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2015年院感考试复习题科室：姓名：日期：成绩：一、名词解释1、清洁：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。2、消毒：清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。3、灭菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。4、手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。5、医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。6、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。7、职业暴露：职业暴露指医务人员在从事医疗及相关工作的过程中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或通过针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障接触血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质有可能被感染的情况。8、现患率：确定时段或时点住院患者中，医院感染患者（例次）数占同期住院患者总数的比例。二、单选题1、采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行（B）A物理监测B生物监测C化学监测D以上都做2、快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过（B）A6小时B4小时C12小时D24小时3、在医疗诊治活动中高度危险性物品，须选用什么处理方法（B）A消毒法B灭菌法C一般消毒D清洗处置4、进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是：（A）A高度危险性物品B中度危险性物品C低度危险性物品D无危险性物品5、目前医院常用的戊二醛浓度为（D）A0.5％B1.0％C1.5％D2.0％6、压力蒸汽灭菌物品存放时间（C）A7天B16天C10—14天D10小时7、紫外线消毒的目标微生物不详时，照射计量不应低于（D）A10000μW*S/cm2B600000μW*S/cm2C60000μW*S/cm2D100000μW*S/cm28、2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是（A）A20分钟达消毒要求，10小时达灭菌要求B15分钟达消毒要求，4小时达灭菌要求C45分钟达消毒要求，9小时达灭菌要求D15分钟达消毒要求，8小时达灭菌要求9、消毒是指杀灭或清除传播媒介上的（D）A病原细菌B病原真菌C病原病毒D病原微生物10、《医院消毒卫生标准》中规定，正常情况下物体表面和医护人员手的采样面积分别是（D）A25cm2，30cm2B50cm2，50cm2C100cm2，30cm2D100cm2，60cm211、输血相关感染不多见于（B）A病毒性肝炎B肺炎C巨细胞病毒感染D艾滋病12、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B）A长期卧床B留置导尿管C膀胱冲洗D膀胱内注射13、关于医院感染的概念错误的是（C）A入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B医院感染是指在医院内获得的感染C慢性感染急性发作是医院感染D与上次住院有关的感染是医院感染14、医院感染主要发生在（D）A门诊、急诊病人B陪护人员C医务人员D住院病人15、下列情况属于医院感染的是（D）A在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者B由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应C婴儿经胎盘获得的感染：如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者D住院中由于治疗措施而激活的感染16、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是。（A）A暂居菌B常驻菌C病毒D支原体17、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（A）A前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂，C前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌D手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝18、护生，赵某，在进行戴无菌手套的练习，老师应给予纠正的操作是（C）A戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B核对标签上的手套号码和灭菌日期C戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D戴上手套的双手置腰部水平以上19、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）A环境消毒B合理使用抗菌素C洗手D隔离传染病人20、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（A）A≤10cfu/cm2B≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm2三、多项选择题：1、手消毒指征(ABCDE)A进入和离开隔离病房B穿脱隔离衣前后C接触特殊感染病原体后D接触血液、体液和被污染的物品后E接触消毒灭菌物品后2、医务人员正确洗手方法（ABCDE）A掌心相对揉搓B手指交叉，掌心对手背揉搓；掌心对掌心揉搓C弯曲手指关节在掌心揉搓D拇指在掌中揉搓E指尖在掌心中揉搓3、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？（ABDE）A手感潮湿B与潮湿物接触或浸水C在有效期内D包装松散E无菌包不慎掉地4、职业暴露处理措施：（ABCD）A尽可能挤出损伤处的血液B用肥皂液和流动水冲洗伤口C用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎D被暴露的粘膜用生理盐水冲洗干净E常规注射高效价免疫球蛋白5、个人防护用品包括（ABCDE）A口罩B手套C护目镜D隔离衣E防护服6、关于皮肤暂居菌的描述正确的是（ABDE）A机械清洗容易被去除。B通过直接接触病人或被污染的环境表面获得C存活时间较短，会自行消亡D具有致病性，与医院感染有很大关系E不具有致病性，与医院感染没有很大关系7、医务人员手卫生指征不正确的是？（ABDE）A给病人做查体前不需进行手卫生。B从同一病人身体污染部位移动到清洁部位时不需进行手卫生C从同一病人身体清洁部位移动到污染部位时不需进行手卫生D接触病人用品后不需进行手卫生E给病人鼻饲前不需进行手卫生8、有关手卫生下列说法正确的(ABCD)A手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应洗手B若手部没有肉眼可见污染时宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手C接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后.应先洗手，然后卫生手消毒D直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后，应先洗手，然后卫生手消毒E接触患者的体液以及被传染性致病微生物污染的物品后.洗手就可以了，不必进行卫生手消毒：9、关于手卫生设施的配备正确的是（ABCD）A手卫生设施的设置应方便医务人员的使用，用于洗手与手消毒的设施包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等B重点部门应当采用非手触式水龙头C应尽量使用皂液洗手，重复使用的盛装皂液的容器应每周清洁与消毒D配备干手物品或者设施，避免造成二次污染E科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员10、关于戴手套的描述正确的是（ABC）A进行侵入性操作时戴手套前应进行手卫生B进行侵入性操作时应当戴无菌手套C摘手套后应当洗手D戴手套能代替洗手E若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套四、判断题（对的打√，错的打×，）1、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（×）2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（×）3、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。（√）4、医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。（√）5、微生物实验室医护人员接触污染源之前，应戴好一次性手套或乳胶手套，然后进行操作，操作后脱手套用洗手液和流动水洗手.（√）6、医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。（√）7、仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不可使用。（√）8、导尿管不慎脱出，应当立即插好导尿管。（×）9、血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床单等属于低度危险性物品，需按时清洗干净，用低效消毒方法即可，有污染时采取高水平消毒。（√）10、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。（√）五、问答题1、职业暴露后的伤口处理措施？答：轻挤、冲洗、消毒、上报、用药(1）立即挤出伤口部位的血（从近心端到远心端，禁止局部挤压）(2）流动水下冲洗碘伏或酒精消毒伤口(3）上报院感办，填写医务人员职业暴露登记表(4）用药：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物的检测，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、10ug、10ug(按0、1、6月间隔)2、手与卫生手消毒应遵循的原则？答：(1）当手部有血液或其他液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手(2)手部没有肉眼可见的污染时，宜用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。3、哪些情况属于医院感染？答：(1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。(2）本次感染直接与上次住院有关。(3）在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。(4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。(5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。(6）医务人员在医院工作期间获得的感染。