1附1:2015年第二季度“三基”考试公共课复习资料1.每张记录用纸均须完整填写眉栏,不包括BA患者姓名B性别C住院号D科别E页码2.凡药物过敏者,在病历中正确描述记录的是BA用黑体大写注明过敏药物名称B用红笔注明过敏药物,并加!C用蓝笔注明过敏药D用号注明过敏药E用双横线在药名下标明过敏药物3.新患者的入院记录应在入院后多长时间内完成AA24小时B30分钟C12小时D8小时E6小时4.关于医疗机构严格病历管理。以下不符合政策的是EA严禁任何人涂改、伪造B严禁隐匿、销毁C严禁抢夺D严禁窃取E严禁复制病历5.男,66岁,左侧胸痛1天。伴高血压5年,糖尿病3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为DA高血压5年B糖尿病3年C肥胖3年D左侧胸痛1天E高血压糖尿病3年6.入院记录和住院病历书写不同的要求是CA在24小时内完成B皆有主诉和现病史C个人史、家族史、过去史可简明记录D住院医师完成E皆有书写医生签名7.有关死亡记求规范中下列有错误的是CA死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录B应在患者死亡后及时完成C记录最迟不超过72小时D死亡记录由经治医师书写E科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名8.再次住院病历(记录)以下不正确的是DA患者再次住院时,由实习医师书写第×次住院病历B患者再次住院时,住院医师书写第×次入院记录C如因旧病复发再次住院,需将过去病历摘要及上次出院后至本次入院前的病情与治疗经过详细记人现病史中D如因新发疾病再次住院,也可以写再入院记录,只是把本次发病详细写2E既往史、个人史、家族史可以从略,只补充新的情况,但需注明参阅前病历及前次病历的住院号9.完整病历中摘要的书写应避免EA300字B高度概括C综合体检中阳性结果D描述检验的阳性和重要阴性结果E字数超过800字10.住院病历、入院记录应在何时完成AA入院24小时内B最迟应在患者入院后48小时内完成C双休日可在入院后3天D入院后3天E春节期间可在1周内11.死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行CA3天B5天C1周D2周E1天12.关于入院记录书写规范以下错误的是AA入院记录由实习医师书写其主诉、现病史与住院病历相同B免写系统回顾C可免写摘要D必须24小时内完成E必须真实可靠13.疑难病历讨论记录内容不含DA讨论日期B主持人及参加人员,姓名和职称C病情简介,诊治难点,与会者讨论要点D讨论发言人签名E主持人总结并审阅后签名14.现病史不包括EA起病情况B主要症状的特点C病情的发展与演变D凡与现病直接有关的病史,虽年代久远亦应包括在内E与本病无关的药物过敏史15.有关术前讨论,以下概念不正确的是EA凡甲、乙类手术和特殊手术必须进行手术前病例讨论B由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持C内容包括讨论日期,主持人及参加人员的姓名、职称D记录术前准备情况,手术指征,手术方式,手术体位、手术步骤,术中注意事项E对手预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论316.门诊病历完成最佳时间是AA即时B1小时内C当日D2小时E半小时内17.按卫生部有关规定,病历允许EA涂改B伪造C隐匿D销毁E复制18.手术前小结记录中以下有错的是DA由经治医师书写。主治医师审阅后签名B内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征C拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,术前讨论D新开展和特殊手术的科研设计E签订手术同意书19.关于24小时内入、出院记录的规定下列不恰当的是DA入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录B需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、供史者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期C需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)D因住院时间短,诊治经过可以从略E需含入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名等20.关于各级写病历的规定不正确的是EA实习和试用医生写住院病历B上级医生修改签名C上级医师写入院记录D上级医师需写首次病程记录E上级签名可用代号,以保护自己21.关于各项记录时间,不应出现EA应注明年、月、日B急诊抢救应准确至时、分C各种表格栏内必须按项填写D无内容者画/或一E无内容者可空白22.病历书写中文字要求错误的是EA用中文B可用通用外文缩写C可用无中文译名的外文D患者既往所患疾病名称和手术名称应加引号E签名可用英文23.抢救记录应在何时完成AA当时B当天C24小时D12小时E8小时24.病程记录的书写要求和内容中,下列不正确的是AA每天记录一次B各级医师查房意见C临床诊断操作过程D病程中体征的变化E.辅助检查结果的分析25.病历中记录生命体征包括A4A体温、脉搏、呼吸、血压B神志、血压、心率C呼吸、脉搏、心律、血压D瞳孔、呼吸、神志E心电图、血压、体温26.死亡记录内容中不需细述的是BA.诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况B.过去史和家族史C.抢救经过D.死亡原因E.死亡时间27.出(转)院记录书写以下不妥的是EA.系经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结B.在患者出(转)院时及时完成C.出(转)院记录一式2份,另立专页D.出(转)院记录由经治医师书写E.应由住院医师审阅后签名28.有关手术记录书写概念以下不正确的是AA.手术记录由第一助手书写,特殊情况下可由手术者书写B.由手术者审阅后签名C.手术记录应于手术后当日完成D.手术记录在术后当班完成E.手术记录要详细记录术中情况29.主诉的最佳记录为DA.记录主要症状B.记录主要生化检查异常C.记录主要阳性体征D.记录主要症状/体征及持续时间E.记录明显的心电图异常30.有关病历书写中医生的签名规定错误的是BA.实习医生、进修医生签全名B.经治医生应在上级医生修改后再签名C.上级医师指本医疗机构合法执业医师,应在24小时内修改签名D.签名位置在各项书写的右下角E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔31.男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为CA.高血压20年B.间歇性发作足踝关节痛8年C.高血压20年,昏迷1小时D.反复上腹痛10年5E.溃疡病10年32.下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是EA.每张记录用纸均须填写眉栏B.每项记录均应注明时间,采用24小时制和国际记录方式C.患者述及的既往所患疾病名应加引号D.上级医师审核签名和修改一律用红笔E.凡药物过敏者,应在病历中用蓝笔注明过敏药物的名称,并在该药品名称后加惊叹号!33.危重抢救记录以下错误的是CA.应及时完成记录B.至少在抢救结束后6小时内据实补记C.在抢救结束后24小时可补记D.补记要注明抢救完成时间E.要详细记录初始生命状态和抢救过程及向患者及其亲属告知的重要事项34.书写24小时内入院死亡记录,以下观点错误的是BA.入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录B.诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷C.内容含:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、供史者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期D.需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断E.医师要签全名35.现病史不包括EA.伴随症状B.记载与鉴别诊断有关的阴性资料C.诊疗经过D.一般情况E.与本次发病无关的疾病36.急诊病历何时完成CA处理完成后半日内B接诊后1小时C接诊后同时D死亡后E当日37.病历书写要工整、清楚。标点正确,对错字错句的处理可做AA画双横线B刀刮C胶粘D涂黑E剪贴38.书写病历下列不是基本要求的是BA.内容真实B.实验检查齐全C.格式规范D.描述精练E.填写全面39.主诉的书写要求,下列不正确的是EA.指出主要症状或体征B.描述症状/体征持续时间C.文字精练D.字数在20字左右6E.指出疾病的预后40.有关死亡病例讨论的病历书写要求以下不正确的是AA.死亡病例讨论在患者死亡2周内进行(特殊病例及时讨论)B.重点记录死亡原因C.记录抢救措施D.分析经验教训E.本病国内外诊治进展41.对慢性病病情稳定或恢复期的患者病程记录最长可几日书写一次CA.1周B.3天C.5天D.10天E.2周42.病历中关于诊断的书写,以下错误的是DA.诊断名称应确切,分清主次,顺序排列B.主要疾病在前,次要疾病在后C.并发症列于最后D.伴发病排列在最后E.诊断应尽可能的包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断43.记录月经史最佳格式是AA.初潮年龄末次月经时间B.初潮年龄末次月经时间C.闭经年龄末次月经时间D.初潮年龄末次月经时间E.初潮年龄末次月经时间44.对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结BA.3周B.4周C.6周D.8周E.2周45.对于地贫防控历史叙述错误的是A1980年代利用出生缺陷监测网开始干预地贫B1990年代开展地贫基因检测C2000年省政府发布《地中海贫血产前诊断技术规范》D2012年深度开展地贫防控项目。目前已有28间产前诊断机构46.地贫防控项目的目标,对社会来讲包括DA普及地贫防治知识B逐步降低,10年左右基本消除重型地贫胎儿出生C降低新生儿出生缺陷,提高出生人口素质D以上都是47.地贫防控项目信息化管理的内容有DA、项目进度和考核指标B、经费管理7C、电子健康档案D、以上都是48.关于液相芯片技术特点描述错误的是DA、对于常见的α、β地贫里面的23种突变基因一次完成B、每次可进行96个样本的分析C、发报告的时间只要5小时D、自动化程度高,准确度高、成本高49.从2011年,省政府确定增加财政投入,深度开展地中海贫血预防控制,每年(A)专款纳入财政预算A、3500万B、4000万C、3600万D、3200万50.关于咨询的技巧,描述错误的是BA、态度亲切、和蔼B、语言采用专业术语C、耐心细致D、关注心理问题51.在咨询过程中应关注咨询者的心理问题,原则是尊重(A)意见为主A、孕妇的B、公公的C、丈夫的D、婆婆的52.如果咨询者对于自身的状况感到迷茫,下面医生的做法错误的是EA、给时间让咨询者充分了解B、给时间让咨询者充分思考C、应该是关心和同情这些咨询者D、不用在意咨询者是否理解,直接签字53.地中海贫血的咨询原则DA、自愿、平等的原则B、公开信息的原则C、非直接的咨询原则D、以上都是54.下列说法错误的是C?D?A、轻型地贫的患儿是有出生权利的B、轻型地贫的患儿不需要做产前诊断C、重型地贫胎儿应该做产前诊断,然后终止妊娠D、中间型地贫胎儿必须做产前诊断55.夫妇双方均为β-地贫携带者,胎儿将DA、1/4为重型或中间型β地贫B、1/4为正常C、1/2为β-地贫携带D、以上都是56.咨询的过程包括CA、获取信息、建立诊断、风险评估、给出信息、心理咨询B、获取信息、风险评估、给出信息、心理咨询C、获取信息、建立和证实诊断、风险评估、给出信息、心理咨询D、获取信息、建立和证实诊断、给出信息、心理咨询57.地中海贫血的遗传咨询中,通过咨询要解决的问题是D?8A、明确地贫的诊断B、评估风险和再发风险,帮助了解应对风险可以采取的措施C、帮助咨询者根据自身情况,作出决定D、以上都是58.夫妇双方均为α0-地贫携带,对胎儿的描述错误的是DA、1/4为水肿胎B、1/4为正常C、1/2为α0-地贫携带D、1/2为水肿胎59.地中海贫血咨询的时间最好是AA、婚前B、孕前C、产前D、孕后60.下面地中海贫血产前基因诊断的取材描述正确的是DA、经腹绒毛活检术,要在孕11—14周B、羊膜腔穿刺术,要在孕16周以上C、脐静脉穿刺术,要在孕24周以上D、以上都是61.对于高效液相色谱分析技术特点描述错误的是cA、灵敏度和选择性高B、国际上公认的HbA2与HbF定量的标准方法C、不能对HbA2及HbF准确定量D、可检测到HbBart‘s以及HbH62.关于毛细管电泳技术特点叙述错误的是CA、高效快速,自动化程度高B、精密度和线性范围较好C、检测结果判断繁琐D、结果稳定准确率高63.地中海贫