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洪湖市2015年预防接种考核细则项目督导内容及标准督导方法考核结果一、组织管理10分1.工作计划和总结（1分）制定本辖区2015年免疫规划年度工作计划，并按计划组织实施。查看2015年免疫规划工作计划和半年工作总结。2.建立目标责任管理1分医疗机构接种门诊、村卫生室制定目标责任管理，并落实岗位绩效管理考核。查看责任管理制度，落实对村医督导；落实接种人员绩效考核制度。3、培训与指导（4分）每月开展村医例会制度，定期开展预防接种人员及乡医业务培训。每季度对村医开展一次技术指导与考核。例会制度6次，1次0.5分；培训和督导各1次，1次0.5分。4、接种人员管理（1分）根据一、二、三类预防接着门诊配备相应接种人员。根据每日接种量配备接种人员齐全得1分。5.宣传（3分）乡镇至少设置1个预防接种固定宣传专栏；所有自然村至少要有1条以上预防接种固定宣传标语。查看有没有固定宣传专栏；每个乡镇查看2个村，少1条标语扣0.5分。扣完为止二、预防接种工作70分1.准确掌握适龄儿童底数基础信息（15分）与村医（社区医生）和计生专干合作，建立辖区内儿童底数花名册。每月定期与各村（社区）进行花名册内容更新。在花名册信息更新后的3个工作日内将更新的信息录入到预防接种信息管理系统中。对村医未覆盖的地方，开展辖区内7岁以下儿童主动搜索工作。查看0-6岁儿童基数台账和花名册，有台账和花名册得5份；查看和计生专干一起入户搜索记录有得5分。从花名册中随机抽查4名信息有变更的儿童，在客户端中核对，一个未变更扣0.5分，扣完为止。查看入户主动搜索记录（计生专干核对）得3分，未开展0分。2.建证建卡及接种登记管理（15分）分村组建立0-6岁儿童档案，接种证、卡，建证建卡率≥98％。且卡、证信息填写完整，接种信息完整率85%；每天下载接种日志，将当天接种知情告知书粘贴在接种日志后，每日收集，按月整理，装订成册。定期开展查漏补种完成半年国家扩大免疫规划疫苗针次。查看2015年辖区内儿童建证建卡情况，建证率%；建卡率%，每下降1%扣1分；对照湖北省免疫规划信息平台查看信息完整率，完整率每下降1%扣0.5分；随机抽查儿童接种日志对照接种针次查看服务册，查看是否相符，共6分。查看儿童接种针次数人份，未完成半年针次数扣5分。3.新生儿信息建档、录入（5分）各产科接种点要及时准确将新生儿接种信息及时录入《湖北省免疫规划信息管理系统》，并收集整理信息采集卡，儿童5日内上传备份及时率达100%随机抽查儿童信息系统和采集卡，查看完整率及时率真实率，一项未达标扣1分，5日内上传备份未达100%扣1分。4.免疫规划疫苗接种率（10分）严格执行适龄儿童预防接种告知制度，按儿童出生日期落实免疫规划内疫苗接种工作。并接种证、卡信息系统一致性达90%以上；卡介苗、乙肝疫苗、麻疹类疫苗（麻疹、麻风、麻腮风、麻腮）、脊灰、百白破、白破疫苗接种率≥95％；A群流脑、乙脑、A+C流脑、甲肝接种率90％随机抽取辖区内一所民办幼儿园，并随机抽取1个班，通过预防接种信息系统客户端和平台核实该班所有儿童（满2周岁）麻疹类疫苗第2剂次接种情况，计算出接种率。接种率≥95%得5分；≥90%得3分；90%得0分。信息系统接种率未达90%扣2分。被督导单位：负责人：督导人员：督导日期：5.及时更新儿童信息（5分）儿童每次接种时，预防接种人员都要核实其基本信息，特别要询问联系电话和联系地址有没有变更，如基本信息有变更应及时在信息系统中进行更新（新生儿要及时核准更新姓名）。从预防接种信息系统平台中随机抽≥1岁的一周内有接种行为的儿童5名进行电话核实，电话号码错1个扣1分，扣完为止。发现1名2014年8月1日以后出生在本接种门诊接种过的新生儿未更新姓名0分。6.AEFI报告处理（3分）开展预防接种异常反应监测，及时报告、处理异常反应病例。查看季度个案调查表登记本，本季度无AEFI报告不得分7.预防接种通知常规化(15分)通过预防接种信息系统客户端分村（社区）生成应种未种对象名单，分发给村医（社区医生）通知应种未种对象进行接种。查看生成的应种未种对象名单，共计9次，缺1次扣1分；从客户端中随机抽取5名不满2岁的逾期2月以上未种儿童，电话可以接通的，排除禁忌症和拒绝接种等情况，1名未种扣0.5分，扣完2分为止。8.疫苗针对传染病监测（2分）定期对辖区内疫苗麻疹、AFP病例监测处理与报告查看每旬监测登记表及中国疾病预防控制信息系统查看完成情况。未完成不得分。三、规范化预防接种门诊建设5分1.分区分台（2分）接种门诊设置要规范，落实分区分台接种：接种场所按照登记、健康咨询、接种、记录、观察等功能合理分区；落实三查七对制度，保证安全接种。查看分区分台是否合理，无接种安全事故发生，发生接种安全事故，规范化预防接种门诊建设为0分。2.接种场所消毒（1分）建立接种场所消毒擦拭及紫外线灯管消毒工作，每次消毒有相关记录。查看消毒处置登记，未按要求开展相关工作扣1分。3.提醒标语（1分）在醒目位置张贴提醒标语，如“您的联系电话和联系地址若有变更请及时通知我们进行更新”。有提醒标语得1分4.制度建设和上墙资料（1分）公示内容包括：区域规划图、管理目标儿童数、预防接种工作流程、、监督与咨询电话、.政策及知识宣传、扩大国家免疫规划儿童疫苗免疫程序、工作制度疫苗和工作工作职责查看上墙资料，缺1项扣0.1分四、疫苗存储、冷链监测与管理10分疫苗管理10分制定本辖区内疫苗年度需求计划，疫苗出入库账目相符。二类疫苗统一由市疾控中心配送。疫苗出入库登记不规范，未及时上报疫苗使用计划扣2分。任何1种疫苗与系统账苗不符扣3分；发现一起疫苗外购行为，全部考核不得分。出库实行“先近效期、后远效期”。存在远效期先出库的现象扣1分，人为原因造成疫苗报废1分。温度监测规范（上午下午各1次），温度异常及时处理；人为原因损耗率（过期、丢失、高温失效、低温冻结失效、破损、账目不清等）为零。温度监测记录缺失或不正确或存在明显造假扣2分；必需的冷链设备不能正常运行扣2分。五、预防接种证查验工作（5分）开展儿童预防接种查验证培训、有计划、总结、报表、人员分工等查阅登记表，反馈单、报表、原始资料、小结等缺一项扣1分。