1市中医医院2015年输血知识试卷科室姓名成绩一、单选题1、目前我院可开展的自体输血方式有(D)A、贮存式自体输血B、稀释式自体输血C、回收式自体输血D、以上答案都是2、冷链的基本要素是(D)A、安全储存和运输血液的设备B、冰箱和车辆C、组织和管理血液储存和运输的人D、负责从采血到血液使用的所有阶段的人,储存和运输血液的设备3、下列患者哪些情况不宜输全血(B)A、弥漫性血管内凝血及急性失血而持续性低血压患者B、再生障碍性贫血、地中海贫血、血容量正常的贫血患者。C、儿童的慢性贫血患者D、手术后输血4、红细胞悬液输注前在室温中停留时间不应超过(C)A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、60分钟5、为安全输血,临床医生对需要输血的病人做那些工作?(A)A、动员患者自身储血,手术回收血,动员亲友献血B、让病人及家属自行解决C、向本院输血科申请D、放弃治疗6、《浙江省实施〈中华人民共和国献血法〉办法》公布,自(D)施行。A、2011年1月1日起B、2012年1月1日起C、2013年1月1日起D、2014年1月1日起7、输血科库存量一般不少于(D)天日常用血量A、6B、5C、4D、328、血液制品发出以后(B)退回,除转院需输血保证外,血液()带出医院A、可以不得B、不得不得C、可以可以D、不得可以9、受血者配血试验的血标本必须是输血前(D)天之内的。A、6B、5C、4D、310、下列不属于临床输血前必查项目的是(D)A、艾滋病毒B、肝炎病毒C、梅毒螺旋体D、肝功能11、成人输血速度一般控制在(A)A、5-10ml/minB、1-2ml/minC、3-4ml/minD、5-8ml/min12、输血最常见的并发症是(B)A、循环超负荷B、发热反应C、过敏反应D、溶血反应13、输血后非溶血性发热反应多发生在输血后(A)A、15分钟~2小时B、30分钟C、2~3小时D、3~4小时14、洗涤红细胞与解冻红细胞制备后,多长时间内输注?(D)A、4hB、6hC、8hD、24h15、RH(D)阴性或其他稀有血型,择期手术时,如何输血最好?(A)A、应动员患者自身输血B、选择同型血C、选择配合血输注D、选晶体或胶体液16、贮血冰箱内空气培养每月一次,培养皿(90mm)细菌生长菌落小于(C)合格。A、1000CFU/m3B、1500CFU/m3C、2000CFU/m3D、2500CFU/m317、可用于治疗血友病的是(B)A、浓缩红细胞B、冷沉淀C、白蛋白液D、免疫球蛋白二、多选题1、全血保存过程中有害成分增加的有(ABD)3A、血钾B、血氨C、ATPD、血细胞碎屑2、输注血小板时应注意的问题是(ABC)A、输注前要轻摇血袋,混匀B、同型输注C、以患者耐受的最快速度输注D、未及时输注,要及时放入冰箱3、成分输血的优点(ABCD)A、制剂容量小,浓度纯度高B、使用安全,输血不良反应少C、减少输血传播疾病发生D、综合利用,一人献血,多人受益4、洗涤红细胞的适应症(ABC)A、高钾血症及肝、肾功能障碍需要输血的患者B、自身免疫溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿需输血的患者C、有输血过敏反应史患者D、急性外伤大出血患者5、新鲜冰冻血浆的适应症(ABC)A、肝病患者获得性凝血功能障碍B、大量输血伴发的凝血功能障碍C、免疫缺陷综合症D、用于补充患者的营养三、填空题1、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液外观是否正常。2、输血过程应先慢后快,观察受血者有无输血不良反应,出现异常情况的,医护人员应逐项填写输血反应回报单,返还输血科(血库)保存。3、医患双方共同签署《输血治疗同意书》,患者或授权人应写明“我已经了解输血的风险性及并发症,同意接受输血治疗”并签名,存入病历。4、血型鉴定和交叉配血试验要有两人复核,一人值班时,操作完毕后自己复核。5、全血、红细胞、血浆冷链温度应当控制在2-6℃,血小板应当控制在20-24℃。4四、简答题1、简述我院临床用血申请管理制度?答:同一患者一天申请备血量少于800mL的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请上级医师核准签发后方可备血;同一患者一天申请备血量在800mL至1600mL的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请经上级医师审核,科室主任核准签发后方可备血;同一患者一天申请备血量达到或超过1600mL的的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务科批准,方可备血。急诊用血可以除外,但事后应当按照以上要求补办手续2、病程录如何正确规范记录输血过程?模拟书写一段输血病程录。答:患者2015-0X-XX本院血常规提示Hb:68g/L,中度贫血,伴头晕乏力不适,拟行XX手术,为纠正术前贫血,今下午输注A型Rh阳性悬浮红细胞2U,输血过程及输血后患者无输血不良反应,明日复查血常规。(必须含括明确的输血指征、症状、血型、输液制品种类、数量、不良反应等)3、简述输注悬浮红细胞的适应症?答:外科输悬浮红细胞指南1、血红蛋白>lOOg/L,可以不输。2、血红蛋白<70g/L,应考虑输。3、血红蛋白在70~100g/L之间,根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。内科输悬浮红细胞指南用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状。血红蛋白<60g/L或红细胞压积<0.2时可考虑输注。