万元增加270万元,增长48%。二、开展新常态大讨论、“三严三实”教育活动。召开新常态大讨论、“三严三实”专题动员会,努力营造“适应新常态、掌握新要求、抢抓新机遇、主动新作为、实现新发展”的活动氛围;开展新常态征文活动,深化学习体会;在职党员走进张公山社区开展志愿者服务活动,充分利用自身技术特长,通过政策宣传团、治安巡查、困难帮扶、医疗卫生、文明劝导宣传多种形式,为社区居民提供便民利民、社会维稳等服务。深刻领会“三严三实”本质内涵,领导干部以身作则,院主要负责人以“深刻领悟‘三严三实’精神实质,做一名群众满意的领导干部”为主题,开展专题讲座。结合单位实际,分别从“三严三实”的本质内涵、现实意义、相互关系,“不严不实”现象和危害等方面进行了讲解,全院党员干部进一步领悟到“三严三实”的精神实质及现实意义。三、积极开展“创城创卫”工作。按照市文明办和卫生计生委的文件要求,我院深入开展文明创建活动,推动文明创建水平,进一步提升服务质量,树立优美环境、优质服务、规范管理、文明和谐的良好形象。成立创建全国文明城市与省卫生城市领导小组,一把手负总则,制定工作方案,结合医院实际,推进医院精神文明及卫生城市创建。(一)投入14万元整治医院内外环境一是对部分科室进行了美化、规范化改造。门诊输液室进行全面改造,设计温馨的墙面颜色,统一购置12把多功能输液椅,室内设置标准化卫生间。计免室结合儿童特点改装了墙面颜色,各种制度统一上墙。行管办公区装修后,实行统一桌椅、分类集中办公、工作岗位席卡;二是卫生间铺设无障碍通道、安装防护栏等;三是治理院内外环境,在院内花园、二楼楼梯平台铺设人造草坪100平方米、粉刷一楼卫生间、楼梯走道二边部分墙面、增设院内宣传栏3个;在大门处设置自动红外语言提示器;四是在临床科室内部统一制作科室通知张贴栏等。(二)制定医院卫生责任包干制度为保持医院卫生工作精细化、日常化、标准化,结合医院实际,制订医院卫生责任包干制度,对医院卫生区域、责任科室与责任人以及卫生要求作出详细规定,并结合医院卫生奖惩措施,落实奖惩制度,科室负责人与卫生责任人加倍奖罚。我院卫生工作经有关部门暗访复查、民意调查,再次确认为省级卫生单位。(三)畅通投诉渠道,开展志愿者服务在医院大、小屏幕公示院长投诉热线,在医院显著位置设立意见箱2处、意见薄8个。做到投诉有接待、有登记、有反馈。定期召开住院患者座谈会,发放满意度调查表,发现问题及时整改和反馈。建立志愿者服务队,制定《四院志愿者服务措施》。结合医院实际,为住院患者全程陪同办理各种手续,清扫院内卫生等义务劳动10余次。三、落实公立医院综合改革(一)取消药品加成。严格按照规定,4月1日起,取消药品加成。(二)调整医疗服务价格。1、调整诊查费、手术费、治疗费、护理费、中医医疗服务价格和医疗设备检查价格。2、按照二级综合医院标准实行分级定价,上述项目在三级医院价格基础上下降10%。3、利用宣传栏,将药品取消加成后价格变化情况进行公示。4、根据人社局统一规定,按照二级医院标准上调了城镇职工医保门槛费。(三)药品、耗材带量采购遴选制定了采购目录,确定采购计划量,选定1家中标公司采购;单品种带量采购品种数量5个,降幅25%,打包带量未分包,降幅16.62%;执行医用高值耗材网上采购。(四)医院工资总额与“四个挂钩”(服务质量、数量;医疗服务收入占医院总收入的比重;基本医保费用增长;医院资产负债率)机制建立情况1、以控制成本为目的全员分配制度。即收支结余按比例与奖金挂钩。实际上与医疗服务收入占医院总收入的比重挂钩。2、以提高效能为目的关键岗位人员激励机制。选择关键指标(收住住院病人数、药品占总费用的比例、检查结果分析量、书写大病历数)每季度对医生进行考核。按个人绝对工作量和增长率在科室内部分别排名,设一、二、三等奖,与服务质量、数量分别挂钩。奖金基数与本科室收入、医院总收入分别挂钩。3、严格控制基本医保费用增长。限定科室的次均费用标准,当月超标部分院方补助30%成本,余额待年终医保结算情况兑付。(五)新院区建设提上日程。2015年,医院新院区发展取得实质性进展。4月27日,蚌埠市深化医药卫生体制改革领导小组(扩大)第一次会议纪要(蚌医改[2015]3号)中指出:鉴于市四院发展空间狭小,原张公山中学的用地及校舍调整给四院使用。引进社会资本投入,发展混合所有制,建设医养一体融合式发展的示范医院。预示着医院扩大用地规模新建扩建工作已提上日程。我院也正积极禹会区政府、卫计委等部门协调落实新院区用地与建设资金工作。四、规范管理,明确一批合同签约的主要事项劳动合同:明确同等待遇概念,是指院方自主招(外)聘且符合同等待遇条件的人员聘用期间与同等同类在编人员执行统一的工资标准、福利待遇、分配公式,同时承认并遵守院方各项规章制度。返聘人员协议:院方科室工作需要,个人符合岗位要求,以岗位、能力、职称、工时确定基本报酬,奖金由科室自主发放;因身体原因连续休假超过30天或年度累计超过60天,院方可解除合同;因疾病、疏忽大意等个人原因造成的自身损害,院方不承担责任。人才培养合同:各方面表现较好,具有培养必要性;半年以上的进修培训,5年内不准调出;进修期间,按个人上年度平均奖的80%计发进修期间的奖金,该费用进入科室成本。五、主要业务工作情况(一)规范医疗制度,提高医疗质量。制定门诊输液管理制度,规范门急诊输液;开通门诊电子病历管理系统,杜绝临床医师不及时书写门诊病历行为;成功举办了市级“心血管疾病药物规范化治疗培训班”继教项目。安排一批人员进修口腔科、内科、B超等,对全院医务人员进行业务培训10余次,开展质控活动6次,派出人员业务培训66人次。对2015年已经结案的6起医疗纠纷进行责任追究,处理直接责任人和相关科室,共罚款11700元。开展“服务百姓健康行动”活动,组织人员参加蚌埠市卫计委举办的长征大讲堂,每月开展全院医疗质量检查工作,每季度召开患者座谈会(二)强化优质护理培训,提升护理水平。组织全院护理人员进行“2014年度护理差错事故及不良事件案例汇总和分析”,及时发现事故隐患或危险状况,防止严重的不良事件或医疗事故发生;举办《专科护士的选拔及学习体会》业务讲座;组织护士长每人讲一课,不断提高护士长的管理水平;每月对护理质量进行检查,并及时反馈;三基理论考试合格率达100%(三)优化防保管理工作,积极开展新项目。积极创建“健康促进试点医院”,成立相关领导小组,把健康促进纳入我院发展规划、目标、服务理念和宗旨中;继续开展“爱婴医院”复评工作;落实《医务人员手卫生规范》;对全院医护人员进行院感及传染病相关知识培训;传染病报卡及时率、完整率均为100%。(四)承接大型体检项目,体检工作迈上新台阶。承接禹会区、高新区“国家免费孕前健康检查项目”任务。2015年共完成两个区1500多对夫妻孕前检查。此外,医院2015年体检11700人次,收入71万元。(五)实做好预防接种工作,强化冷链运转、规范疫苗贮运。1~11月份我院累计共接种18148人次,其中一类苗累计12886人次,接种率99%;二类苗累计5262人次;0-6岁儿童保健体检共计1414人次;儿童计划免疫(五苗)全程覆盖率为97.62%。(六)设备招标创新引资途径,购置一批急用医疗设备创新引资途径,将融资与设备购置一体化操作,统一打包,公开招标,综合评定性价,五年按月等额付款,添置骨科关节镜、手术麻醉机、牙科种植机、四维牵引床、心脏除颤仪、动态心电工作站等25种医疗设备。六、其他工作(一)“十件大事”评选总结过去,开辟未来,在全院范围内开展三年“十件大事”评选工作,对投票吻合率达到80%以上的12人给予奖励。“十件大事”分别是:医院信息化建设、二级医院通过评审、加层房屋及安装电梯、新院区建设、引资千万元添置医疗设备、开展血液透析业务、药品耗材集中招标采购、成功创建省级卫生单位、关心群众切身利益及注重职工呼声、率先在全市开展事业单位法人治理结构试点工作。(二)加强综合治理工作。全院重点科室、要害部位安装防盗门、铁窗栏,布控红外线报警器与视频监控探头,对收费处、药房等要害部位新增高清摄像头15个;新购手推式灭火器2瓶,应急指示灯1盏,加强消防设备保养、检测、维修;举办了消防安全演练和培训,组织职工观看消防警示录像片《全国重特大火灾案例剖析》。七、存在问题1、医院领导班子长期不健全,影响了整体工作的全面、有序、快速推进,也制约了中层管理梯队建设。2、人才发展不平衡。人才流失现象严重,招聘困难,一定程度影响了医院业务开展。3、轻质加层房屋仅仅是临时应急措施,作为手术室、产房重要用途,不仅是防火隐患,更是防大风问题,再者,轻质料使用年限很短,危急状态的解决刻不容缓、没有退路。