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附件3山西省从优秀服务基层项目人员中招录选调生推荐表姓名性别出生年月照片民族籍贯出生地政治面貌身份证号家庭住址有何特长联系电话就读于何院校系及专业授予何种学位服务基层项目类型、地点及服务时间简历选聘期间年度考核情况本人申请我申请选调到山西省的乡镇工作，并服从组织分配。申请人：注：大学生退役士兵由当地县级民政部门填写推荐意见，并加盖公章。家庭主要成员和社会关系称谓姓名年龄政治面貌工作单位及职务乡镇（街道）党委（党工委）或服务单位意见（盖章）年月日县（市、区）业务主管部门意见（盖章）年月日市业务主管部门意见（盖章）年月日省业务主管部门意见（盖章）年月日