第三章-咨询目标

第三章咨询目标第一节心理咨询目标概述第二节确定咨询目标第三节价值与价值干预第一节心理咨询目标概述一、目标对咨询的意义1、为咨询提供方向2、便于对咨询进展和咨询效果进行评估3、督促双方积极投入咨询二、各个学派的目标要求各个学派的目标要求(P64)理论目标心理动力学派将潜意识意识化，重组基本的人格，帮助来访者重新体验早年经验，并处理压抑的冲突，作理智的觉察。行为主义学派消除来访者适应不良的行为模式。帮助他们学习建设性的行为模式以改变行为。帮助来访者选择特殊的目标，将广泛的目标化成确切的目标。来访者中心学派提供一种安全的气氛，引导来访者作自我探索，以便来访者能认识成长的障碍，能体验到从前被否定与扭曲的自我。使他们能更开放性地体验，更相信自我，有进入咨询过程中的意愿。并且增加自发性与活力。各个学派的目标要求理论目标理性情绪派消除来访者对人生的自我失败观，帮助他们更能容忍与更能过有理性的生活。完形学派帮助来访者觉察此时此刻的经验，激励他们承担责任．以内在的支持来对抗对外在支持的依赖。现实治疗派引导来访者学习真实与负责任的行为，发展一种成功的统整感。帮助他们对行为作价值评估，并决定改变的计划。回忆：心理咨询是怎样一个过程？咨询师来访者认识接纳自己发挥潜能成长建立关系三、健全人格的标准p61镜中我现实我理想我——健全人格1、客观的自我认识和积极的自我态度；2、客观的社会知觉和建立适宜的人际关系的能力；3、生活的热情和有效解决问题的能力；4、个性结构具有协调性。四、咨询目标概念分析p621、一般目标vs.个别目标2、矫正的目标vs.发展的目标vs.预防的目标3、终极目标vs.阶段性目标直接目标：咨询过程中需要解决的来访者的某一具体的心理问题。终极目标：通过心理咨询，来访者最终将成为一个怎样的人。中间/阶段性目标：终极目标的一个侧面或某个阶段。直接目标：咨询过程中需要解决的来访者的某一具体的心理问题。某咨询师与一位因高考失败而悲观失望的学生共同制定的咨询目标：•终极目标：心理健全•阶段目标：•(1)认识自己，接纳自己，欣赏自己，建立健康的自我形象；•(2)促进自信，对生活充满希望；•(3)正视现实，再作积极努力。•直接目标：•(1)将脑海里常出现的“我没有出息”的想法，从每天15次减至每周至多2次；•(2)每天回顾1次以往的成绩，如看奖状、奖章等，同时默念“天生我材必有用”；•(3)控制情绪，把想发火的冲动从每天8次降至每周2次；•(4)每天至少用半小时同家人愉快地聊天；•(5)制定作息时间表，集中精力补习功课，每天坚持2小时自学；•(6)每天坚持40分钟的体育或文娱活动。五、目标要求1、具体2、可行3、双方都能接受4、心理学性质5、可评估6、多层次统一7、顺序性第二节确定咨询目标p67一、常见问题1、谁来确定目标双方共同参与2、来访者的期望与目标从情绪感受入手，渐及具体期望和目标3、留有回旋余地让目标留有一定弹性4、目标焦虑问题详细讨论阶段性目标“跳一跳，够得着”5、让来访者对目标负起责任尝试让来访者自己提出改变目标二、确定目标的方法1、澄清化：倾听与填句的技术咨询员让来访者将一个未完成的句子填充完整，是一种挖掘来访者内心的意愿、希望、需求和目标的一种技术。在规定时间内，快速完成一些开放性的句子。“我的目标是——”“我想要——”“我不希望——”“最好的情况是——”2、具体化：目标操作化技术成功指标（D.布洛切）：把一个概念性的目标与特定的时间、地点、情景和行为联系起来，即指定一个可观察的行为作为该目标的标志，一旦观察到当事人出现了该行为，且达到我们规定的频率、速度等指标，我们就可认为当事人成功地达到了目标。“杰米在自由活动的时间里能够对其他儿童和气一些”“杰米在自由活动的时间里能够与其他儿童分享他的玩具”“克里斯能够在数学课上能成为一名出色的男孩”“克里斯能够在数学课上当堂完成作业”3、系统化：形成目标结构的方法3.1确定终极目标3.2现状评估3.3设立阶段目标3.4确定目标的成功指标3.5把目标结构记录下来小结：确定咨询目标•根据求助者心理问题的性质和程度来确立双方共同接受的、有效的咨询目标并加以整合。•一、操作步骤•（一）与求助者共商咨询目标。•（二）制定有效的咨询目标。•（三）整合心理咨询目标。•二、相关知识•（一）如何确立咨询目标•（二）什么样的咨询目标是有效的•（三）咨询目标的整合•三、注意事项•注意把心理咨询的具体目标与终极目标结合起来。第三节价值与价值干预P71•2nd小组活动：•一、针对以下案例，制定相应的咨询目标•二、讨论心理咨询中的价值问题（参考以下议题）•1、心理咨询是否应该进行价值干预？•2、你如何理解价值中立？•3、实际心理咨询与治疗中是否有价值干预？•4、心理咨询与治疗中对价值问题处理的原则？案例讨论•求助者小马，男，30岁，无其他兄弟姐妹，医生，在小马上高中时母亲就因病去世，那时就想，如果我是医生就好了，就可以治好妈妈的病。小马发奋如愿考上了某医科大学，毕业后留在了省城大医院，业务不错。小马有一个温柔贤惠的妻子，在同一所医院做护士，夫妻感情还算和谐，其父亲于两年前生病去世，自己当时出差在外，为此事一直内疚至今。父亲身体本来不好，但在他出差之前尚未严重症状，正好在他外出参加一个学术会议的时候，父亲突然发病，由于救治不及时而去世，自己总觉得对父亲的死负有责任，如果自己不出去，父亲一定能得到良好救治，至少还能活几年，即使父亲患病也可以尽到做儿子的责任和孝心，此事不敢向别人提起，自己也一直认为亲戚朋友都会责怪他，两年了一直后悔，处于自责与抑郁之中。后来在妻子的鼓励下，来到了心理咨询室。•1）可帮助小马达到这样的领悟，即怎样以成人的态度面对亲人的丧失，怎样以成人的态度面对自己的“过失”升华的引导，努力完成父亲未了的心愿。•2）改变求助者歪曲的自我概念，认识被否认的自我经验。以真诚、理解、接受对方的态度对待小马。使之产生一种新的自我成长。•3）改变小马对自己的绝对化要求，即自己绝对不能作错一件事；正确评价自己，对父亲已经作了大量的治疗护理工作，反复后悔是一种糟糕至极的不合理的想法的变形，不能改变现实，以辩论方式引导小马面对现实。TIPSForexample•终极目标：小马人格的健全和完善•个别目标：帮助小马减轻自责和抑郁，重拾生活信心。•阶段目标：1、正视现实，认清事物发生发展的主要原因和客观原因，纠正不合理的观念。•2、认识和接纳自己，认识到自己并不是一个没有责任心和孝心的人。•3、回归现实生活，构建合理的认知及行为模式。•具体目标：1、与小马共同探讨“死亡”这一话题。•2、让小马主动与别人提起父亲的死亡，询问别人对于这一事件和小马的看法并记录下来。•3、每天回顾一件父亲生前对其尽孝的事。•4、把咨询师当做父亲，与咨询师对话，把想对父亲说的话说出来。•5、每天回顾3个自己的成功案例，体验成功感。•6、每天一次与妻子深度交流，每周一次家庭聚会。•7、每天1小时的慢跑或散步。•8、按时作息，按时上下班。TIPS•咨询师对自己的价值观有高度的自觉，对咨询中得价值问题保持高度敏感；•价值中立，承认多元化的价值取向;•“你有你的，我有我的”;•遵循有相对普遍意义的价值•处理咨访双方价值不一致的问题•原则：•功能干预对内容干预：引导来访者自我探索集中于个人选择与个人需要之间的关系上。本章小结一、健全人格的标准二、咨询目标分类三、咨询目标的要求四、确定咨询目标THEEND~thanks~