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1．协助诊断肾挫伤，首要的检查是A．血肌酐B．尿常规C．静脉尿路造影D．腹部CT平扫E．血细胞比容2.老年人无痛性肉眼血尿，首先应考虑A．泌尿系肿瘤B．泌尿系畸形C．泌尿系感染D．泌尿系结石E．泌尿系结核3.鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是：A.尿路梗阻B.尿路感染C.尿路上皮恶变D.肾积水E.尿毒症4.下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是：A.II型多伴循环免疫复合物增加B.III型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性C.病理改变特征为系膜细胞重度增生D.光镜下改变是分型的主要依据E.I型多伴血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性5.前列腺癌（T1b、T2期）的最佳治疗方法是A.应用促黄体释放激素类似物（LHRH-A）B.睾丸切除C.根治性前列腺切除D.抗雄激素治疗E.化疗6.慢性肾小球肾炎，GFR65ml/min,最主要的治疗是A.应用β-受体阻滞剂B.应用α-酮酸C.低蛋白饮食D.应用包醛氧化淀粉E.应用ACEI7.患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是A.血癌胚抗原B.血酸性磷酸酶C.血甲胎球蛋白D.血碱性磷酸酶E.血前列腺特异抗原8.男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为A.睾丸鞘膜积液B.睾丸肿瘤C.腹股沟疝D.精索鞘膜积液E.阴囊橡皮肿9.女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++／HP，白细胞+／HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为A.慢性膀胱炎B.急性阑尾炎C.慢性附件炎D.急性肾盂肾炎E.右输尿管下段结石10.男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行A.膀胱扩大术B.右肾造瘘术C.左肾切除术D.左肾结核病灶清除术E.膀胱造瘘术11.女，25岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7—8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0~2／HP，现治疗应选择A.左肾造瘘术B.继续抗结核治疗C.左输尿管皮肤造瘘术D.膀胱扩大术E.膀胱造瘘术12.男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分，血压12.8／8kPa(96／60mmHg)，中心静脉压10cmH2O，呼吸频率22次/分，动脉血氧分压11.5kPa(86mmHg)，尿量10ml／小时，尿比重1.002，此病人目前最紧急的并发症是A.心功能不全B.肺功能衰竭C.肾功能衰竭D.血容量不足E.体内抗利尿激素分泌过多13.45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑A.肾结核B.肾癌C.X线不显影肾结石D.肾盂癌E.肾炎14.三岁女孩，无意中被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑A.肾结核B.肾积水C.脾肿大D.肾母细胞瘤E.胰腺囊肿15.血尿病人，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案应为A.化疗+放疗B.肿瘤切除术C.膀胱部份切除术D.膀胱全切除E.髂内动脉栓塞16.青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入膀胱。损伤的部位应是A.膀胱B.肛门直肠C.后尿道D.尿道球部E.阴茎部尿道17.4岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，正确的诊断是A.右侧睾丸鞘膜积液B.右侧交通性鞘膜积液C.右侧斜疝D.右侧睾丸肿瘤E.右侧附睾结核18.10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑A.急性膀胱炎B.前列腺炎C.尿道狭窄D.膀胱结石E.输尿管结石19.45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑A.肾结核B.肾癌C.X线不显影肾结石D.肾盂癌E.肾炎20.男性，32岁，3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+／HP，最可能的诊断是A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂断裂E.肾蒂伤伴输尿管损伤21.4岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑的疾病是A.右侧睾丸鞘膜积液B.右侧交通性鞘膜积液C.右侧斜疝D.右侧睾丸肿瘤E.右侧附睾结核22．男性，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑A．肾肿瘤B．肾结核C．急性肾盂肾炎D．肾输尿管结石E．肾积水23．肾盂结石1.2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是A．中药排石B．消炎止痛C．手术取石D．体外震波碎石E．大量饮水24．一病人于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个／Hp，最可能的诊断是A．肾挫伤B．肾部分裂伤C．肾全层裂伤D．肾蒂断裂E．输尿管损伤25.女性，30岁，左腰部受伤后出现腰痛和镜下血尿，生命体征稳定，应考虑A．肾挫伤B．肾部分裂伤C．肾盂裂伤D．肾实质全层裂伤E．肾蒂损伤26.女，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢浮肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是A.肾功能严重减退B.低钾血症C.高血压D.酸中毒E.药物中毒27.男，26岁。因车祸2小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳治疗方法是A.注射升压药B.腹腔引流C.行脾切除手术D.血管造影并行脾动脉栓塞E.静脉输注白蛋白28.患者从高处跌下已3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：BP80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛，其治疗方法是A.输液抗感染B.卧床休息C.手术治疗D.输血E.镇痛29.男，65岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是A.肠结核B.盲肠套叠C.右肾肿瘤D.升结肠癌E.阑尾周围脓肿30.老年患者。排尿困难3个月。体检发现前列腺变硬，为排除前列腺癌，最有价值的检查方法是A.前列腺特异性抗原(PSA)B.B超C.CTD.MRIE.前列腺穿刺活检31.患者从高处跌下已3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：BP80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛，其治疗方法是A.输液抗感染B.卧床休息C.手术治疗D.输血E.镇痛32.左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能正常，经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下步治疗方案为A.继续抗结核治疗B.加强支持疗法C.左肾切除术D.右肾造瘘术E.对症治疗33.5岁男孩。右侧阴囊包块，卧位不消失，右睾丸未扪及，透光试验阳性，正确诊断是A.右侧斜疝B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.右睾丸鞘膜积液E.右侧隐睾34．男性，65岁，进行性排尿困难，前列腺明显增大，质地正常，残余尿150ml，内脏功能正常，最好的治疗方法是A．继续观察B．双侧睾丸切除C．内分泌治疗D．前列腺切除术E．抗炎治疗35．男性，28岁，3小时前从2米高处跌下，仅左腰部撞伤，感左腰部疼痛及轻压痛，尿常规RBC5～8个／HP，最可能的诊断是A．肾挫伤B．肾部分裂伤C．肾全层裂伤D．肾蒂损伤E．输尿管损伤36．男性，30岁，血尿3天，膀胱镜检见膀胱颈多发肿瘤，临床为T3期，一般情况良好，应如何治疗A．肿瘤切除术B．膀胱部分切除术C．膀胱全切术D．髂内动脉栓塞E．化疗+放疗37．男性，30岁，突发左腰部绞痛，左腰部有叩击痛，血压正常，尿常规RBC5～8个／Hp，应首先考虑A．肾结核B．肾肿瘤C．肾输尿管结石D．肾破裂E．急性肾盂肾炎38．男性，25岁。骑跨式会阴部外伤后，不能自行捧尿，会阴部青紫并阴囊血肿，导尿管不能插入膀胱，多为A．阴囊损伤B．阴茎部尿道损伤C．尿道球部损伤D．后尿道损伤E．膀胱损伤39．血尿病人，膀胱镜见膀胱右侧壁有一2．5cm×1．0cm新生物，有蒂，距右输尿管口3cm，活检诊断移行细胞癌T1期，首选的治疗方法是A．膀胱灌注化疗B．经尿道膀胱肿瘤电切术C．膀胱部分切除术D．膀胱全切除E．放疗40．男性，65岁。进行性排尿困难已多年，不能自行排尿8小时，膀胱膨隆，轻压痛，首选的治疗方法应是A．针灸B．耻骨上膀胱穿刺C．导尿并保留导尿管D．耻骨上膀胱造瘘E．药物治疗41．患儿，4岁。发现左上腹包块如拳头大小，质硬，可活动，无压痛，小便正常，应首先考虑A．左肾积水B．左肾母细胞瘤C．脾肿大D．胰腺囊肿E．左肾结核42．女性，29岁，右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天住院，7年前有类似发病史一次。尿常规示白细胞(+++)，红细胞(+)，尿蛋白(+)，血常规白细胞总数升高。泌尿系B超及IVP未见异常。最可能的诊断是A．急性膀胱炎B．慢性膀胱炎C．急性肾盂肾炎D．慢性肾盂肾炎E．慢性肾盂肾炎急性发作43.男，60岁。因肝硬变一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为A.急性肝衰竭B.急性心衰C.肾前性肾衰竭D.肾后性肾衰竭E.肾性肾衰竭44.右肾盂内1.3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选治疗方法是：A.体外冲击波碎石B.经皮肾镜碎石C.经输尿管镜碎石D.药物治疗E.肾盂切开取石45.可同时了解肾积水患者的肾功能及其梗阻程度的检查方法是：A.逆行肾盂造影B.MRIC.CTD.B超检查E.放射性核素肾图46.慢性肾病继发甲状腺功能亢进的始动因素是：A.高磷血症B.低钙血症C.高钾血症D.高尿酸血症E.低代谢性酸中毒47.引起急性尿潴留的病因中，属于动力性梗阻的是：A.膀胱结石B.膀胱肿瘤C.尿道狭窄D.外伤性脊柱损伤E.良性前列腺增生48.女，16岁。反复左腰部胀痛不适2年，B超发现左肾积水6cm×4cm，上尿路未见结石。为明确病因最有价值的检查是：A.静脉尿路造影B.腹部X线平片C.腹部CTD.左侧逆行肾盂造影E.放射性核素肾图49.男，32岁，反复发作无痛性肉眼血尿4年，多于上呼吸道感染后出现，间歇期尿RBC3-5/HP，无水肿及高血压，无肾脏病家族史，其血尿最可能的原因是：A.肾小球肾炎B.尿路结石C.前列腺炎D.泌尿系结核E.尿路感染50.女，68岁，高血压病史20年，发现尿蛋白3年，尿比重1.010，红细胞0-1/HP，尿蛋白0.45g/d，尿蛋白分析β2-MG，al-MG升高，该患者尿蛋白属于A.组织性B.溢出性C.肾小管性D.功能性E.肾小球性1.答案：B解析：肾挫伤涉及肾集合系统时可出现镜下血尿或轻度肉眼血尿。尿中含多量红细胞。血红蛋白和红细胞比容持续降低提示有活动性出血。严重的胸、腹部损伤时，往往容易忽视肾损伤的临床表现，应尽早作尿常规检查，以免贻误诊断。CT可清晰显示肾实质裂伤程度、尿外渗和血肿范围，以及肾组织有无活力，并可了解与其他脏器的关系。2.答案：A解析：泌尿系统肿瘤引起的血尿多为无痛性间歇性全程血尿。3.答案：E解析：结石在肾盏内慢慢长大，充满肾盂及部分或全部肾盏，形成鹿角形结石；碳酸钙、磷酸镁胺结石与尿路梗阻和感染有关，易碎，表面粗糙，不规则，常呈鹿角状，长期梗阻或感染可出现肾积水甚至肾功能丧失，严重者可致尿毒症。4.答案：A解析：Ⅱ型的特点是肾内免疫复合物的形成,因此,病情活动期循环中常可测得抗核抗体阳性、循环免疫复合物、血清冷球蛋白阳性和血清补体水平下降。并可有抗DNA抗体、IgA纤维连接蛋白,抗链球菌溶血素O升高等。5.答案：C解析：前列腺增生手术标本中偶然发现的局限性(I)期癌，一般病灶小，细胞分化好可以不做进一步处理，严密观察随诊。局限在前列腺包