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2015年机动护士应急培训考试题姓名__________成绩_________一、填空题（每空2分，共40分）1.上消化道大量出血是指在数小时内失血量超出________ml或循环血容量的_____％，其临床主要表现为________和（或）________，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。2.____________压迫止血是目前临床治疗门静脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂出血的传统方法。3.三腔二囊管在插管前先试测气囊的注气量，一般胃囊注气量_______ml左右，压力为6.6kPa；食道气囊注气________ml左右，压力为4～5.3kPa，试好后将胃囊、食道气囊气体抽尽，用止血钳夹紧导管开口处。4.三腔二囊管插管成功后，用____kg重的物品，通过滑轮装置牵引固定三腔管，其角度为____度为宜。5.三腔二囊管每隔________小时放气或缓解牵引一次，以免发生缺血坏死。6.应用三腔二囊管压迫止血的患者，在出血停止____小时后，应在放气状态下再观察____小时，如无再出血时方可拔管。7.三腔二囊管压迫期限为_____小时，如有继续出血，可适当延长压迫时间。8.拔除三腔二囊管时，先将________的气放出，再将______的气放出，然后口服_______ml石蜡油，随后将管缓慢退出，以防损伤粘膜。9.轴线翻身注意事项中，要求翻转患者时，翻身角度不能超过____度。10.两人搬运骨折患者时，其中一名护士一手托住患者______________部，另一手托住患者腰部，另一名护士一手托住患者臀部，另一手托住患者膝部下方，同时抬起患者轻放于平车。11.四人搬运法，也称_________，适用于病情危重或___________患者。二、多项选择题（每题2分，共10分）1.上消化道出血的常见病因有___________A食管糜烂、溃疡B十二指肠炎C胆道出血D胰腺疾病2.上消化道出血的一般治疗包括__________A吸氧，卧床休息B.进温凉流质饮食，出血量大者应禁食C.对体温、血压、脉搏、呼吸、心率、大便颜色、大便量及呕血情况等进行严密监护D.对于呕血病人应去枕平卧，头偏向一侧，防止血液吸入气管发生窒息3.上消化道出血的护理措施_________A.迅速建立静脉通路，补充血容量B.观察末梢循环、尿量、呕血及便血量、颜色C.禁食期间做好口腔护理，保持口腔清洁、无味D.根据病情给予持续低流量吸氧，2L/分4.轴线翻身法的适应症__________A.颈髓损伤、颈椎骨折、行颅骨牵引者B.胸椎、腰椎骨折的患者、胸椎、腰椎手术后的患者C.髋关节置换术后者D.骨盆骨折的患者5.轴线翻身的注意事项_____________A.应注意保持脊椎平直B.翻身角度不可超过60度C.颈椎损伤时，勿扭曲或者旋转患者的头部D.有牵引的患者注意保持牵引的有效性三、判断题（每题2分，共20分）1、我院机动护士人力资源库管理制度中规定，机动资源库护士每年调整一次。（）2、骨折病人三人搬运时，一名护士托住患者头、颈、肩及胸部，另一名护士托住患者背部、腰部、臀部，第三名护士托住患者膝部及双足，将患者平稳搬运至平车。（）3、为有伤口或石膏固定的患者翻身时，注意伤口和石膏不能受压。（）4、为患者翻身时，若患者身上有各种导管或输液装置时，应先将导管安置妥当，翻身后仔细检查导管是否脱落、移位、扭曲、受压，以保持导管通畅。（）5、应用三腔二囊管的患者，每4小时测量胃内压力并每2小时抽胃液一次，观察是否有出血。（）6、门脉高压出血患者烦躁时慎用镇静剂。（）7、上消化道大出血患者可应用凝血酶口服，每次500-2000U，每4-6小时一次。（）8、机动护士库人员应严格执行护理人员岗位职责，遵守护理技术操作规范，为病人提供安全、优质、高效的护理服务。()9、有突发事件时，机动护士必须在规定时间内到达指定地点，并服从指挥完成任务。（）10、口服去甲肾上腺素溶液是治疗上消化道大出血的措施之一。（）四、简答题（每题15分，共30分）1、简述患者搬运的注意事项？2、请叙述紧急情况下护理人力资源应急调配的具体程序？