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第1页共2页宝鸡职业技术学院2013—2014学年度第一学期医学分院三年制护理专业《健康评估》期末考试试题(A卷)题号一二三四五六成绩总分人复核人得分考试说明：本课程为闭卷考试，可携带文具一、单项选择题(每小题1分，共20分)题号1234567891011121314151617181920答案1.病人获取健康资料的主要途径是（）A.阅读病历及健康资料B.病人家属的陈述C.观察及体检获得D.病人的抚养人提供E.病人本人提供2.体温持续在39--40℃以上，数天或数周，24小时以内波动范围不超过1℃，称之为()A.稽留热B.间歇热C.回归热D.弛张热E.波状热3.下列哪项可出现呼气性呼吸困难（）A.喉痉挛B.胸腔积液C.支气管哮喘D.气管异物E.白喉4.大咯血是指24h咯血量在（）A.100ml以上B.200ml以上C.300ml以上D.500ml以上E.1000ml以上5．阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于（）A．胆道蛔虫症B．急性胆囊炎C．胃十二指肠溃疡穿孔D．肝脾破裂E．急性腹膜炎6.瞳孔扩大见于（）A.阿托品药物反应B.有机磷中毒C.吗啡中毒D.虹膜炎E.酒精中毒7．正常人肺部的叩诊音是（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音8．腹部产生反跳痛的原因是（）A.腹膜壁层已受炎症累及B.腹腔过渡充血C.肠道粘膜层炎症D.急性消化道出血E.腹腔内淋巴结发炎9．移动性浊音阳性，提示腹水量为（）A.500ml以上B.1000ml以上C.300ml以上D.800ml以E.100ml以上10．白细胞中嗜酸性粒细胞增多，见于（）A.化脓性感染B.支气管哮喘C.病毒性肝炎D.活动性结核E.长期应用糖皮质激素11.触觉语颤增强见于（）A.阻塞性肺气肿B.肺实变C.胸腔积液D.胸膜高度粘连E.气胸12.下腔静脉阻塞时，腹壁静脉曲张的血流方向为（）A.自上而下B.自下而上C.脐上向上，脐下向下D.脐上向下，脐下向上E.以脐为中心向四周13.周围血中网织红细胞增多，反映（）A.红细胞破坏程度B.机体缺氧程度C.机体缺铁程度D.失血量多少E.骨髓造血功能旺盛14．病理性的持续睡眠状态可被唤醒，并能正确回答问题,属于（）A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．昏迷E．谵妄15．正常肝脏的描述哪项正确（）A.质地如鼻尖B.边缘锐利C.表面有波动感D.可触到结节E.无压痛16．下列哪项不属于浅反射的检查项目（）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跖反射E.桡骨骨膜反射17．二尖瓣狭窄心浊音界最具特征的是（）A.心尖区第一心音拍击样亢进B.肺动脉瓣第二心音亢进C.心尖部舒张期隆隆样杂音D.左心房肥大E.梨形心18．Murphy征阳性见于哪种疾病（）A.胆囊炎B.急性肝炎C.胰腺炎D.阑尾炎E.肠梗阻19．下列哪项提示P波异常（）A.II导联P波直立B.III导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显E.V5导联P波倒置20.心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在（）A.R波电压降低B.异常Q波C.T波直立高耸D.ST段改变E.T波对称性得分阅卷教师第2页共2页二、填空题（每空1分，共20分）1.身体评估的基本方法包括________、________、________________、________。2.临床上将患者的体位分为________、________、________。3.高而尖的“P”波，被称为，常见于；双峰“P”又称为，临床主要见于。4.正常成人心尖搏动位置在________，左心室增大心尖向移位，右心室增大心尖向移位。5.甲状腺肿大一般分为三度，为Ⅰ度，Ⅱ度，Ⅲ度。6.尿液呈烂苹果味见于中毒，蒜臭味见于中毒。三、判断题（每小题1分，共10分）1.出血点与蜘蛛痣的区别在于前者压之不褪色()2.成人周围血中白细胞计数为（4-10）×1012/L()3.心源性水肿最早出现的部位是眼睑与面颊。()4.肺不张患者，气管偏向健侧()5.心脏触诊触及震颤是器质性心血管疾病的特征性体征()6.期前收缩是最常见的异位心律失常()7.当叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的是浊音。()8.成年人尿比重在1.015-1.025之间()9.有黑便不一定有呕血，但有呕血一定有黑便。()10.无尿为24小时内尿量为0ml。()、四、名词解释(每小题3分，共15分)：1.主诉2.潮式呼吸3.镜下血尿4.腹膜刺激征5.钟摆律五、简答题（共25分）1.心源性与肾源性水肿如何鉴别（6分）2.三对乙型肝炎标志物是？（6分）3.正常窦性心律心电图特点（8分）4.心脏瓣膜听诊的位置？（5分）六、论述题（共10分）试述心电图导联时，心电图机与人体连接方法及颜色。得分阅卷教师得分阅卷教师得分阅卷教师得分阅卷教师得分阅卷教师第3页共2页答案一，选择1—5EACDA6—10AAABC11—15BBEAE16---20EEABD二，填空1.视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊2.自动体位、被动体位、强迫体位3.肺型P波，肺源性心脏病（先天性心脏病），二尖瓣型P波，风湿性心脏病二尖瓣狭窄4.第五肋间左锁骨中线内侧0.5-1.0cm处，左下移位，左移位，也可略向上。5.看不到但能触及；能看到又能触及，但在胸锁乳突肌以内；超过胸锁乳突肌外缘者。三，判断√×××√√√√√×四，名词41.主诉：是患者感受最主要的痛苦或明显的症状与体征，也是就诊的主要原因，包括1个或2-3个主要症状与体征的发生及其经过时间的描述。2.潮式呼吸：表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快逐渐变为浅慢。随之出现一段呼吸暂停，又开始如上变化的周期性呼吸。3.镜下血尿：尿色正常，尿液镜检时红细胞大于3/HPF，为镜下血尿。4.腹膜刺激征：腹膜患者常有腹肌紧张，压痛与反跳痛。5.钟摆律:当心率增快，收缩期与舒张期几乎相等时，听诊类似钟摆声，又称钟摆律或胎心率，提示病情严重，如大面积急性心肌梗死。五，简答1.心源性与肾源性水肿如何鉴别（6分）心源性：开始部位身体下垂部位，发展较慢，水肿比较坚实移动性小，常伴颈静脉怒张等。第4页共2页肾源性：开始部位为眼睑与颜面部，发展迅速，软而移动性大，常有尿常规改变。2.黄疸的临床分型？（6分）乙型肝炎病毒表面抗原及表面抗体乙型肝炎病毒核心抗原及核心抗体乙型肝炎病毒e抗原及e抗体3.正常窦性心律心电图特点（8分）1.P波规律出现2.窦性P波（ⅠⅡV4-V6导联直立，aVR导联倒置）3.P-R间期为0.12-0.20S4.频率为60-100/分钟。4.心脏瓣膜听诊的顺序？（5分）二尖瓣区-----肺动脉区-----主动脉瓣区-----主动脉第二听诊区----三尖瓣六、论述题心电图导联时，肢体导联线有红黄绿黑4种颜色，其中红色接右上肢（1分），黄色接左上肢（1分），绿色接左下肢（1分），黑色接右下肢（1分）。胸导联与人体连接的方法：V1胸骨右缘第四肋间（1分）V2胸骨左缘第四肋间（1分）V3V2与V4连线的中点（1分）V4左锁骨中线与第5肋间相交处（1分）V5左腋前线与V4同一水平（1分）V6左腋中线与V4同一水平（1分）