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2015年儿科三基理论试题科室：姓名：得分：第一部分专业知识一、单选题（共20题，每题2分）1.出生后第一个10年内生长非常迅速并基本成熟的系统是（)A、淋巴系统B、神经系统C、心血管系统D、呼吸系统E、消化系统2.儿童心理健康“标准”中不包括（）A、智力发育正常B、有良好的卫生习惯C、情绪良好D、心理特点与年龄想符合E、人际关系适应3.早期发现营养不良患儿最主要的措施是（）A、开展生长发育监测B、开张健康教育C、指导喂养D、开展疾病预防E、开展体格锻炼4.对急性中毒小儿的急救措施不包括（）A、尽快清除未被吸收的毒物B、对症治疗C、特效治疗D、防止毒物吸收E、抗感染治疗5.小儿手被热水烫红，正确的处理方法是（）A、涂红药水B、涂紫药水C、紧急包扎D、用自来水冲洗10分钟E、口服抗生素6.关于水痘正确的是（）A、致病菌是水痘-带状疱疹病毒B、通过接触感染C、水痘与带状疱疹病毒不是一个致病菌D、水痘致病菌是RNA病毒7.最易引起胎儿畸形的病毒是（）A、流感病毒B、埃可病毒C、风疹病毒D、轮状病毒8.6岁患儿，昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，咽部充血，双扁桃体腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之褪色，心肺正常。诊断最可能为（）A、麻疹B、猩红热C、药疹D、肠道病毒感染9.2岁患儿，发热4天，皮疹3天，口腔及手部可见少许疱疹，今日发热较前好转，疱疹较前减少，精神差，纳差，尿少，查体：神志清楚，精神萎靡，四肢湿冷，心率180次/分，心音低弱，肝肋下3CM，患儿最可能的诊断是（）A、手足口病伴休克B、手足口病伴心衰C、水痘半休克D、水痘伴心衰10.患儿，女，7岁，腹泻伴发热3天，体温39度，腹泻5-6次/日，呈粘液脓血便，以血为主，量中等，血常规红细胞16.2×109/L，中性14.4×109/L，大便常规，红细胞多数，白细胞满视野，可见吞噬细胞，潜血阳性，对确诊最有帮助的辅助检查（）A、血培养B、大便培养C、胃肠彩超D、肠镜11.对口服补液治疗认识正确的是（）A、口服补液治疗是治疗急性腹泻病最安全、经济有效的标准方法B、适用于能够口服、呕吐不重的轻度-中度脱水患儿C、ORS应少量多次给予，低渗（减少钠和糖的浓度）ORS的效果更好D、以上都是12.2岁幼儿，贩毒呕吐，安静，皮肤弹性稍差，不恰当的治疗是（）A、可先予以口服补液盐治疗B、按等渗性脱水静脉补给1/2张液C、第一天补液总量为120ML/kgD、防治低血钾和酸中毒13.对休克患儿液体复苏处理正确的是（）A、治疗目标是灌注和血压达到正常B、充分液体复苏是逆转病情、降低病死率的关键C、第1小时快速快速输液常用0.9%氯化钠溶液，首剂20ML/kg，10-20min推注，第1小时总量可达40-60ML/kgD、以上正确14.国内教科书根据病程的长短对腹泻分类正确的是（）A、连续病程＜1周称为急性腹泻B、1周至1个月称为迁延性腹泻C、＞1个月称为慢性腹泻D、以上都不是15小儿腹泻，中度脱水，伴中度的酸中度，血钠含量是127mmol/L，此患儿补充累计损失两首选的也提示（）A、2:3:1液B、4:3:2液C、2:1等张含钠液D、1/3张液16.一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min、10minApgar评分5分。查体：易激惹，心率150次/分，肌张力稍增强，余（-），最可能的诊断是（）A、低钙惊厥B、缺氧缺血性脑病C、中枢神经系统感染D、蛛网膜下腔出血17.新生儿出生体重3.2kg，生后48小时血清总胆红素267umol/L，未结合胆红素249umol/L。在等待化验检查结果期间，首选的治疗方法是（）A、光照疗法B、白蛋白输注C、口服苯巴比妥D、交换输血18.新生儿日龄4天，在家出生，近1天来拒奶，面灰、手足凉，黄疸迅速家中，白细胞20×109/L，中性粒细胞75%，淋巴细胞25%、血总胆红素222.3umol/L.最可能的诊断是（）A、新生儿败血症B、新生儿低血糖C、新生儿硬肿症D、胆红素脑病19.女孩10天，因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.7×109/L，中性65%，血Hb132.9g/L,血总胆红素540.9umol/L,直胆30.9umol/L.最可能的诊断是（）A、新生儿窒息、脐炎B、新生儿脓毒症C、新生儿肺炎、溶血病、脐炎D、新生儿颅内出血、脐炎20.10个月婴儿，咳嗽4天。查：嗜睡，眼眶周围散在针尖大小出血点，呼吸80次/分，心跳160次/分，血压10.8/8Kpa,血气分析pao26.65kpa,Paco26.9kpa,两肺散在中、细湿罗音。应诊断为（）A、肺炎、心力衰竭B、肺炎、中毒性脑病C、肺炎、呼吸衰竭D、肺炎、休克二、名词解释（共5题，每题4分）1.湿肺2.高危儿3.高渗性脱水4.支气管哮喘5.肾病综合征三、简答题1、新生儿访视的目的是什么？（6分）2、简述小儿肺炎并发急性心力衰竭的主要原因、临床表现及治疗原则（7分）3、请回答咳嗽及呼吸困难治疗方案（7分）第二部分院感知识（共10题，每题2分）一、填空1、进入人体织组织或无菌器官的医疗用品必须（）；接触皮肤粘膜的器具和用品必须（）。2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）。3、医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（）小时。二、选择题：1、传染病分哪几类？（）A、甲类、乙类、丙类B、甲类、乙类C、甲类、丙类、戊类D、甲类、乙类、戊类2、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A、标准预防+空气隔离；B.标准预防+飞沫隔离；C.标准预防+接触隔离；D.标准预防+严密隔离；E、标准预防+保护性隔离。3、清洁切口感染率控制在（）A、0.5%B、1%C、1.5%D、2%4、医院感染是指（）A．住院病人在医院内获得的感染；B．在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；C．不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染；D．医院工作人员在医院内获得的感染；三、判断题1、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）2、医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。（）3、标准预防的概念是，认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。（）