2013年临床执业医师模拟试卷1-3

临床执业医师考试辅导第1页2013年临床执业医师模拟试卷1-3一、A11、骨与关节结核发病率最高的部位A.踝关节B.肘关节C.脊柱D.髋关节E.膝关节2、检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是A.血肌酐测定B.菊糖清除率C.尿素清除率D.血BUN测定E.内生肌酐清除率3、下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现A.齿龈出血B.脾大C.黄疸D.浮肿E.肝掌4、对于初次诊断活动期胃溃疡，下列治疗中最适合的是A.联合应用2种黏膜保护剂B.促动力剂+H2受体拮抗剂C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂D.质子泵抑制剂+两种抗生素E.抗酸剂5、影响骨折愈合的全身因素是A.健康状况B.发热C.损伤程度D.血压E.骨折类型临床执业医师考试辅导第2页6、在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检査是A.急诊胃镜B.急诊X线钡剂造影检査C.血常规D.肝、肾功能检査E.腹部B超7、新生儿假月经出现在生后A.1～3天B.3～5天C.5～7天D.7～9天E.9～11天8、下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多9、一般留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达A.35%B.90%以上C.55%D.60%E.40%10、心肌梗死最常发生在哪个部位A.右心室后壁B.左心室后壁C.右心室前壁D.左心室前壁E.以上都不对11、胸腰椎chance骨折是指：A.不稳定性骨折临床执业医师考试辅导第3页B.脊柱屈曲牵拉型损伤C.椎体垂直状撕裂性损伤D.单纯性楔形压缩性骨折E.以上都不是12、心房颤动最常见于A.高血压心脏病B.风心病二尖瓣狭窄C.冠心病D.甲亢性心脏病E.缩窄性心包炎13、用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者的症状加重的原因是A.扩张了小静脉，左室射血分数增加B.扩张大动脉，降低了周围血压C.扩张了小静脉，使回心血量减少D.冠状动脉收缩E.心肌氧耗量增加14、服用洋地黄治疗的病人出现下列哪项表现应考虑有洋地黄中毒的可能A.心电图ST-T呈鱼钩形改变B.心电图出现高U波C.心电图Q-T间缩短D.频发房性期前收缩E.频发室性期前收缩15、尿量减少不包括A.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.肾病综合征D.慢性肾炎E.休克16、下列关于疾病与疼痛类型关系的叙述，哪项是错误的A.血栓闭塞性脉管炎早期有运动性疼痛B.动脉硬化性闭塞症，下垂患肢可加剧疼痛C.下肢动脉闭塞病变严重者，高温热敷会加剧疼痛临床执业医师考试辅导第4页D.下肢静脉曲张时，下垂患肢可加重胀痛E.动脉性溃疡比静脉性溃疡的静息痛严重17、对于阵发性夜间呼吸困难发生的可能机制，以下哪一项是错误的A.入睡时迷走神经兴奋性增高，小支气管收缩，影响肺泡通气B.卧位时膈上抬，肺活量减少C.卧床后，左室不能承受回流增多的血量，左室舒张末压升高D.熟睡时呼吸中枢敏感性降低E.由支气管痉挛引起18、紫癜与充血性皮疹的主要区别是A.颜色的不同B.是否伴发热C.是否伴疼痛D.按压后是否退色或消失E.是否高起皮肤表面19、再障的诊断，下列哪一项不正确：A.发热、出血、贫血B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少E.末梢血淋巴细胞比例减低20、急性白血病引起贫血最重要的机制是A.出血B.红细胞系统增殖受白血病细胞干扰C.无效红细胞形成D.造血原料缺乏E.失血过多21、凝血酶原时间(PT)延长见于:A.维生素K缺乏B.凝血酶原降低C.凝血因子III降低D.凝血因子Ⅷ降低E.凝血因子Ⅸ降低临床执业医师考试辅导第5页22、去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是:A.非溶血性发热性输血反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.DICE.以上都是23、支持再生障碍性贫血的是下列哪项:A.骨髓中非造血细胞减低B.外周血淋巴细胞比例升高C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D.骨髓中巨核细胞减低E.外周血出现有核红细胞24、在ITP的免疫抑制治疗中，最常用的免疫抑制剂是:A.硫唑嘌呤B.长春新碱C.环孢素D.左旋门冬酰氨酶E.足叶乙苷25、胃大部分切除患者出现贫血，主要原因是A.HCl减少B.黏液减少C.内因子减少D.HCO3-减少E.胃蛋白酶活性减弱26、下述关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是A.可无蛋白尿B.可无血尿C.无高血压D.无水肿E.肾脏病理肾小球无异常27、关于前臂双骨折的治疗，下列说法哪项是错误的A.应注意防止畸形和旋转临床执业医师考试辅导第6页B.发生在上1／3的骨折先复位尺骨C.先复位稳定的骨折，再复位不稳定的骨折D.术后4周开始手指屈伸和前壁旋转E.发生在中段的骨折，一般先复位尺骨28、软骨肉瘤采用的治疗方法是A.手术切除B.理疗C.抗生素治疗D.化疗+根治性手术E.放疗+化疗+手术29、关于硝酸甘油作用机制中下列哪一项是不正确的A.降低左心室舒张末压B.降低心肌耗氧量C.扩张心外膜血管D.降低室壁肌张力E.降低交感神经活性30、不良反应最小，可进入脑脊液的唑类抗真菌药是A.酮康唑B.咪康唑C.氟康唑D.克霉唑E.氟胞嘧啶31、下列激素中，适用于严重肝功能不全的病人为A.可的松B.醋酸可的松C.泼尼松龙D.泼尼松E.氟轻松32、某药的t1/2为4小时，每隔1个t1/2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是A.约10小时B.约20小时C.约25小时临床执业医师考试辅导第7页D.约30小时E.约40小时33、阿莫西林在临床中主要用于治疗A.胆道感染B.肺炎球菌引起的下呼吸道感染C.鼠咬热D.螺旋体感染E.尿路感染34、可引起男子乳房女性化和性功能障碍的药物是A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.糖皮质激素D.螺内酯E.甘露醇35、下列哪种药物能诱发支气管哮喘A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.β受体阻断药D.α受体阻断药E.H1受体阻断药36、开放性骨折体温升高时应考虑有：A.疼痛刺激B.感染C.休克D.失血E.骨萎缩37、骨折的治疗原则是A.创口包扎B.迅速运输C.积极手术D.抗休克E.复位、固定、康复治疗临床执业医师考试辅导第8页38、下列哪个年龄是骨巨细胞瘤的好发年龄A.1～5岁B.6～10岁C.11～15岁D.16～20岁E.21～40岁39、下列有关化脓性腱鞘炎的蔓延错误的是下列哪一项A.中指、无名指腱鞘炎多蔓延引起掌中间隙感染B.小指腱鞘炎多蔓延引起尺侧滑囊炎C.拇指腱鞘炎多蔓延引起桡侧滑囊炎D.拇指腱鞘炎多蔓延引起鱼际间隙感染E.食指腱鞘炎多蔓延引起鱼际间隙感染40、颈椎病的鉴别诊断中，下列哪一项是肩周炎不可能出现临床表现：A.三角肌萎缩B.斜方肌痉挛C.肩痛及上臂痛D.前臂和手疼痛E.大范围活动时，疼痛加剧41、成人无移位骨折应选用哪种治疗：A.八字固定B.三角巾包扎固定C.小夹板固定D.手术切开内固定E.不用处理42、风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示A.二尖瓣狭窄程度减轻B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣狭窄D.合并主动脉瓣关闭不全E.进入右心功能不全临床执业医师考试辅导第9页43、下述哪项不是尖端扭转型室性心动过速心电图的特点A.发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变B.是室性并行心律的一个特殊类型C.心室率一般为200～250次／分D.QT间期超过0.5秒E.易在长-短周期序列后发作44、心肌梗死最常发生的部位在A.室间隔后2／3B.左心室后壁C.左心室高侧壁D.左心室前壁E.右心室前壁45、下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）特点的是A.引起反射性心率加快B.可用于各型高血压C.减少循环组织中的血管紧张素ⅡD.可防治高血压患者心肌细胞肥大E.对肾脏有保护作用46、处置顽固性心力衰竭首先要A.血管重建B.利尿减轻心脏负荷C.心脏移植D.寻找病因E.加大正性肌力药物的剂量47、哪项可作为确诊器质性心脏病的依据A.室性期前收缩B.Ⅱ度一型房室传导阻滞C.有束支传导阻滞D.阵发性心房颤动E.3/6级收缩期杂音伴震颤48、心房颤动患者服用华法林。凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在A.1.0-1.5B.2.0-3.0临床执业医师考试辅导第10页C.2.5-3.5D.3.0-4.0E.4.049、慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是A.卡维地洛B.拉贝洛尔C.吲哚洛尔D.普萘洛尔E.阿替洛尔50、洋地黄中毒的心电图变化最常表现为A.左束支传导阻滞B.ST-T呈鱼钩样改变C.QT间期缩短D.阵发性交界性心动过速E.室性期前收缩51、原发性高血压合并糖尿病患者，血压控制的目标值是A.＜130／80mmHgB.＜130／85mmHgC.＜135／85mmHgD.＜135／80mmHgE.＜140／90mmHg52、关于急性失血患者的输血，正确提法是:A.用等量的全血补充所估计的失血量B.在晶体液、胶体液扩容的基础上，适当输注全血C.在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血(主要是输红细胞)D.先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注53、库欣综合征女性患者有显著的男性化表现，最可能的诊断是A.服用过量皮质类固醇激素B.垂体ACTH分泌腺瘤C.异位ACTH分泌综合征D.垂体ACTH细胞癌临床执业医师考试辅导第11页E.肾上腺皮质腺癌54、下列哪项不是胃食管反流病并发症A.胃癌B.食管狭窄C.食管腺癌D.消化道出血E.Barrett食管55、与系统性红斑狼疮疾病活动性密切相关的免疫学检查是A.抗SSA抗体B.抗CCPC.抗dsDNA抗体D.抗Sm抗体E.ANA56、目前治疗SLE的主要药物是A.非甾体抗炎药B.泼尼松C.硫唑嘌呤D.吗替麦考酚酯E.环磷酰胺57、下列关于风湿性疾病的描述中错误的是A.可累及全身结缔组织B.风湿病只限于弥漫性结缔组织病C.常见病理改变是血管炎症D.心脏病变的后果最为严重E.属于变态反应性疾病58、下列哪一项不属于治疗类风湿关节炎的药物：A.双氯芬酸钠B.抗生素C.雷公藤多苷片D.甲氨蝶呤E.强的松临床执业医师考试辅导第12页59、类风湿关节炎常见的关节表现是：A.对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛B.胸锁关节肿痛C.膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转D.单侧第一跖趾关节剧烈肿痛E.以上都是60、下列关于结缔组织病描述错误的是A.病变常累及多个器官系统B.血清中存在多种自身抗体C.发病基础是内分泌功能紊乱D.病理基础为血管和结缔组织的慢性炎症E.属于自身免疫性疾病61、早产儿易发生体温不升的原因，哪项是错误的A.皮下脂肪少B.体表面积大C.棕色脂肪少D.体温调节功能差E.靠寒战产热62、阵发性心房颤动的治疗原则是A.预防复发，发作时控制心室率B.抗凝治疗，发作时控制心室率C.预防复发，发作时转复窦律D.转复窦律，发作时控制心室率E.抗凝治疗，发作时转复窦律二、A21、刘某，26岁。7个月来工作较累，近2周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心悸气紧。总觉得自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该患者最可能的诊断是A.焦虑症B.抑郁症C.疑病症D.神经衰弱E.心身疾病临床执业医师考试辅导第13页2、男，40岁，休克患者，中心静脉压4cmH2O，血压60/40mmHg，该患者可能A.肾功能不全B.肺功能不全C.心功能不全D.血容量严重不足E.容量血管过度舒张3、女，20岁。近半年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是A.人格障碍B.精神分裂症C.抑郁症D.恐惧症E.创伤后应激障碍4、男，46岁，烧伤患者，烧伤总面积35％，其中Ⅲ度烧伤面积10％。该患者属于烧伤的类型是下列哪一项A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重烧伤E.小面积烧伤5、30岁男性，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75/45mmHg（