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红十字与红丝带2020年1月13日欧盟援助项目2主要内容一、艾滋病流行趋势二、艾滋病基本知识三、艾滋病的检测与治疗现况四、红十字会参与艾滋病防治五、性病与艾滋病六、毒品与艾滋病2020年1月13日欧盟援助项目3一、艾滋病流行趋势（全球）2020年1月13日欧盟援助项目4美国—1981年中国—1985年首次报道2020年1月13日欧盟援助项目5全球艾滋病流行概况(联合国艾滋病规划署2006年12月31日)艾滋病病毒感染者人数累计：3950万（3340—4600万）成人：3720万（3140—4340万）妇女：1770万（1480—2060万）15岁以下儿童：230万（170—350万）2020年1月13日欧盟援助项目6全球艾滋病流行概况(联合国艾滋病规划署2006年12月31日)艾滋病死亡人数累计：290万（240—330万）成人：240万（200—280万）15岁以下儿童：38万（29—50万）2020年1月13日欧盟援助项目7全球艾滋病流行概况(联合国艾滋病规划署2006年12月31日)2006年全年新感染艾滋病病毒人数总计：430万（340—620万）成人：380万（300—540万）15岁以下儿童：54万（42—67万）2020年1月13日欧盟援助项目8全球艾滋病流行概况(联合国艾滋病规划署2007年11月19日)2007年艾滋病病毒感染者人数累计：3320万新发:250万相比2006年下降16%全球HIV感染人数在20世纪90年代达到峰值，即每年平均300多万人次2020年1月13日欧盟援助项目9全球艾滋病流行概况(联合国艾滋病规划署2007年11月30日)HIV感染人数的急剧下降表明了HIV流行评估方法的提高和对其动态过程的更好认识。数据分析显示，70%的下降率来自安哥拉、印度、肯尼亚、莫桑比克、尼日利亚和津巴布韦。其中，印度的下降率最大：从2006年的570万下降到2007年的250万。从所获得的证据推测，肯尼亚和津巴布韦的感染人数下降的原因是人们减少了导致他们暴露于HIV的风险行为。2020年1月13日欧盟援助项目10全球每天的感染状况每天新发感染约10000人90%以上的感染发生在发展中国家10-15%为15岁以下儿童约8000人在15-49岁年龄组，这其中:47%为妇女一半以上为15–24岁年龄组2020年1月13日欧盟援助项目11全球艾滋病病毒新感染者每分钟10人感染HIV2020年1月13日欧盟援助项目12中国艾滋病疫情2020年1月13日欧盟援助项目131985年2020年1月13日欧盟援助项目141989年2020年1月13日欧盟援助项目151995年2020年1月13日欧盟援助项目161998年2020年1月13日欧盟援助项目17中国艾滋病疫情截止2001年12月31日报告HIV感染者30,736例其中艾滋病病人1,594例死亡808例2020年1月13日欧盟援助项目18中国艾滋病疫情截止2003年12月31日艾滋病病毒感染人数62,159例其中艾滋病病例8,742例死亡2,359例2020年1月13日欧盟援助项目19中国艾滋病疫情截止2005年12月31日艾滋病毒感染者144,089例其中艾滋病病例32,886例死亡8,404例2020年1月13日欧盟援助项目20中国艾滋病疫情截止2006年12月31日艾滋病毒感染者191,565例其中艾滋病病例47,713例死亡13,632例2020年1月13日欧盟援助项目21中国艾滋病疫情截止2007年9月30日(累计)艾滋病毒感染者223,501例其中艾滋病病例62,838例死亡22,205例2020年1月13日欧盟援助项目22中国艾滋病疫情截止2009年5月31日(累计)艾滋病毒感染者295,009例其中艾滋病病例91,534例死亡43,405例2020年1月13日欧盟援助项目23中国艾滋病病毒感染者数量逐年统计情况2001年30,7362003年62,1592005年144,0892006年191,565050,000100,000150,000200,000250,000年份人数2001年2003年2005年2006年2020年1月13日欧盟援助项目24中国艾滋病疫情从2008年开始，艾滋病死亡已经排在我国传染病死亡的第一位2020年1月13日欧盟援助项目25中国艾滋病疫情严峻最近5年，全国每年报告艾滋病病毒感染者及艾滋病病人数字都超过4万例。而且，对大众威胁更大的性传播途径感染，在全国感染总数中所占比例越来越大，呈现了快速增长势头。1985年-2003年，因共用注射器静脉注射毒品感染艾滋病病毒者，占全国报告感染者总例数的2/3以上。从2006年开始，性传播途径感染比例超过了共用注射器静脉吸毒，成为第一位的感染途径。2020年1月13日欧盟援助项目26中国艾滋病疫情严峻卫生部门实际掌握的数字只占感染者估计人数的30%，其余70%的传染源作为巨大的冰山潜伏在水面下。2020年1月13日欧盟援助项目27我国艾滋病感染者的估计人数按照此比例推算，我国目前艾滋病感染者实际人数应为：2020年1月13日欧盟援助项目2810--1000实际HIV感染者1例已发现的HIV感染者“冰山现象”2020年1月13日欧盟援助项目29专家认为超过80%的艾滋病人及HIV感染者至今仍然处于地下状态，不能加以治疗要让更多的HIV感染者/艾滋病病人知道自己的感染状况预防新感染的发生（行为的改变）提供治疗、关怀与支持2020年1月13日欧盟援助项目30中国HIV感染人群的特征分布西南、西北地区（广西、云南、新疆、四川、贵州等省）HIV感染者主要为吸毒人群；东南沿海地区（福建、海南等省）HIV感染者主要以性病病人、暗娼为主；中部地区（河南、陕西、安徽、湖北等省）HIV感染者以既往有偿供血者为主2020年1月13日欧盟援助项目31中国艾滋病流行特征概括感染范围广，全国低流行，局部高流行面临艾滋病发病死亡高峰传播模式暨途径发生变化，疫情由高危人群向一般人群扩散艾滋病流行的危险因素广泛存在2020年1月13日欧盟援助项目32低流行×低危险2020年1月13日欧盟援助项目33江苏省及南京市艾滋病最新流行状况(官方数据)江苏省(截止2008年9月30日):累计HIV感染者:3002例累计艾滋病病人:668例因艾滋病死亡者:343例2020年1月13日欧盟援助项目34全省艾滋病感染者的构成比共用针具注射毒品感染者占:22.5%通过性传播感染者占:69.7%母婴传播及其他途径占:8%20~49岁年龄段的人群占:81%男性:70%以上外来务工人员占:42.1%2020年1月13日欧盟援助项目35到2020年……若控制不力,全球还将有4600万人被感染若控制有力,其中的40%将被阻止(泰国10年减少了100万人免于感染)我国若控制不力,也将有800-900万人被感染控制得力,减少70%(600万人)的感染2020年1月13日欧盟援助项目36二、艾滋病基本知识2020年1月13日欧盟援助项目37知识（1）AIDS是什么？HIV是什么？二者的区别与联系？艾滋病英文简写:AIDS医学全称:获得性免疫缺陷综合征，它是由艾滋病病毒感染所引起。Acquired（获得性）Immune（免疫）Deficiency（缺陷）Syndrome（综合征）艾滋病病毒英文简写:HIV医学全称:人类免疫缺陷病毒，攻击人体的T4淋巴细胞从而破坏人体的免疫系统。Human（人类）Immunodeficiency（免疫缺陷）Virus（病毒）2020年1月13日欧盟援助项目38HIV的分型已知HIV分为HIV-1型和HIV-2型。世界各地的艾滋病主要由HIV-1型引起。HIV-2在西非洲呈地方性流行。HIV-2的致病力低于HIV-1，传播也较HIV-1慢。我国HIV感染者的HIV基因序列分析结果表明，我国存在A、B、C、E、G5种亚型和1个亚型变种B’的流行；同时存在HIV-1和HIV-2混合感染者，存在B’/C重组模式不同的另一种重组方式。成为世界上艾滋病亚型种类最多的国家之一。HIV-ⅠHIV-ⅡA-亚型A-亚型B-亚型B-亚型C-亚型C-亚型D-亚型D-亚型E-亚型E-亚型F-亚型G-亚型H-亚型I-亚型J-亚型O-亚型2020年1月13日欧盟援助项目39HIV和AIDS的特点HIV是人类所特有的病毒变异性强很脆弱，对外界抵抗力弱，一般热力、消毒剂均可杀死它（10%漂白粉、0.5%来苏尔、0.5%甲醇、0.3%双氧水、35%异丙醇，2-10分钟对紫外线不敏感）AIDS是一种致命的疾病目前还不能被治愈没有预防的疫苗是可以预防的2020年1月13日欧盟援助项目40区分概念：“艾滋病病毒感染者”和“艾滋病病人”HIV感染者：感染艾滋病病毒，尚未出现临床症状者，或出现临床症状，但未达到国家规定的AIDS病例诊断标准者。AIDS病人：感染艾滋病病毒，出现临床症状，并达到规定的AIDS病例诊断标准者。2020年1月13日欧盟援助项目41HIV结构图2020年1月13日欧盟援助项目42知识（2）HIV存活在人的哪些体液中？血液（伤口渗出液）精液阴道分泌物乳汁尿液、泪液、汗液、唾液脑脊液、胸水、腹水等2020年1月13日欧盟援助项目43知识（3）HIV有哪些传播途径？针对每一条途径具体的传播形式有哪些？血液传播注射吸毒共用注射器输入未经检测的血液和血制品未经检测后器官移植共用未经消毒的医疗器械共用牙具剃须刀等性传播无防护插入式的肛交无防护插入式的阴道交无防护的口交母婴传播妊娠期分娩期哺乳期2020年1月13日欧盟援助项目44知识（4）HIV可随意传播吗？传播必须同时具备四个条件：1、必须有HIV的排出2、必须有活性HIV存在；3、HIV具备足够的量；4、HIV必须进入另一个人的血液循环系统。2020年1月13日欧盟援助项目45日常生活接触不传播艾滋病一般接触不传播：握手、共餐、共用办公用品等。不经公共设施传播：马桶、电话、卧具、游泳池、公共浴池等咳嗽、打喷嚏不传播蚊虫叮咬不传播2020年1月13日欧盟援助项目46知识（5）如何预防HIV传播？针具消毒不共用针具一次性针具口吸/鼻吸/非注射吸毒戒毒不吸毒血液途径预防2020年1月13日欧盟援助项目471.使用检测过的血制品2.戴手套3.严格器械消毒4.使用一次性注射器/输液器5.到正规的牙科医院就医6.以外事故的应急处理（挤出血、消毒、水龙头流水清洗、服用药物）医源性血液传播的预防2020年1月13日欧盟援助项目48人工喂养（母乳煮沸）剖腹产服用药物（怀孕期）终止妊娠不怀孕母婴途径预防2020年1月13日欧盟援助项目49性途径预防每次全过程坚持正确使用质量可靠的安全套避免多性伴/固定性伴侣相互忠诚自慰/非插入式性行为禁欲2020年1月13日欧盟援助项目50知识（6）：HIV是如何破坏人的免疫系统的？2020年1月13日欧盟援助项目51知识（6）HIV是如何破坏人的免疫系统的？窗口期2周—3个月发病期潜伏期2—8年10年死亡传染期感染者病人知识（7）：艾滋病的自然病程2020年1月13日欧盟援助项目53艾滋病的临床分期急性感染期：发生在接触病毒的7-8周的时间内，50—70%的人会出现类似流感症状，持续2—3周后可自愈。无症状期：没有任何临床症状，外表似健康人，但传染性很强。平均8—10年。艾滋病期：又称临床期。分早、中、晚三期。持续时间18—24个月。早期：免疫功能低下导致的多种机会性感染（单一出现）如带状疱疹、肺结核、口腔念珠菌感染。中期：多种症状同时出现，并伴有恶性肿瘤。晚期：消耗综合征表现，神经系统、血液系统、性腺功能改变等。2020年1月13日欧盟援助项目542020年1月13日欧盟援助项目552020年1月13日欧盟援助项目562020年1月13日欧盟援助项目57真菌感染2020年1月13日欧盟援助项目58食