2015山东省医师定期考核临床试题

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2015山东省执业医师医师定期考核考核临床试题题库(下)本次考试成绩:0.00医师考核临床试卷1、单选题1三羧酸循环的生理意义是A.合成胆汁酸B.提供能量C.提供NADPHD.合成酮体E.参与脂蛋白代谢本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:2嘌呤碱在体内分解的终产物是尿酸黄嘌呤次黄嘌呤别嘌呤醇氨、C02和有机酸本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:3主要抑制真核生物的蛋白质合成的是氣霉素链霉素白喉毒素林可霉素嘌呤霉素本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:4蛋白质一级结构的主要化学键是肽键疏水键盐键二硫键氢键本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:5患者,男,28岁。低热、乏力6个月,咳嗽,痰黏稠不易咳出。偶有胸痛,夜间出汗多。胸片示左肺有4cm×3cm空洞。其病理改变中坏死组织的结局应是分离排出发生机化局部炎症反应溶解吸收组织坏死灶较大者,包裹及钙化本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:6炎症时白细胞释放的介质是血管活性胺纤维蛋白多肽补体缓激肽纤维蛋白降解产物本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:7细支气.管肺泡细胞癌A.中央型多见B.周围型多见C.弥漫性多见D.由嗜银细胞发生E.由上皮化生恶变而来本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:8患者,女,28岁,右下肢骨折术后1天,气短伴咯血2小时。查体:呼吸30次/分,口唇略发绀,双肺未闻及干、湿啰音,心率120次/分,律齐,最可能的诊断是患者,女,28岁,右下肢骨折术后1天,气短伴咯血2小时。查体:呼吸30次/分,口唇略发绀,双肺未闻及干、湿啰音,心率120次/分,律齐,最可能的诊断是肺部感染ARDS气胸胸膜炎肺血栓栓塞症本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:9患者,男,31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE/4HR)已4个月,近1周来纳差,肝功能检查示ALT较正常升高4倍,此时应采取的最佳措施是加用护肝药停抗结核药物改用HE+链霉素改用HE+对氨基水杨酸改用HE+左氧氟沙星本题得分:0分正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:10中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是长期口服5~10mg强的松长期吸人二丙酸倍氯米松400μg/d长期吸人二丙酸倍氯米松200~1000μg/d间断吸人激素加长期应用支气管扩张剂—次性大剂量激素冲击治疗本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:11下列情况可做红细胞增多,-项不是由于血液浓缩()A.连续呕吐B.高山居民C.反复腹泻D.出汗过多E.大面积烧伤本题得分:0分正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:12下列对肺鳞癌描述,不正确的是肺癌中最常见常为中心型生长迅速,病程短对放疗、化疗较敏感通常先淋巴转移,血行转移发生晚本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:13普萘洛尔、硝酸甘油、硫氮罩酮治疗心绞痛的共同作用是A.减慢心率B.缩小心室容积C.扩张冠脉D.降低心肌氧耗量E.抑制心肌收缩力本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:14符合下列条件的急性肺损伤的患者,即可诊断为ARDS急性肺损伤病史Pa02/Fi02≤40.0kPa(300mmHg)应用PEEPPa02/Fi02≤26.7kPa(200mmHg)PCWP≤2.4kPa(18mmHg)本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:15患者,男,56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血,经反复抗感染治疗效果欠佳,近3年来体重下降约10kg。查体:消瘦体型,双上肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影,可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提,下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是支气管扩张肺囊肿肺癌肺真菌病.肺结核本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:16判断组织或细胞是否坏死的主要标志是()A.胞质改变B.胞核改变C.细胞间质改变D.细胞膜改变E.细胞器改变本题得分:0分正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:17患者,男,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。经上述检查,如果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除,临床处理应采取不作特殊处理,严密医学观察试验性抗结核治疗不短于3个月试验性抗结核治疗1月,随访胸片和有关检查手术治疗抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:18患者,男,60岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月,曾予青霉素800万单位肌注5天,口服止咳、祛痰药无效,体格检查:左外侧胸第4、5肋间语颤减低,叩诊浊音,WBC8.7x109/L,N69%。病史中应特别注意询问有无胸痛及其部位、性质冠心病、心绞痛史_吸烟史盗汗史慢性支气管炎病史本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:19患者,女,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成,查体未发现阳性体征。以下最不应遗忘的检查是痰细菌培养痰抗酸染色末梢血白细胞计数上消化道造影呼吸功能检查本题得分:0分正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:20各种周围血管疾病的描述中,不正确的是雷诺病女性多见血栓闭塞性脉管炎男性多见血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性“疼痛性股白肿”常发生在产后血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:21因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输人不合格的血液造成患者损害的,患者可以向哪家机构请求赔偿A.血液生产者或者血液提供机构,也可以向医疗机构B.生产者或者血液提供机构C.医疗机构D.卫生行政部门E.医务人员本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:人文医学知识点:人文医学答案解析:22医院内感染常规监测中下列哪项是错误的()A.医院内感染高危科室高危人群监测B.漏报率监测C.医院内感染高危因素监测D.医院内感染暴发流行监测E.传染病报告卡监测本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:23关于心脏复苏,以下哪项是正确的房颤是心搏骤停的一种类型心脏复苏时,首选心内注射给药心脏复苏用药,首选去甲肾上腺素胸外心脏按压的正确部位是胸骨中部(成人)电除颤是治疗室颤最有效的方法本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:24对于社区40岁以上的成年男性。下列哪项措施是首先应采取的A.定期筛出血脂异常者,给予适当预防干预B.进行心电图运动试验C.对有高危行为的目标成人,给其降脂药物D.工作场所健康促进规划E.社区长跑比赛本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:25从男大学生的身高资料的总体中进行随机抽样,每个样本的含量均为12,各样本均数与总体均数的差值再除以用总体标准差估计的标准误,所得数值的分布为A.正态分布B.标准正态分布C.离散型分布D.正偏态分布E.负正偏态分布本题得分:0分正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:26急性血源性骨髓炎最早发生的部位是()A.短管骨干骺端B.扁平骨C.关节骨骺D.长管骨干骺端E.长管骨骨干本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:27维生素D缺乏性狗偻病的主要病因是()A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响E.药物影响本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:28两组呈正态分布的数值变量资料,但均数相差悬殊,若比较离散趋势,最好选用的指标为A.全距B.四分位数间距C.方差D.标准差E.变异系数本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:29完全性阻塞性黄疸时,正确的是A.尿胆原(-),尿胆红素(-)B.尿胆原(+),尿胆红素(-)C.尿胆原(-),尿胆红素(+)D.尿胆原(+),尿胆红素(+)本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:30病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题称为A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:31腰麻后头痛的主要原因是()A.脑脊液向硬膜外腔溢出B.穿刺点太低C.局部麻醉药太少D.病人的体位不当E.术中输液过快本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:32直肠触诊触及质地坚硬,表面凹凸不平的包块,应考虑的是A.直肠息肉B.肛裂C.直肠癌D.直肠周围脓肿E.直肠炎本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:33容易闻及二尖瓣杂音的体位是A.坐位B.立位C.平卧位D.右侧卧位E.左侧卧位本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:34男,25岁,餐后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检査:脉搏120次/min,血压80/60mmHg,胳左上方扣及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可见扩大的孤立肠襻和大的液气平面。该病人的诊断可能是()A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性小肠扭转D.溃瘍病穿孔E.胆道蛔虫病本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:35病理性蛋白尿,可见于A.剧烈活动后B.严重受寒C.直立性蛋白尿D.妊娠、中毒E.以上均非本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:36鉴别肝病与心包疾患引起的腹水,下列选项最有诊断价值的是A.心动过速B.肝大C.下肢水肿D.颈静脉怒张E.脾大本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:37下述各类感染时的脓液特点为铜绿假单胞菌感染()A脓液稠厚,色黄,不臭B脓液稀薄,淡红色,量多C脓液稠,有粪臭D脓液淡绿色,有甜腥臭E脓液具有恶臭本题得分:0分正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:38治疗重度蛋白质-能量营养不良患儿时,每日热能摄人开始先从每日165~230kJ/kg(40~55kcal/kg)每日230~330kJ/kg(55~80kcal/kg)每日250~500kJ/kg(60~120kcal/kg)每日330~500kJ/kg(80~120kcal/kg)每日500~727kJ/kg(120~170kcal/kg)本题得分:0分正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:39甲状腺功能亢进症术前药物准备最主要的目的是()A.稳定情绪B.改善睡眠C.降低基础代谢率D.增加体重E.降低脉率本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:40股骨颈骨折晚期最常见的并发症是()A.创伤性髋关节炎B.髒关节僵硬C.坠积性肺炎D.压疮及泌尿系感染E.股骨头缺血性坏死本题得分:0分正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:41前列腺增生症最早出现的症状是()A.排尿困难B.尿潴留C.夜间尿频D.膀胱刺激征E.排尿中断本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:42新生儿败血症最常见的并发症是()A.肺炎B.胸膜炎C.化脓性脑膜炎D.骨髓炎E.肝脓肿本题得分:0分正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临
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