2015年病区管理质量组检查计划

2015年病区管理质量组检查计划一、小组任务：（1）病区管理合格率（2）病区噪音管理（3）病区水电、物资安全管理二、人员组成：组长：组员：三、人员分工：1：负责每周检查项目、时间安排，组织组员对所发现问题进行分析，每月底进行跟踪检查,制定相应措施并组织实施。2：负责病区环境、噪音管理的检查及上报3：负责病区环境、病人、探视、物品质量管理的检查及上报3：护理用具定期检查、维修及时的检查及上报4：科室营具定期检查、维修及时的检查及上报5：负责病区病人腕带、规范着装及请销假管理的检查及上报6：探视时间及人员管理、陪护证管理、陪护登记本管理、护工管理四、检查计划、月份重点检查项目一月工作区域管理质量第一周:办公室物品摆放整齐有序，卫生定期打扫第二周：表格柜内标识明确，分类放置第三周:无关人员不能随便进入办公区域，不能随便翻阅医疗文件第四周:质量自查分析讲评、问题跟踪二月病人管理质量第一周:检查掌握病人在位情况，严格外出请销假制度第二周:检查病人是否按规定着病号服第三周:检查病人是否按规定佩戴腕带第四周:质量自查分析讲评、问题跟踪三月探视陪人管理质量第一周:检查病区陪护人员有陪护证，陪护本项目登记齐全、字迹工整，按时整理第二周:检查病区安静，噪音不超标第三周:检查病区探视人员的情况第四周:质量自查分析讲评跟踪四月工作环境管理质量第一周:检查护士站及医生办物品规范摆放及清洁卫生，病历车及桌面无杂物物品第二周:检查换药室、处置室及治疗室物品规范摆放及清洁卫生，柜内无尘第三周:检查更衣室及值班室物品规范摆放，地面清洁卫生，无杂物第四周:质量自查分析讲评、问题跟踪五月科室营具质量检查第一周:检查病区水电、空调有无无损坏，有无登记、上报，及时维修第二周:检查各功能室水电、空调、门柜桌椅设备有无损坏，有无登记、上报，及时维修第三周:检查病房桌椅设备有无损坏，有无登记、上报及维修第四周:质量自查分析讲评、问题跟踪六月护理用具管理质量第一周:检查落实科室轮椅及平车清洁、使用及在位情况第二周：检查科室贵重仪器及日常护理用具清洁及使用情况，有无损坏，有无登记、上报，及时维修第三周:定期检查治疗车及多功能病床的整洁卫生，有无损坏，有无登记、上报，及时维修第四周:质量自查分析讲评、问题跟踪七月病区环境管理质量第一周:检查清洁员卫生工作质量第二周:检查病房物品规范摆放，保持床头柜、冰箱及茶几清洁第三周:检查病区安静，按规定探视第四周:质量自查分析讲评、问题跟踪八月病区环境、噪音质量第一周:检查病区有无臭味，有无四害，噪音管理第二周:跟踪落实进入病区无关人员情况，避免病区丢失东西第三周:检查病区门窗情况第四周:质量自查分析讲评、问题跟踪九月病人管理质量第一周：检查落实病床饮食标志清楚正确第二周：检查落实病人过敏情况，过敏牌标识清楚正确第三周:检查落实病人等级护理情况第四周:质量自查分析讲评、问题跟踪十月病区环境质量第一周:检查办公区域内物品摆放整洁有序第二周:检查病区的安全设施第三周:检查病区安静舒适情况第四周:质量自查分析讲评、问题跟踪十一月病区陪人管理质量第一周:按规定探视，严禁病区内大声喧哗，保持病区安静第二周：陪护人员必须有陪护证第三周:陪护信息登记齐全，字迹工整，无涂改及缺项现象第四周:质量自查分析讲评、问题跟踪十二月病区环境、噪音质量第一周:保持室内空气新鲜，定期开窗通风第二周：保持床单位整洁，放置规范第三周:病区地面清洁干燥，卫生间无异味第四周:质量自查分析讲评、问题跟踪