2015年上半年护理理论考试试题

2015年上半年护理理论考试试题（A卷）科室___________姓名_____________成绩____________一、名词解释(每词2分，共10分)1、高血压脑病2、成人呼吸窘迫综合征3、癫痫持续状态4、护理不良事件5、护理分级二、填空题(每空1分，共30分)1、我院护理理念是___________、_____________、____________、____________。2、医护人员在工作中要做到哪“六声”：____________、____________、_____________、____________、______________、________________。3、三严是指_________、_________、___________。4、轻度依赖Barthel指数评分为___________，中度依赖Barthel指数评分为___________。5、按照Braden评分，评分结果________时为压疮高度风险因素患者，需同时在病历中记录_______________。6、压疮Ⅱ期的诊断是________________________________________。7、正常成人颅内压为_____________，_____________为颅内压降低。8、氧疗有效指标为患者____________、____________、___________、____________、_____________。9、发生严重不良事件后要在_________上报护理部，无严重后果的不良事件要在__________上报护理部。10、Ⅰ型呼吸衰竭血气分析的特点是PaO2________，PaCO2________，主要见于_____________。三、选择题(1—20每题1分，21--25每题2分，共30分)1、缩唇呼气的作用，不正确的是()A有利于肺泡气排出B防止呼气时小气道过早塌陷C降低支气管内压D与腹式呼吸结合训练，更好调动通气潜力E主要适用于阻塞性肺疾病患者2、机械通气时，对于呼吸和肺动脉压的关系，说法正确的是()A呼吸对肺动脉压无影响B吸气时呈正压，此时的肺动脉压会明显高于呼气相时的压力C无论何种状态，肺动脉压均应以呼气末数值为准D无论何种状态，肺动脉压均应以呼气初数值为准E无论何种状态，肺动脉压均应以吸气末数值为准3、男性，35岁，诊断为支气管哮喘3年，护士在给患者做健康宣教时，错误的是()A做到自我监测病情B动员家人或好朋友参与哮喘患者管理C按照医嘱合理用药D告知患者哮喘可以根治，使其树立战胜疾病的信心E正确使用定量吸入器吸入治疗4、慢性肺源性心脏病患者急性加重期，患者应慎用()A镇静剂B祛痰药C解痉平喘药D呼吸兴奋药E抗感染药物5、右心衰的病人常有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛等，是由于()A胃肠道瘀血B肺循环瘀血C迷走神经反射增强D交感神经反射增强E左心室扩大压迫膈肌6、急性心肌梗死后冠状动脉再通的最佳时间不超过起病后()A1hB3hC6hD12hE24h7、电复律治疗术后护理中不恰当的是()A持续24h心电监护B术后应立即下床活动C常规低流量吸氧D按医嘱服用抗心律失常药E禁食至清醒后2h8、患者，女性，65岁，头晕、头痛、耳鸣多年，确诊高血压病，近一周头痛加重入院。查体：血压180／130mmHg，神志清楚，心界扩大，心功能正常。该患者属于()A恶性高血压B高血压危象C高血压病1级D高血压病2级E高血压病3级9、患者，男性，56岁。10h前因持续胸闷、气短入院。血压150／90mmHg，心率102次／min，心尖部闻及舒张期奔马律，肺底细小湿罗音，心电图示V5-V6ST段弓背向上抬高0.3mV，可见病理性Q波。以下处理不恰当的是()A吸氧，高枕卧位B静脉滴注硝酸甘油C静脉滴注硝普钠D毛花苷C0.4mg缓慢静脉注射E呋塞米静脉注射10、心功能Ⅳ级的判断标准是()A活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难。B不能从事任何体力活动，休息时也有症状，体力活动后加重。C体力活动明显受限，小于平时一般活动即可引起疲乏、心悸、呼吸困难。D体力活动轻度受限，平时一般活动即可引起疲乏、心悸、呼吸困难。E应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间11、导致呕血，胃内潴留血量最少是()A250mlB200mlC100mlD50mlE5ml12、急性胰腺炎腹痛呕吐消失后给予流质饮食，但不宜食用()A蜂蜜B果汁C牛奶D米汤E胡萝卜汁13、肝性脑病昏迷前期的突出表现是()A多语、兴奋B意识模糊，扑翼样震颤C肝臭D性格及行为异常E昏睡及精神异常14、肝性脑病患者进行清洁灌肠，其溶液最好选用()A温水B0.1％-0.2％肥皂水C高渗盐水D50％硫酸镁溶液E生理盐水100ml加白醋10ml15、患者，男性，28岁，反复上腹部疼痛5年，餐前发作，食后缓解，近2d来有柏油样便，伴反酸、嗳气症状，腹软，上腹压痛，肝脾未触及，初步诊断为()A门静脉性肝硬化B胃溃疡C十二指肠D慢性胃炎E胃癌16、对幽门梗阻患者的健康指导不正确的是()A保证充足睡眠，劳逸结合B饮食要合理，少量多餐C每天可少量饮酒，通过活血营养为黏膜D避免使用使溃疡加重的药物E发生剧烈腹痛时及时就诊17、铁剂应在饭后服用是因为()A有助于提高疗效B防止铁剂中毒C防止过敏反应D减少对胃肠道刺激E促进铁剂吸收18、警惕白血病患者颅内出血的血小板值为()A10×109／LB20×109／LC50×109／LD80×109／LE100×109／L19、低血糖可出现的症状是()A出汗、手抖、心慌、饥饿感、头痛、食物不清B怕热、多汗、心悸C多饮、多尿、多食、体重下降加重D咽痛、胸痛E怕冷、疲倦、无力、表情淡漠、反应迟缓20、肾脏疾病患者少尿期，水盐摄入原则为()A不必过分限水，低盐B不必过分限水，无盐C每日摄水量小于1000ml，无盐D每日摄水量小于1000ml，低盐E每日摄水量小于500ml，低盐21、癫痫患者的用药原则包括()A用药应持续，不可随意停药B应多种药联合用C病情平稳也不可随意增减药量D用药要有针对性，取决于痫性发作类型E口服用药剂量从小量开始22、脑卒中的危险因素有（）A高血压B心脏病C高同型半胱氨酸血症D肥胖E口服避孕药23、关于慢性肾炎患者饮食原则的叙述，正确的是（）A应选择优质蛋白食物B应选择高蛋白、低磷饮食C限制蛋白质每日每千克体重0.5—0.8gD该饮食原则应减轻肾小球内高压、高滤过、高灌注状态E该饮食原则应延缓肾小球硬化和肾功能减退24、对消化性溃疡患者的保健指导应包括（）A坚持用药，制酸药宜饭后12h服用或睡前加服1次B禁饮浓茶及咖啡C注意劳逸结合D保持心情愉快E避免生冷刺激性食物25、急性前壁心肌梗死溶栓治疗的适应症是（）A近期有缺血性脑卒中病史B持续性胸痛＞30min，硝酸甘油不易缓解C不能除外主动脉夹层动脉瘤D相邻2个或2个以上导联有ST抬高E肌酸磷酸肌酶及其同工酶升高四、简答题(每题5分，共20分)1、二级护理的护理标准是什么？（病区答）1、特级护理的护理标准是什么？（ICU答）1、开展优质护理的目标是什么？（门诊、急诊、手术室、供应室答）2、一级护理分级依据是什么？（病区答）2、护理分级方法是什么？（ICU、门诊、急诊）2、简述术前访视流程。（手术室）2、灭菌器遇到冷气团的应急预案与程序。（供应室）3、你认为怎样开展优质护理服务？4、你科专病护理常规中健康指导的内容有哪些？（病区及ICU答）4、送手术后患者回病区的护理措施是什么？（手术室答）4、清洗基本流程是什么？（供应室答）4、有效识别患者身份的程序是什么？（门诊、急诊答）五、问答题(10分)1、试述你所在岗位的护理职责？（病区、ICU、急诊、门诊、供应室答）1、怎样进行手术安全核查？（手术室）2014年上半年护理理论考试试题（B卷）科室___________姓名_____________成绩____________一、名词解释(每词2分，共10分)1、高血压危象2、呼吸衰竭3、护理不良事件4、颅内压增高5、压疮二、填空题(每空1分，共30分)1、我院的宗旨是__________、___________、___________、__________。2、优质护理的主题是_____________、____________、_____________、_____________、_____________、______________。3、三基是指__________、___________、____________。4、重度依赖Barthel指数评分为___________,轻度依赖Barthel指数评分为___________。5、按照Braden评分，评分结果________时在_________通知护理部，并立即采取有效措施预防压疮。6、压疮Ⅲ期的诊断是___________________________________________。7、发生严重不良事件后要在_________上报护理部，无严重后果的不良事件要在__________上报护理部。8、瞳孔直径_______为瞳孔缩小，瞳孔直径_______为瞳孔扩大。9、Ⅱ型呼吸衰竭血气分析的特点是PaO2________，同时伴有PaCO2________，为_____________所致。10、左心衰竭的临床表现以________及_______________表现为主。11、硝普钠为________血管扩张药，硝酸甘油扩张_______,酚妥拉明以扩张_______为主。三、选择题(1—20每题1分，21--25每题2分，共30分)1、使用简易呼吸器错误的是()A保证呼吸道通畅是人工呼吸成败的关键B进行操作时，姿势要正确，力量要适当，节律要均匀C人工呼吸与胸外按压的比例单人法为2：30D患者出现自主呼吸时，可与快速的呼吸频率相一致E为保证较高的氧浓度，应使用贮气囊2、关于急性呼吸窘迫综合征说法错误的是()A进行性呼吸困难B一般氧疗可以纠正缺氧C一般起病急D正位胸片可见双侧肺浸润E病情进展快3、女，52岁，因哮喘急性发作，呼吸困难，不能活动，首要处理措施是（)A让患者平卧休息B给予激素吸入C吸氧D给予患者饮水E给B2受体激动药吸入4、慢性肺源性心脏病患者急性加重期，应首先应用()A镇静剂B祛痰药C解痉平喘药D呼吸兴奋药E抗感染药物5、发生左心衰竭的病人最常见症状是()A便秘B呼吸困难C腹胀D体重下降E肌肉酸痛6、急性心肌梗死发生心律失常最多见于()A发病后30h左右B发病后36h左右C发病后24h内D发病后48hE发病后72h7、急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动时，护士首先采取的措施是()A在等待医师到来前应密切观察病人B立即准备静脉注射利多卡因C立即准备除颤器选择非同步电复律D立即准备除颤器选择同步电复律E立即准备临时起搏治疗8、1999年世界卫生组织规定的高血压标准是()A收缩压140mmHgB舒张压90mmHgC血压≥140／90mmHgD收缩压≥160mHgE血压≥160／95mmHg9、患者，男性，56岁。近几年出现阵发性心悸，发作时自觉脉搏增快，可达160-180次／min，发作停止后做心电图正常。该患者的诊断是()A扩张性心肌病B充血性心力衰竭C心绞痛D快速性心律失常E房颤10、心功能Ⅱ级的判断标准是()A活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难。B不能从事任何体力活动，休息时也有症状，体力活动后加重。C体力活动明显受限，小于平时一般活动即可引起疲乏、心悸、呼吸困难。D体力活动轻度受限，平时一般活动即可引起疲乏、心悸、呼吸困难。E应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间11、出现黒粪提示出血量至少是()A250mlB200mlC100mlD50mlE5ml12、上消化道出血患者的饮食护理不正确的是()A严重呕血者要暂时禁食8—24hB溃疡伴小量出血一般不须禁食C食管静脉曲张破裂出血要禁食D一般溃疡出血可进牛奶等流食E大便隐血试验持续阳性，应暂时禁食13、肝性