2015年中医执业医师实践技能考试常用针灸穴位

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资源描述

1.尺泽(chǐzé,LU5)合穴【定位】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;②肘臂挛痛;③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。【操作】直刺0.8~1.2寸,或点刺出血。2.孔最(Kǒngzuì,LU6)郄穴【定位】尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。【主治】①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②肘臂挛痛。【操作】直刺0.5~1寸。3.列缺(Lìeqūe,LU7)络穴;八脉交会穴(通于任脉)【定位】桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。【操作】向上斜刺0.5-0.8寸。4.鱼际(Yújì,LU10)荥穴【定位】第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。【主治】①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证;②小儿疳积。【操作】直刺0.5~0.8寸。治小儿疳积可用割治法。5.少商(Shàoshāng,LU11)井穴【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。【主治】①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证;②昏迷、癫狂。【操作】浅刺0.1寸,或点刺出血。6.商阳(shāngyáng,LI1)井穴【定位】食指末节桡侧,指甲根角旁0.1寸。【主治】①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;②热病、昏迷。【操作】浅刺0.1寸,或点刺出血。7.合谷(Hégǔ,LI4)原穴【定位】在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。【主治】①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾;②发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;③经闭、滞产等妇产科病证。【操作】直刺0.5~1寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。8.手三里(Shǒusānlǐ,LI10)【定位】在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处。【主治】①手臂无力、上肢不遂等上肢病证;②腹痛,腹泻;③齿痛,颊肿。【操作】直刺0.8~1.2寸。9.曲池(Qūchí,LI11)【定位】屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。【主治】①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;②热病;③高血压;④癫狂;⑤腹痛、吐泻等肠胃病证;⑥咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;⑦瘾诊、湿疹、瘰疬等皮、外科疾患。【操作】直刺0.5~1寸。10.肩髃(Jiānyú,LI15)【定位】肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。【主治】①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证;②瘾疹。【操作】直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。11.迎香(Yíngxiāng,LI20)【定位】在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中。【主治】①鼻塞、鼽衄、口歪等局部病证;②胆道蛔虫症。【操作】略向内上方斜刺或平刺0.3~0.5寸。12.地仓(Dìcāng,ST4)【定位】口角旁约0.4寸,上直对瞳孔。【主治】口角歪斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证。【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸。可向颊车穴透刺。13.下关(Xiàguān,ST7)【定位】在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔,张口即闭,宜闭口取穴。【主治】①牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证;②耳聋,耳鸣,聤耳等耳疾。【操作】直刺0.5~1寸。留针时不可做张口动作,以免折针。14.头维(Tóuwéi,ST8)【定位】当额角发际上0.5寸,头正中线旁4.5寸。【主治】头痛、目眩、目痛等头目病证。【操作】平刺0.5~1寸。15.天枢(Tiānshū,ST25)大肠募穴【定位】在腹中部,平脐中,脐中旁开2寸。【主治】①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证;②月经不调、痛经等妇科疾患。【操作】直刺1~1.5寸。《千金》:孕妇不可灸。16.梁丘(Liángqiū,ST34)郄穴【定位】屈膝,在髂前上棘与髌骨外上缘的连线上,髌骨外上缘上2寸。【主治】①急性胃病;②膝肿痛、下肢不遂等下肢病证;③乳痈、乳痛等乳疾、【操作】直刺1~1.2寸。17.犊鼻(Dúbí,ST35)【定位】屈膝,在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。【主治】膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患。【操作】向后内斜刺0.5~1寸。18.足三里(Zúsānlǐ,ST36)合穴;胃下合穴【定位】犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一横指(中指)处。【主治】①胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;②下肢痿痹;③癫狂等神志病;④乳痈、肠痈等外科疾患;⑤虚劳诸证,为强壮保健要穴。【操作】直刺1~2寸。强壮保健常用温灸法。19.条口(Tiaokǒu,ST38)【定位】上巨虚穴下2寸。【主治】①下肢痿痹,转筋;②肩臂痛;③脘腹疼痛。【操作】直刺l~1.5寸。20.丰隆(Fēnglóng,ST40)络穴【定位】外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外二横指(中指)处。【主治】①头痛,眩晕;②癫狂;③咳嗽痰多等痰饮病证;④下肢痿痹;⑤腹胀、便秘。【操作】直刺l~1.5寸。21.内庭(Nèitíng,ST44)荥穴【定位】足背第2、3趾间缝纹端。【主治】①齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证;②热病;③吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证;④足背肿痛,跖趾关节痛。【操作】直刺或斜刺0.5~0.8寸。22.公孙(Gōngsūn,SP4)络穴;八脉交会穴(通于冲脉)【定位】第一跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。【主治】①胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证;②心烦失眠、狂证等神志病证;③逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证。【操作】直刺0.6~1.2寸。23.三阴交(Sānyīnjiāo,SP6)【定位】内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。【主治】①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸症;②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证;③遗精、阳萎、遗尿等生殖泌尿系统疾患;④心悸,失眠,高血压;⑤下肢痿痹;⑥阴虚诸症。【操作】直刺l~1.5寸。孕妇禁针。24.地机(Dìjī,SP8)郄穴【定位】在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。【主治】①痛经、崩漏、月经不调等妇科病证;②腹痛、腹泻等脾胃病证;③小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。【操作】直刺l~2寸。25.阴陵泉(Yīnlíngquán,SP9)合穴【定位】胫骨内侧髁下方凹陷处。【主治】①腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证;②膝痛。【操作】直刺1~2寸。26.血海(Xuèhǎi,SP10)【定位】屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第2~5指向上伸直,拇指约呈45°斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。【主治】①月经不调、痛经、经闭等妇科病证;②瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病。【操作】直刺l~1.5寸。27.通里(Tōnglǐ,HT5)络穴【定位】腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。【主治】①心悸、怔仲等心病;②舌强不语、暴喑;③腕臂痛。【操作】直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可做屈腕动作。28.神门(Shénmén,HT7)输穴;原穴【定位】腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。【主治】①心痛、心烦、惊悸、怔仲、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证;②高血压;③胸胁痛。【操作】直刺0.3~0.5寸。29.后溪(Hòuxī,SI3)输穴;八脉交会穴(通于督脉)【定位】微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。【主治】①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证;②耳聋,目赤;③癫狂痫;④疟疾。【操作】直刺0.5~l寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。30.天宗(Tiānzōng,SI11)【定位】肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处取穴。【主治】①肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证;②气喘。【操作】直刺或斜刺0.5~l寸。遇到阻力不可强行进针。31.听宫(Tīnggōng,SI19)【定位】耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。【主治】①耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾;②齿痛。【操作】张口,直刺l~1.5寸。留针时应保持一定的张口姿势。32.攒竹(Cuánzhú,BL2)【定位】眉头凹陷中,约在目内眦直上。【主治】①头痛,眉棱骨痛;②眼睑目闰动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等目部病证;③呃逆。【操作】可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.5~0.8寸。禁灸。33.天柱(Tiānzhù,BL10)【定位】后发际正中直上0.5寸(哑门穴),旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中。【主治】①后头痛、项强、肩背腰痛等痹症;②鼻塞;③癫狂痫;④热病。【操作】直刺或斜刺0.5~0.8寸,不可向内上方深刺,以免伤及延髓。34.肺俞(Fèishū,BL13)肺之背俞穴【定位】第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。【主治】①咳嗽、气喘、咯血等肺疾;②骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。【操作】斜刺0.5~0.8寸35.膈俞(Géshū,BL17)八会穴之血会【定位】第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。【主治】①呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之症;②贫血;③瘾疹,皮肤瘙痒;④潮热,盗汗。【操作】斜刺0.5~0.8寸。36.胃俞(Wèishū,BL21)胃之背俞穴【定位】第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。【主治】胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。【操作】斜刺0.5~0.8寸。37.肾俞(Shènshū,BL23)肾之背俞穴【定位】第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。【主治】①头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证;②遗尿、遗精、阳萎、早泄、不育等生殖泌尿系疾患;③月经不调、带下、不孕等妇科病证。【操作】直刺0.5~l寸。38.大肠俞(Dàchángshū,BL25)大肠背俞穴【定位】第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。【主治】①腰腿痛;②腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。【操作】直刺0.8~1.2寸。39.次髎(Cìliáo,BL32)【定位】第2骶后孔中,约当髂后上棘下与后正中线之间。【主治】①月经不调、痛经、带下等妇科病证;②小便不利;③遗精;④疝气;⑤腰骶痛,下肢痿痹。【操作】直刺l~1.5寸。40.委中(Wěizhōng,BL40)合穴;膀胱下合穴【定位】腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。【主治】①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②腹痛,急性吐泻;③小便不利,遗尿;④丹毒。【操作】直刺l~1.5寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深,以免损伤血管和神经。41.秩边(Zhìbiān,BL54)【定位】平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。【主治】①腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②小便不利;③便秘,痔疾;④阴痛。【操作】直刺1.5~2寸。42.承山(Chéngshān,BL57)【定位】腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中穴与昆仑穴之间中点。【主治】①腰腿拘急、疼痛;②痔疾,便秘。【操作】直刺1~2寸。不宜做过强的刺激,以免引起腓肠肌痉挛。43.昆仑(Kūnlún,BL60)经穴【定位】外踝尖与跟腱之间的凹陷处。【主治】①后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证;②癫痫;③滞产。【操作】直刺0.5~0.8寸。孕妇禁用,经期慎用。44.申脉(Shēnmài,BL62)八脉交会穴(通于阳跷脉)【定位】外踝直下方凹陷中。【主治】①头痛,眩晕;②癫狂痫证、失眠等神志疾患;③腰腿酸痛。【操作】直刺0.3~0.5寸。45.至阴(Zhìyīn,BL67)井穴【定位】足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。【主治】①胎位不正,滞产;②头痛,目痛;③鼻塞,鼻衄。【操作】浅刺0.1寸。胎位不正用灸法。46.涌泉(Yǒngquán,KI1)井穴【定位】足趾跖屈时,约当足底(去趾)前1/3凹陷处。【主治】①昏厥、中暑、小儿惊风等急症,及癫狂痫、失眠等神志病患;②头痛,头晕,目眩;③咯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