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1、单选题1下列可使肾小球滤过率增加的因素是A.血浆胶体渗透压升高B.肾血浆流量增多C.有效滤过压降低D.肾小囊内压升高E.毛细血管压降低本题得分：1分正确答案：B2糖尿病患者出现尿糖的原因是部分远曲小管对糖吸收达到极限部分近球小管对糖吸收达到极限超滤液中出现葡萄糖部分远曲小管对糖吸收障碍部分近球小管对糖吸收障碍本题得分：1分正确答案：B3交感和副交感神经节前纤维释放的递质是A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．乙酰胆碱D．乙酰胆碱和去甲肾上腺素E.肾上腺素和去甲肾上腺素本题得分：1分正确答案：C4窦房结细胞动作电位0期去极化是由于A.Cl-内流B.Ca2+内流C.Na+内流D.K+内流E.K+外流本题得分：1分正确答案：B5肾的钠感受器是A.人球小动脉B.B.出球小动脉C.近球细胞D.间质细胞E.致密斑本题得分：1分正确答案：E6下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是色氨酸蛋氨酸脯氨酸酪氨酸天冬氨酸本题得分：1分正确答案：D7流感病毒的核酸类型是单股负链RNA双股RNA单股DNA双股DNA单股正链RNA本题得分：1分正确答案：C8胸骨角两侧平对A．第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋本题得分：1分正确答案：D9Shwartzman现象是外毒素的一种毒性作用弥散性血管内凝血（DIC)的一种特殊表现免疫复合物型超敏反应速发型超敏反应E迟发型超敏反应本题得分：1分正确答案：B10下列哪项栓塞能导致弥散性血管内凝血脂肪栓塞羊水栓塞空气栓塞减压病血栓栓塞本题得分：1分正确答案：B11下列哪个器官发生动脉梗死后极少发生梗死A.心B.肝C.脾D.肾E.卵巢本题得分：1分正确答案：B12霍奇金病最重要和最具有诊断意义的细胞是A.小核裂细胞B.大核裂细胞C.陷窝细胞D.霍奇金细胞E.R-S细胞本题得分：1分正确答案：E13下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于支气管结核支气管扩张支气管哮喘心力衰竭慢性支气管炎本题得分：0分正确答案：C14患者，男，50岁，一天来寒战高热（39.6℃),咳嗽时左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻度发绀，BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，左肺叩浊，呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为肺炎球菌肺炎,休克型葡萄球菌肺炎厌氧菌肺炎军团菌肺炎克雷白杆菌肺炎本题得分：0分正确答案：E15奥美拉唑治疗消化性溃瘍作用机制是A.抑制H+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌B.抑制H+-Na+-TP酶，减少胃酸分泌C.抑制Na+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌D.阻断H2受体，抑制胃酸分泌E.阻断H1受体，抑制胃酸分泌本题得分：1分正确答案：A16患者，女，18岁，学生。咳嗽3个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃，咽稍红,双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是纤维气管镜肺功能PPD皮试痰涂片胸部CT本题得分：1分正确答案：B17患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×109,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100/60mmHg,动脉血气分析（面罩吸氧5L/min)Pa0250mmHg,PaC02228mraHg,HC03-316mmol/L。此时首选治疗措施是静脉点滴糖皮质激素静脉点滴呼吸兴奋剂静脉点滴丙种球蛋白静脉点滴碳酸氢钠机械通气本题得分：1分正确答案：E18患者，女,53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38.5T,伴畏寒。血白细胞计数2.8.x109/L,X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的是肺炎链球菌肺炎支原体革兰阴性杆菌莫拉卡他菌肺炎衣原体本题得分：1分正确答案：C19动脉硬化病人宜食用（）A.低蛋白饮食B.低纤维膳食C.低胆固醇饮食D.低盐膳食E.髙钾低钠膳食本题得分：1分正确答案：C20成人重度肥胖是指体重超过正常体重10%20%30%40%50%本题得分：1分正确答案：C21经血液、体液传播的病原体不包括（）A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.人类免疫缺陷病毒D.麻疹病毒E.疟原虫本题得分：1分正确答案：D22关于输血科预防医院内感染的措施，下列哪项是错误的（）A.保持环境清洁，每天清洁桌面B.被血液污染的台面可用苯扎溴铵消毒处理C.工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗，并定期检查抗体水平D.血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行并注意消毒隔离E.每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和真菌本题得分：1分正确答案：B23心电图可见房室分离1，即P波与QRS波无关，P波频率QRS波频率，见于三度房室传导阻滞室性心动过速心房颤动二度房室传导阻滞预激综合征合并室上速本题得分：1分正确答案：B24针对下列血清HBV标志物检测结果回答问题。急性HBV感染早期，HBV复制活跃（)HBsAgHBeAg抗-HBc抗-HBcIgM抗-HBe抗-HBsA.++————B.++++——C.+—+—+—D.+———++E.—————+本题得分：0分正确答案：A25下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现血压下降心率加快第二心音逆分裂出现第四心音奔马律一过性心尖部收缩期杂音本题得分：1分正确答案：A26统计中所说的样本是指A.从总体中随意抽取一部分B.有意识地选择总体中的典型部分C.依照研究者的要求选取有意义的一部分D.从总体中随机抽取有代表性的一部分E.以上都不是本题得分：1分正确答案：A27主要用于铜绿假单胞菌感染的是（）氨苄西林竣苄西林两者均是两者均否本题得分：1分正确答案：B28大便隐血试验阳性，提示消化道出血量在A.5〜20mlB.30～40mlC.50〜70mlD.80～100mlE.120ml以上本题得分：1分正确答案：A29三度房室传导阻滞A.先发热后有意识障碍B.先有意识障碍然后发热C.意识障碍伴心动过缓D.意识障碍伴高血压E.意识障碍伴呼吸缓慢本题得分：0分正确答案：C30食管异物最危险的并发症是（）A.颈部皮下气肿B.食管周围炎C.食管周围脓肿D.纵隔气肿E.刺破大血管本题得分：1分正确答案：E31维生素B,严重缺乏可出现（）夜盲症脚气病佝偻病口角炎癞皮病本题得分：1分正确答案：D32诊断高血压的依据是未用降压药的情况下3次以上的平均值为依据2次或2次以上同日多次血压测定所得的平均值为依据测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压有关实验室检查本题得分：1分正确答案：A33听诊主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，应选取的体位是A.右侧卧位B.上半身前倾坐位C.仰卧位深吸气D.下蹲时减弱，立位时增强E.左侧卧位时本题得分：1分正确答案：E34急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MB天门冬氨酸基转移酶肌钙蛋白I肌酸磷酸激酶肌钙蛋白T本题得分：1分正确答案：E35患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音者,见于A.支气管扩张B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.慢性支气管炎E.肺炎球菌肺炎本题得分：1分正确答案：E36可出现高度脾大的是A.伤寒B.慢性肝炎C.肝硬化D.败血症E.骨髓纤维化本题得分：1分正确答案：E37二尖瓣关闭不全的典型体征是心尖部AustinFlint杂音A2增强心界呈梨形心尖部S1亢进心尖部粗糙的收缩期杂音本题得分：1分正确答案：E38患者，女,40岁。仰卧时腹部呈现蛙状，坐位时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是A.胃肠胀气B.腹腔积液C.巨大卵巢囊肿D.肥胖E.子宫肌瘤本题得分：1分正确答案：B39患儿，女，1岁。于7月就诊，腹泻，呕吐3天,大便每日10余次，量中等，蛋花汤样，有黏液，霉臭味。查体:精神稍萎靡，皮肤弹性差，哭泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是致病性大肠埃希菌真菌铜绿假单胞菌轮状病毒痢疾杆菌本题得分：0分正确答案：A40严重挤压伤常发生()A.高钾血症B.钙血症C.钾血症D.低钙血症E.高镁血症本题得分：1分正确答案：A41麻醉中血压升高常见的原因不包括（）A.气管内插管和拔管的刺激B.麻醉过浅C.局部麻醉药中肾上腺素过多D.颅内压增高E.过度通气本题得分：1分正确答案：E42预防破伤风最有效最可靠的方法是（）A.彻底清创B.应用青霉素C.注射TATD.注射人体破伤风免疫球蛋白E.注射破伤风类毒素本题得分：1分正确答案：E43诊断急性链球菌感染后肾炎，关键血清学检查应包括血沉和抗核抗体抗核抗体和肌酐尿素氮和蛋白电泳ASO和补体C3C反应蛋白和免疫球蛋白本题得分：1分正确答案：D44婴儿，9个月，腹泻3天，大便每日10余次，呈蛋花汤样。精神萎靡，皮肤弹性稍差，唇红口干，呼吸深快，前囟凹陷，眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L。最可能的诊断为重度等渗性脱水重度低渗性脱水、酸中毒中度等渗性脱水、酸中毒中度低渗性脱水、酸中毒：中度等渗性脱水本题得分：1分正确答案：C45患者，男，75岁，突发意识丧失。捶击复律可用于下列哪种情况室速心动过速心动过缓室颤意识未消失者本题得分：1分正确答案：D46足月儿，因胎儿宫内窘迫产钳助产出生，出生后一直有嗜睡，肌张力高，前囟隆起，张力高。该患儿最可能的诊断为（）A.新生儿缺氧缺血性脑病B.新生儿低血糖C.新生儿败血症D.新生儿颅内感染E.新生儿甲状腺功能减退本题得分：1分正确答案：A47．风湿热急性期应用青霉素的目的是（）A.制止风湿活动的进展B.控制急性心力衰竭C.减少心瓣膜病的发生D.防止病程中继发感染E.清除链球菌感染病灶本题得分：0分正确答案：E48新生儿肺透明膜病常见的临床表现是（）口吐泡沫，体温正常或不升，早期肺部常无异常体征有窒息史，复苏后出现呼吸不规则或气促出生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不缓解多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫，进行性加剧多在出生后数小时出现呼吸增快，可有唇周发绀，但一般状况好本题得分：1分正确答案：D49下列哪一项不是营养性巨细胞贫血的临床表现虚胖或颜面轻度水肿常伴有肝、脾大表情呆滞、嗜睡舌炎病反甲本题得分：1分正确答案：E50婴幼儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是临床症状消失即可停药脑脊液正常即可停药脑脊液虽不正常，临床症状巳消失1周以上即可停药用药1周即可停药脑脊液正常后再用1～2周本题得分：1分正确答案：E51急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现不包括高钾血症氮质血症严重少尿或无尿低钠血症低蛋白血症本题得分：1分正确答案：E52患儿，男，2岁。因间断性抽搐就诊，不会走路和说话。皮肤色泽浅，可见湿疹，头发较黄。双肺听诊无异常。确诊该病的检查是血清T3、T4、TSH测定染色体核型分析血钙测定血氨基酸分析尿三氯化铁试验本题得分：1分正确答案：E53女孩，9岁。发热半个月，大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检：急性病容，面色苍白，呼吸每分钟20次，右膝、肘及左腕关节肿痛，局部皮肤潮红、热，余未见异常。血白细胞数13.8×109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18o下列哪项不是风湿病活动指标血沉增