2015年唐山市职业健康工作指南

唐山市职业卫生工作指南唐山市安全生产监督管理局职业卫生监督处2015年1月目录第一部分....................................1唐山市职业卫生基本情况...................1唐山市气候特点及对职业卫生工作的影响.......6职业病发病情况分析及事故案例...............7一、2001-2012年我省职业病发病情况分析.....7二、我省2011-2013年尘肺病和职业中毒情况及对策....................................25三、我省职业病危害事故案例分析..........352015年职业卫生工作目标及措施.............38第二部分....................................532015年职业卫生监管重点工作任务分解方案.......53第三部分编制依据................................72-2-第一部分全市职业卫生基本情况我市在作业场所职业病危害申报与备案管理系统进行职业病危害项目申报的工矿商贸企业达5641家，从业人员总数216895人，其中职业病危害因素接触人员90066人（占41.53%）。各类职业病危害因素接触率由高到低依次为：物理因素22.74%（49328人次）、粉尘22.71%（49253人次）、化学毒物13.18%（28585人次）。物理因素中，从业人员接触率较高的依次为噪声37617人（17.34%）、电离辐射310人（0.14%）；粉尘危害中，从业人员接触率较高主要有其他粉尘30446人（14.04%）、矽尘10072人（4.64%）、煤尘（游离SiO2含量10%）4848人（2.24%）、电焊烟尘4272人（1.97%）、陶瓷尘887人（0.41%）、水泥尘186人（0.09%）、铸造粉尘123人（0.06%）、炭黑尘35人（0.02%）、滑石尘22人铝尘（铝、氧化铝、铝合金粉尘）19人（0.01%）、石棉尘接触者仅有6人。主要分布在矿山采选、冶金、焦化、化工、铸造、水泥生产、建材、陶瓷制造、机械制造、耐火材料生产、家具制造等行业。我市职业卫生监管重点行业见下表：序号单位重点监管行业1路北陶瓷、家具制造-3-2路南机动车维修3开平陶瓷、冶金、焦化、机动车维修、水泥生产4古冶矿山采选、冶金、焦化、水泥生产5丰润冶金、焦化、非煤矿山、水泥生产、机械制造、家具制造6丰南冶金、焦化、机械制造7迁安冶金、焦化、玻璃制造、煤化工、矿山采选8遵化冶金、焦化、矿山采选、机械制造9玉田非煤矿山、冶金、铸造、水泥生产10迁西冶金、焦化、矿山采选、非煤矿山11滦县冶金、焦化、矿山采选、非煤矿山、水泥生产12滦南冶金、焦化、纺织13乐亭冶金、焦化14曹妃甸冶金、焦化、机械加工15高新陶瓷、家具制造、机动车维修16海港冶金、焦化、煤化工17芦台机械制造18汉沽玻璃制造、机械制造19南堡化工职业卫生监管工作存在的薄弱环节:一是一些地方“党政同责，一岗双责”制度没有得到认-4-真执行，职业病防治工作没有纳入总体工作部署，基层职业病防治责任体系和考核体系建设进展缓慢，政府监管乏力，监管机构不健全、监管力量薄弱，财政投入不足，缺乏装备和技术支撑，尤其是基层监管人员的知识水平和业务能力不能满足工作的需要。二是职业卫生标准体系不完善。一些职业病危害严重的行业缺乏相应的技术标准、治理标准，而现有的一些标准，学术性强、操作性差，存在着用人单位看不懂，监管人员不会用的问题。三是企业管理基础薄弱。部分企业职业健康意识淡漠，职业病危害防护知识严重匮乏，重经济效益，轻职工健康的现象普遍存在，对职业病危害的认识不足，危害控制程度不高，现场管理、隐患排查治理、教育培训、用工管理、投入不到位，为了降低运行成本，存在防护设施不按规定启用等，职业卫生基础管理亟待加强。存在的主要主要风险：一是职业病危害流动性大，危害转移严重，出现了职业危害由城市、工业区向农村转移，由经济较发达地区向欠发达地区转移，由大中型企业向中小型企业转移，由国外向国内转移的态势。二是职业病具有患病缓慢、病程长、难治愈、致死、致残率高，隐蔽性强的特点，经济损失远远超过安全生产事故，而且极易爆发群体性职业病危害事故，社会影响十分巨大。三是历史欠账较多。长期以来，大量工艺和技术落后的项目仓促上马，没有任何准入门槛，生产方式粗放、-5-设备设施简陋，作业现场危害严重。因为职业病的潜伏滞后性，目前已经到了职业病爆发期。-6-唐山市气候特点及对职业卫生工作的影响唐山市位于河北省东部，属于温带大陆性季风气候。具有冬季干燥、夏季潮湿、降水集中、季风显著、四季分明的气候特点，风向随季节变化明显，冬季多为西北风，夏季多为偏南风，春秋两季风向多变，年平均气温在10-11.3℃之间，年极端最高气温多出现在6、7月份。年均降水量620-750毫米之间，主要集中在7、8月份，两个月的降水量占全年总降水量的60%左右。不同季节对职业卫生工作的影响以及应采取的措施：一、春季春季风干物燥，气温较低。此期间也是“两节”“两会”等重要时间节点，同时也是职业病危害事故易发、高发期。二、夏季夏季炎热高温，阳光充足，气候潮湿，对职业卫生领域的主要影响因素是高温，要预防高温天气和室内高温危害事故发生，做好防暑、防潮工作。各用人单位要落实防暑降温经费，完善通风设施，提供充足的防暑药品和个人防护用品。要积极运用技术措施和自我防护措施，采取局部通风、隔热、降温等。在此期间，用人单位应重点做好以下工作：1.要定期维护和保养作业场所通风、隔热、降温等高温防控设施设备，确保其正常运转，效果良好。2.高温天气来临前，要对高温作业的从业人员进行健康-7-体检。对患有心、肺、脑血管疾病，肺结核、中枢神经系统疾病及其他身体状况不适合高温、高湿作业的从业人员，应调离高温、高湿作业岗位。暂不能调离岗位的，应对其加强预防中暑保护措施。3.根据生产特点和具体条件，在保证工作质量的同时，要适当调整夏季高温作业劳动和休息制度，增加休息时间，减轻劳动强度，减少高温时段作业，保证安全生产，确保从业人员职业健康安全和生命安全。4.要加强女职工和未成年工保护，不得安排怀孕的女职工在35℃以上的高温天气露天作业及温度在33℃以上的作业场所作业，不得安排未成年工在35℃以上的高温天气露天作业及《高温作业分级》标准中第三级以上的高温作业场所作业。三、秋季秋季高温不退，是我省气温最高的季节，对职业卫生领域的主要影响因素是高温，要预防高温天气和室内高温危害事故发生。四、冬季冬季寒冷干燥，有毒物品作业场所要加强作业场所的通风，避免职业中毒事件发生。该期间由于接近年底，此时各用人单位往往容易出现赶进度、突击生产等行为而忽视职业卫生，极易出现职业病危害事故，因此应特别加强职业卫生-8-管理。-9-职业病发病情况分析及对策一、基本情况2011～2013年间我市共累计报告各种新发职业病233例，其中，尘肺病209例，占职业病报告总数的89.7％；急慢性职业中毒24例，占职业病报告总数的10.3％。2011年度尘肺病和职业中毒情况调查表总数类别1例数类别2例数类别3例数其他尘肺病报告病例64矽肺34陶工尘肺16水泥尘肺54职业中毒报告病例3急性甲醇中毒1慢性苯中毒1慢性三硝基甲苯中毒102012年度尘肺病和职业中毒情况调查表总数类别1例数类别2例数类别3例数其他尘肺病报告病例79矽肺48陶工尘肺22铸工尘肺36职业中毒报告病例5慢性苯中毒4铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅）10-10-2013年度尘肺病和职业中毒情况调查表总数类别1例数类别2例数类别3例数其他尘肺病报告病例66矽肺42陶工尘肺23铸工尘肺10职业中毒报告病例16急性苯的氨基及硝基化合物中毒6慢性苯中毒6急性一氧化碳中毒31截至目前，我市职业病防治形势依然严峻，职业病仍呈现高发态势，并呈现以下特点：一是尘肺所占比例较大，陶工尘肺有增长趋势；二是苯及苯系物中毒增幅比较明显。二、对策措施：（一）加大对重点行业监管执法力度根据统计分析，我市职业病主要集中在涉尘、涉油漆行业。下一步我们将加大对涉尘、涉油漆企业的监管执法力度。1.开展专项整治活动，制定专项整治方案。2.严格执法，坚决打击“非法违法”行为。坚持“一个重心、两个重点、三个结合”的执法原则，即“以作业场所管理为重心，检查工艺过程中的重点环节和重点部位，将严格执法与整改复查、宣传教育、热情服务相结合”，深化执法内容、拓展执法领域、扩大执法影响、树立执法权威，对无视法律、侵害劳动者健康权益的行为依法严厉惩处。要对-11-企业主要负责人履职，企业组织机构、资金投入、规章制度、教育培训、劳动防护、评价检测、作业现场危害及公告等方面严格执法监察。3.落实督导检查制度。重点督导检查涉尘、涉油漆用人单位的责任体系、规章制度、管理机构、前期预防、工作场所管理、防护设施、个人防护、教育培训、健康监护、应急管理等10个方面内容。通过督导检查提高用人单位责任意识，确保职业卫生各项规章制度和政策措施落实到位，夯实职业病防治的基础工作。（二）加强对私有经济的监管，全面落实用人单位主体责任尽管从统计数字上看国有经济和私有经济的职业病发病情况差别不大，但是由于国有经济对职业病防治工作比较重视，投入较大，而且国有企业员工的各项权益能得到很好的保障，所以暴露出来的职业病很彻底。私有经济由于对职业病防治重视程度不够，投入不足，员工权益不能得到很好的保障，在此情况下，职业病暴露的很少，因此加强对私有与经济职业病防治工作的监管尤为重要。1.加强建设项目职业卫生“三同时”监管。对存在职业病危害项目的设立进行严格把关，实现职业卫生监管的源头治理。-12-2.实行档案标准化建设。规范企业职业卫生档案和健康监护档案，提升职业卫生基础管理水平。3.深入开展职业病危害申报工作。进一步摸清企业底数，建立数据库，为绘制我省职业卫生监管信息电子地图奠定基础。4.监督用人单位落实各项制度。用人单位要按照法律法规的规定，解决投入问题，资金要保证，不得挪用，否则要追责；做好职工职业防护，提供防护用品，建设相关设施；优先使用一切有利于职业病防治和职工健康保护的技术、设备、材料、工艺等，力求最好；就职业病防治有关问题进行公告等。用人单位要认真执行职业卫生各项管理措施，履行相应的责任和义务。（三）重点开展以下工作1.加大宣传培训力度。认真学习贯彻《职业病防治法》、总局五个规章，充分利用广播、电视、报刊、杂志和网络等宣传媒介，开展以“落实用人单位主体责任，防治职业病危害”为主题的宣传活动，在全社会营造有利于职业卫生工作的良好氛围。2.开展职业卫生基础建设活动。在全省范围内开展职业卫生基础建设活动。通过宣传发动、试点示范、培训指导、全面推进和检查验收几个阶段性工作的开展，指导帮扶用人单位规范制度建设、档案管理、培训教育、危害申报、警示-13-告知、健康检查和检测评价等职业卫生基础管理工作，提高其职业病防治意识，夯实职业卫生管理工作基础，提升防范群体性职业病危害事件的能力。3.继续深化职业病危害专项治理。结合职业卫生基础建设活动，继续在粉尘和高毒危害严重的行业开展专项治理。4.完善目标考核体系强化目标考核。建立健全职业卫生考核体系，并纳入对各级政府的考核内容，实现市对县、县对乡职业卫生考核体系的全覆盖。5.强力推行“三同时”制度。认真落实建设项目职业卫生“三同时”监管责任，真正做到“关口前移，源头控制”。6.全面开展现状检测评价工作。按照《河北省安全生产监督管理局关于加强职业病危害现状评价和检测工作的通知》的要求，督促用人单位按规定开展现状检测和评价工作。7.实行“两个档案”标准化管理。继续督促用人单位建立健全职业卫生档案和健康监护档案，按照省局下发的“两个档案”模板，推行档案标准化建设。8.深入开展危害申报工作。继续加大职业病危害项目申报工作力度，通过基础建设、执法监察、专项治理和许可前置，推动企业申报，并实施申报通报制度。省局定期向各设区市人民政府通报辖区职业病危害项目