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重庆市秀山县人民医院科教科工作流程六、科研项目管理流程科研立项前准备工作科研立项主管部门通知医院各科室填写申请书科教科组织学术委员会及伦理委员会审核筛查，并向科研立项主管部门申报科研立项主管部门立项项目负责人实施课题并接受科教科监督项目负责人结题科教科动员指导工作科教科通知科教科指导科教科监督科教科协助重庆市秀山县人民医院科教科工作流程八、继续教育工作流程科教科组织申报市卫生局审批合格科教科组织安排相关专业参加科教科总结汇总市卫生局发布学分实施监管重庆市秀山县人民医院科教科工作流程九、教学评价工作流程科教科安排讲座时间授课老师（提前2天将课件交于科教科审核）评价老师授课学生评价评价老师评价科教科总结、分析并反馈回授课老师重庆市秀山县人民医院科教科工作流程十、实习生、全科生培训工作流程科教科登记岗前培训培训安排入科入科教育、教学查房、教学讲座、疑难病例讨论、集体评价、教学总结、大病历2份，出科考试（理论、操作）科教科结束培训资料总结考试合格（带教老师和科主任签字确认）重庆市秀山县人民医院科教科工作流程十一、进修生培训工作流程学员申请科室及科教科同意进修生制度培训入科入科教育、教学查房、教学讲座、疑难病例讨论、集体评价、教学总结、大病历2份，出科考试（理论、操作）科教科结束培训资料总结考试合格（带教老师和科主任签字确认）报到发结业证书重庆市秀山县人民医院科教科工作流程十二、住院医师规范化培训工作流程督查督查报到（科教科）签订规培合同培训安排入科入科教育、教学查房、教学讲座、疑难病例讨论、集体评价、教学总结、大病历2份、出科考试（理论、操作）、死亡病例讨论毕业后教育委员会成员、基地负责人毕业后教育委员会考核考核合格（带教老师和科主任签字确认）培训结束（3年）毕业考试资料汇总重庆市秀山县人民医院科教科工作流程十一、外出学习工作流程接到通知科长签字院领导签字科教科登记参会获得学分后在人事科登记重庆市秀山县人民医院科教科工作流程十六、“三基三严”培训考核工作流程科室报送本科室年度“三基三严”培训计划科教科总结，写出院内年度“三基三严”培训及考核计划按照计划进行培训、考核科室资料归档科教科督查、考核资料总结、归档每年度由科教科组织一次三基理论或三基操作考试科室完成，达标率为100%重庆市秀山县人民医院科教科工作流程十六、市级重点专科申报流程根据重庆市卫生局相关申报文件、会议精神部署安排，启动我院“临床重点专科申报”工作医院组织各申报专业按通知要求，准备材料、填写相关申报表格，并在规定时间报送申报材料到科教科科教科进行申报材料的形式审查，并组织专家进行院内评审经专家评审通过后报医院审批申报材料上报区卫生局区卫生局组织专家对申报专业进行资格审查区卫生局同意推荐后报重庆市卫生局重庆市卫生局组织专家对申报专业进行资格审查重庆市卫生局公布市级重点专科名单重庆市秀山县人民医院科教科工作流程十八、教学查房流程科内按照计划，提前通知科教科参加病例选择符合教学大纲要求，教学查房目的明确学生汇报病史，教师指正和补充询问学生体格检查、教师指正和示范检查指正学生归纳患者的病史特点和查体所见（或体征）教师进行教学查房分析且提问科教科评价科室进行资料归档（包括照片、本人签字）重庆市秀山县人民医院科教科工作流程十九、教学小讲座流程科内按照计划，提前通知科教科参加选择符合教学大纲要求的学习讲座教师进行讲座学生进行提问教师回答、总结科教科评价科室进行资料归档（包括照片、本人签字）重庆市秀山县人民医院科研教学管理制度“三基”培训考核制度一、“三基”培训必须全员参加，人人达标。二、“三基”培训考核的规划、计划在科教科指导下由科主任负责拟订，分院、科两级考核。三、培训内容：参照《临床住院医师规范化培训大纲》、《医学临床“三基”训练》及各专业经典专著的相关内容进行。四、培训方式采取自学、上级医师指导、科内讲座或外出学习等多种形式选择。五、科主任定期督促、检查实施情况，保证按计划完成。六、科主任和科室组成教学监督小组，按计划对医务人员进行考核和成绩评定。七、考核成绩纳入“医务人员业务技术档案”，并与职称晋升挂钩。“三严”培训制度一、“三严”作风培训必须全员参加。二、全院各有关部门和组织必须将“三严”作风的培养作为重要工作认真落实。三、“三严”作风培养贯穿在医德规范、劳动纪律、医疗工作制度、岗位职责、诊疗常规、技术操作规程、病历书写、医疗安全等工作中。四、“三严”作风的检查、考核与医德医风、劳动纪律、医疗工作秩序、医疗质量和医疗缺陷等检查，考核相结合。五、“三严”作风考核纳入年度考核内容。教学制度一、在分管院长领导下，制定完整的教学管理制度，科教科具体负责组织实施。各科室设教学负责人，教学管理人员、教学人员，并有各层次的教师队伍，逐级分工负责。二、各类学生的接受、临床教学安排由科教科负责，各科室不得擅自接受。三、进修、实习生到医院需经科教科组织岗前培训教育后，根据进修、实习大纲要求分送到各带教科室。四、各科室要认真执行各种有关教学的管理制度，履行教学人员职责，做好教学工作。五、科教科负责督促教学计划的落实，每月检查一次，及时掌握教学质量，保证教学计划的按期完成。六、每年召开一次带教工作座谈总结会。会议由科教科主持，各科室教学人员、进修、实习人员参见，总结教学工作，听取意见，改进教学工作。教学备课制度一、备课是带教老师上课前所做的各项准备工作，是教学过程中的重要环节，备好课是上好课的前提，是保证教学效果、提高教学质量的关键。二、每一位带教老师在上课前必须按教学要求认真备好课。三、备课前，教学人员要认真学习、钻研教学大纲、教科书和教学参考书，保证备课质量。四、要因材施教，了解进修、学习人员的基础知识、学习态度情况，以便备课、教学。五、根据教学目的和任务、教材的性质及进修、实习人员的实际情况，确定授课方式、调整教学程序，选择适当的教学方法。教研室工作制度一、教研室的主要任务是教学、医疗和科研工作，三者必须统筹兼顾，全面安排，协调发展。二、教研室应合理安排教学师资力量，制定教师培养计划，加强对教师的管理和考核工作。三、教研室在接到上级下达的教学任务后，按期做好教学组织、准备工作，拟订授课计划报送科教科审定并全面落实、执行计划。六、做好制定（或修订）教学大纲及教学法研究工作，拟订开展教学经验交流、教学改革工作。七、加强对教学仪器、设备和各类教具的管理工作，严格借阅手续。八、教研室应建立完整的教学档案，做本教研室的多媒体资料库和题库。教学查房规范临床教学查房是临床教学的重要组成部分，是培养学生如何观察诊疗病人，学习处理医患关系，学会当一名合格医生的重要教学活动，是培养实习生分析问题和解决问题能力的有效途径之一。通过教学查房，促进毕业实习生的理论知识与临床实践的结合，提高临床辩证思维、诊断和治疗能力，巩固、深化基础理论、基础知识和基本技能，培养实习生临床分析问题和解决问题的能力。同时通过临床教学查房可促进临床教师教学意识的培养、教学内容的规范、教学水平的提高。临床教学查房具体要求如下：一、教学查房质量要求（一）教学准备：教师和学生都能熟悉患者病情，全面掌握近期病变情况，准备必要的临床影像材料，如心电图、X线片、CT片等。根据教学内容撰写查房教案、制作相应的课件。教师要提前准备备查病人，选择病例要符合大纲要求，要有代表性，以多发病、常见病为主；每次备查病人应在3人以上。（二）计划目标：教师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训，并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次分明。（三）查体指导：注意体格检查示范性指导，加强学生体检规范化训练，及时纠正学生查体中的错误。（四）临床分析：结核病理综合分析收集的资料，正确诊断、制定治疗计划。（五）启发教学：能善于诱导学生的求知欲望，培养临床思维，充分体现学生“学”的主动性，能耐心讲解各种提问，及时纠正学生的不足，引导正确的学习方法。（六）归纳总结：引导学生归纳总结，学习内容和收获。（七）为人师表：礼貌待人，体恤病人，着装大方，谈吐文雅。二、查房准备（一）查房主持人：一般要求副高或以上职称的教师担任，具体人员有科室内统筹安排。（二）主持教学查房的教师应按照教学大纲要求及根据教研室（科室）安排计划，事先做好准备，撰写教学查房备课方案，准备多媒体课件、教研室（科室）主任应事先听取主持教室准备情况的简要汇报，给予指导和认可。对于新担任此项工作的教师，教研室（科室）或病区可组织集体备课，听取汇报，给予指导。（三）教师应事先精心选择符合教学要求，有一定典型性，或便于对某一症候群进行鉴别分析的病例，一般不选择诊断不明确的疑难杂症。（四）保证教学查房取得预期效果的重要前提是学生的主动参与，教学查房应提前3天以上确定病例，并通知实习学生，要求参加查房的实习学生对病例进行充分的准备。熟悉病史，复习有关理论知识。同时通知科教科、住院医、主治医和相关人员做好相应准备。（五）实习学生准备：查房前实习生要提前熟悉掌握患者当前的病情和基本生命体征，掌握病情病变、发展、近期存在的问题，做好病史汇报的准备。（六）查房老师准备：预先熟悉病情，全面掌握病情的近期演变情况以及疾病相关知识。参考相关专业知识、新进展资料。事先要看病人，并提前取得病人的合作。（七）教学查房数量：各承担毕业实习生任务的临床科室要有计划地进行教学查房，每周至少安排一次。（八）查房时各级医师的站位及入出病房顺序。病人右侧从头到脚的方向依次站位为：汇报病史的学生（1名）、病人的主管医生、其他参与教学查房的学生（约5-9名）；病人左侧从头到脚的方向依次站位为：教学查房主持人、评估专家、护士长；病人床脚处站立的是随同评估的医院教学管理人员。（九）查房时间：60分钟-90分钟（十）教学查房时，查房人员应穿着整齐，白衣整洁，戴白帽、口罩，佩戴胸卡；注重无菌观念，注意无菌操作；语言文明，操作轻柔，注意保护患者。三、具体操作步骤：（一）教学查房医生开始教学查房，实习医生将携带病历及有关辅助检查资料交给教学查房医生。（二）实习医生简明扼要汇报病史，一般推荐一名学生在床旁汇报（如病情内容对病人可能有不良心理影响，也可在办公室进行），汇报病史内容包括一般情况（姓名、年龄、性别、职业等），主诉，简要病史、入院情况、诊断及治疗方案选择等，住院后病情变化、诊疗效果及重要的辅助检查结果。（三）病人主管医师补充汇报：重点补充近期病情演变以及实习生汇报中遗漏的情况，并提出需要解决的问题。要求：不重复实习医生已汇报的内容，主要补充不足，要语言精练、重点突出，时间约2-3分钟。（四）查房主持人合适汇报内容：通过提问，进一步了解、掌握病情。查房主持人应引导学生掌握汇报病史的要领。（五）检查病人：由学生做体检操作，特别是专科检查，主要是与诊断及鉴别诊断有关的体征。学生一边操作一边叙述主要内容，教师要及时纠正学生的操作错误。（六）查房主持人示范：结合病情进行规范的操作示范，验证实习生的病例汇报，并作出指导。示范时站在病人右侧，示范完毕后再回到原位。向病人问候，要求病人予以配合，并从中了解患者精神、言语、对答和反应情况。根据实习和住院医师汇报病史中的不足予以补充询问对患者进行重点查体，针对实习医生相关的体检，纠正学生操作中的错误，特别是引导学生注意所查病例重要阳性体征及其在病程演进中的变化。观察实习生是否发现阳性体征，予以评价和指导，检查过程中注意手法规范，体现爱伤观念，动作轻柔，避免患者受凉。注意：在教学查房中，主持教师应言传身教，关爱病人，向病人做好病情解释和安慰工作，培养学生树立良好的医德医风。（七）查房主持人分析、讲解：回到示教室或办公室，围绕教学查房的目的，针对本教学病例进行。此时要借助多媒体。内容包括病史特点、诊断依据与鉴别诊断、重要辅助检查的意义、治疗方案的选择以及医嘱的格式、内容和依据等。在讲解中注意结合医学前沿的最新进展，开阔学生眼界。要求：1、紧密围绕本次教学查房的目的。2、以问题为中心，结合“三基”进行启发式教学，注意临床思维的培养。3、注意理论联系实际，突出重点难点，条理清晰。4、结合病例，适当介绍学科新进展。5、注意教学查房有别