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2012年度临床医师（中医、中西医结合）考核试卷单位：姓名：分数：选择题（每题1分、共60分）1、洋地黄中毒的心律失常多见（）A、房室传导阻滞B、房性早搏C、心房颤动D、心动过缓E、室性早搏2、支气管肺癌引起的咯血多见（）A、痰中带血B、咯血鲜红，量中等C、咯血鲜红，量少D、咯血鲜红，量多E、咯血块，色暗3、诊断慢性支气管炎应有（）A、每年发作连续3个月，连续2年以上B、每年冬季发作，连续2年以上C、每年间断发作3个月以上，连续2年以上D、连续咳嗽3年以上E、每年咳嗽半年，连续2年以上4、如下哪一项适合用β受体阻滞剂治疗（）A、充血型心肌病B、肥厚性梗阻型心肌病C、限制型心肌病D、病毒性心肌炎E、风湿性心肌炎5、如下除哪项外是肺痨阴虚火旺的主证（）A、盗汗B、手足心热C、急躁易怒，咳嗽痰少难咯D、反复咯血，量多色鲜E、舌红，脉细数6、如下哪项不是原发性高血压病(风眩)的病理因素（）A、风B、火C、痰D、瘀E、燥7、如下哪种药为抑菌作用的抗痨药（）A、链霉素B、乙胺丁醇C、异烟肼D、利福平E、吡嗪酰胺8、对支原体肺炎和衣原体肺炎均有效的抗生素是（）A、青霉素B、四环素C、链霉素D、磺胺类E、头孢霉素9、如下哪项X线改变可诊断为肺癌（）A、阴影呈肺叶或肺段分布B、大片状阴影，内有空洞C、空洞形成，空腔是偏心性，壁厚，内壁凹凸不平D、空洞形成，同侧有片状或条索状阴影E、腔性阴影，圆形，其壁薄而均匀10、如下甲型肝炎有关叙述哪一项是正确的（）A、甲型肝炎多反复发作B、有黄疸的肝炎都是甲肝C、甲肝无病毒携带者D、甲肝也可发生肝硬化E、甲肝皆有黄疸11、急性心肌梗死患者，出现频繁室性早搏宜用药（）A、强心苷B、硝普钠C、利多卡因D、普鲁卡因酰胺E、异搏定12、严重哮喘经一般治疗仍持续时间多少小时以上称哮喘持续状态（）A、8小时以上B、12小时以上C、16小时以上D、20小时以上E、24小时以上13、甲型肝炎患者，身目俱黄，黄色晦暗，脘腹胀闷，神疲畏寒，口淡不渴，纳少便溏。苔白腻，脉沉迟。证属（）A、肝郁脾虚证B、热重于湿证C、湿重于热证D、寒湿阻遏证E、脾虚气滞证14、如下哪项是原发性高血压病日久失治，常见受损的靶器官（）A、脑、肝、肾B、心、肺、肾C、心、脑、肾D、心、肝、脑E、肺、脑、肾15、如下哪项是确诊伤寒的依据和最早出现的检查（）A、血常规白细胞总数减低B、大便细菌培养C、小便细菌培养D、血细菌培养E、肥达反应16、如下哪一项心力衰竭不宜选用洋地黄治疗（）A、冠心病B、肺源性心脏病C、风湿性心脏病联合瓣膜病D、高血压性心脏病E、急性心肌梗死发病最初24小时伴发心力衰竭17、重型霍乱的临床表现多见（）A、不泻不吐B、先泻后吐C、只泻不吐D、先吐后泻E、只吐不泻18、如下哪一项是较为简便的作为早期诊断霍乱的依据（）A、荧光抗体检测吐泻物有弧菌B、粪便镜检发现弧菌C、小便常规发现红白细胞D、吐泻物悬滴镜检可见流星式穿梭运动E、以上都不是19、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要病变是（）A、左室扩大B、瓣环缩小C、瓣膜钙化D、二尖瓣膜粘连增厚E、瓣叶乳头肌腱索缩短及粘连20、原发性高血压病的病性多为下虚上实，下虚是肝肾阴虚，上实应是（）A、肝火上炎B、肝风内动C、肝阳上亢D、心火亢盛E、肝郁气滞21、在呼吸道分泌物中有中和病毒性反应的免疫球蛋白是（）A、IgAB、IgGC、IgED、IgME、IgD22、成年人引起急性气管、支气管炎最常见病原体是（）A、合胞病毒B、链球菌C、副流感病毒D、腺病毒E、流感嗜血杆菌23、肝硬化腹水中医称为臌胀，若腹大按之不坚，胁下胀满疼痛，食少易胀，小便短少，苔白腻，脉弦。宜辨证（）A、寒湿田脾B、气滞湿阻C、湿热郁结D、肝脾血瘀E、脾肾阳虚24、在饮食方面病毒性肝炎急性期最恰当的是（）A、高碳水化合物饮食B、低脂肪饮食C、高蛋白饮食D、高维生素饮食E、饮食清淡25、休克型肺炎经抗休克治疗，血压正常后少尿或无尿。应首先考虑的是（）A、继发急性肾衰B、继发肝功能衰竭C、继发心衰D、继发血管栓塞E、电解质紊乱未纠正26、患心痹多年，症见心悸，气促，动则尤甚，头晕，神疲乏力咳喘，颧颊暗红，唇甲紫暗夜寐不安。舌青紫，脉结。治宜（）A、补益心气，活血化瘀B、温补心阳，活血化瘀C、温阳利水，活血化瘀D、温补脾胃，活血化瘀E、健脾益气，益肺平喘27、在心力衰竭治疗中，为预防洋地黄中毒常应用（）A、洋地黄特异性抗体B、利多卡因C、苯妥英钠D、氯化钾E、昔鲁卡因酰胺28、原发性未分化小细胞肺癌倍增平均时间是（）A、200天左右B、360天左右C、330天左右D、300天左右E、150天左右29、风湿性心脏病出现心律失常常见（）A、房性早搏B、心房颤动C、室性早搏D、心动过速E、房室传导阻滞30、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，宜选用（）A、糖皮质激素B、舒喘灵C、麻黄素D、氨茶碱E、肾上腺素31、如下哪项，可以出现周围血管征（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄32、如下哪项是左心功能不全的表现（）A、水冲脉B、交替脉C、奇脉D、平脉E、短绌脉33、治疗肾性高血压，如下哪种药较合适（）A、甲基多巴B、肼苯达嗪C、尼群地平D、利血平E、氢氯噻嗪34、霍乱临床上可分为:（）A、潜伏期、腹泻期、吐泻期、恢复期B、初期、中期、极期、恢复期C、前驱期、吐泻期、脱水期、恢复期D、潜伏期、发热期、吐泻期、恢复期E、前驱期、炎症期、坏死期、慢性期35、风湿性心脏瓣膜病中医宜诊为（）A、心悸B、怔忡C、心痹D、胸痹E、胸痛36、如下哪种疾病，禁用肾上腺皮质激素治疗（）A、甲型肝炎B、麻疹C、乙型肝炎D、流行性腮腺炎E、水痘37、救治霍乱重型首要（）A、抗生素抗菌B、补液补盐C、解痉止痛D、止吐和止泻E、用糖皮质激素38、如下哪项是支气管肺癌的常见临床表现（）A、咯血B、咳嗽、咯痰C、胸痛D、气喘E、发热39、如下哪项是鉴别结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的依据是:（）A、年龄的大小B、胸痛的程度C、胸水生化检查D、胸水的性状E、胸水细胞学检查40、霍乱中度失水者宜补液:（）A、1000～2000mlB、2000～4000mlC、4000～8000mlD、8000～10000mlE、10000ml以上41、哮喘持续状态宜首选下列哪种糖皮质激素（）A、地塞米松B、氢化考的松C、强的松D、琥珀酸氢化考的松E、强的松龙42、中毒性痢疾多见于小儿，其诊断的最重要依据应是（）A、不洁饮食史B、突发高热，惊厥C、急性腹痛伴休克D、高热惊厥，脑脊液检查正常E、大便常规化验43、治疗血浆肾素活性低的高血压降压药宜选用（）A、洛汀新B、双氢氯噻嗪C、甲基多巴D、长压定E、心得安44、哮喘的主要病机是（）A、肺失宣肃，肺气上逆B、痰气搏结，壅阻气道，肺管挛急狭窄C、外邪犯肺，肺失宣肃D、肺肾气虚，肾不纳气E、胸阳不振，水气凌心45、患者支气管哮喘发作：气粗息涌，喉中哮鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作，痰色黄，黏浊稠厚，咯吐不利，烦闷不安，汗出，面赤口苦。舌质红，苔黄腻，脉滑数。宜选用（）A、博利康尼加苏子降气汤B、博利康尼加清金化痰汤C、博利康尼加大青龙汤D、博利康尼加越婢汤E、博利康尼加定喘汤46、如下哪种微生物是休克型肺炎最常见的病原体（）A、金黄色葡萄球菌B、衣原体C、革兰阴性杆菌D、肺炎双球菌E、细胞病毒47、地高辛口服成人负荷量为（）A、0.75～1.5mgB、1.5～2.5mgC、2.0～3.0mgD、2.5～3.5mgE、3.0～4.0mg48、治疗哮喘持续状态一般不宜（）A、静脉滴注氨茶碱B、静脉注射氨茶碱C、静脉注射皮质激素D、肌内注射舒喘灵E、注射强心剂49、色甘酸二钠主要用于（）A、哮喘发作治疗B、哮喘持续状态治疗C、解除支气管痉挛D、化痰平喘E、缓解期预防哮喘发作50、顽固性高血压，伴有肾功能不全，降压药宜选用（）A、硫酸胍乙啶B、洛汀新C、长压定D、甲基多巴E、优降宁51、诊断风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的主要体征是（）A、心房纤颤B、二尖瓣面容C、心尖部低调短促的舒张中期改音D、肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂E、心尖区Ⅲ级以上全收缩期吹风性杂音52、预防乙型病毒性肝炎的人工主动免疫制剂是（）A、乙型肝炎疫苗B、胎盘球蛋白C、丙种球蛋白D、特异性高效价免疫球蛋白E、特异性免疫血清53、支气管哮喘发作时禁用（）A、阿托品B、氨茶碱C、糖皮质激素D、吗啡E、麻黄素54、发病4个月，症见乏力、厌食、恶心、肝区痛、肝肿大压痛。实验室检查显示：血清ALT升高，HBsAg、HBeAg阳性。宜诊断（）A、急性肝炎B、慢性乙型肝炎C、急性乙型肝炎B、D、慢性活动性乙型肝炎E、慢性迁延性肝炎55、肺结核3年，X线胸片示右上肺空洞，壁厚，痰菌培养阳性，应诊为（）A、浸润型肺结核培(+)进展期B、浸润型肺结核涂(-)进展期C、慢性纤维空洞型肺结核培(+)进展期D、慢性纤维空洞型肺结核集(+)进展期E、慢性纤维空洞型肺结核涂(+)进展期56、细菌性肺炎治疗宜首选（）A、支持疗法B、止咳化痰C、发热者先退热D、使用敏感抗生素E、镇咳平喘57、患病后可产生维持终身免疫的肝炎是（）A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎58、慢性支气管炎最主要的病理变化是（）A、支气管的腺体增生肥大，分泌功能亢进B、支气管平滑肌痉挛C、支气管纤毛损伤变短D、支气管黏膜坏死E、支气管平滑肌及弹性纤维破坏59、在如下支气管疾病中最常伴有咯血的是（）A、良性支气管瘤B、支气管炎C、支气管扩张D、支气管结石E、支气管哮喘60、急性肝炎属中医的（）A、肝瘟B、肝热C、肝着D、肝积E、臌胀61、中毒性痢疾的主要发病因素是（）A、痢疾杆菌对肠道侵袭力强B、痢疾杆菌产生的内毒素引起的全身毒血症C、特异体质对细菌毒素的强烈反应D、机体免疫功能低下E、痢疾杆菌的毒素造成心、肝、肾病变62、如下哪种霍乱没有暴吐暴泻的临床表现（）A、寒霍乱B、热霍乱C、副霍乱D、干霍乱E、瘪螺痧63、如下哪种疾病最常伴有咯血（）A、肺梗死B、肺结核C、肺炎D、肺气肿E、恶性肿瘤肺转移64、诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄主要的体征是（）A、心尖区第一心音亢进B、心尖区舒张中、晚期隆隆样杂音C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、心房纤颤E、心尖部收缩期吹风样杂音65、如下哪项是诊断风湿热最主要的依据（）A、发烧B、关节炎C、心脏炎D、抗O高E、血沉快66、治疗支气管哮喘，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过（）A、1.5gB、2gC、2.5gD、3gE、1.0g67、如下哪种降压药中是血管紧张素转化酶抑制剂（）A、硝苯砒啶B、美多心安C、巯甲丙脯酸D、肼苯达嗪E、甲基多巴68、感染霍乱后发病情况多见（）A、无症状多B、轻型多C、中型多D、重型多E、干性霍乱多69、供应肺支气管营养的动脉是（）A、支气管动脉B、肺动脉C、支气管肺动脉D、肋间动脉E、锁骨下动脉70、如下哪项不是肝阳上亢型眩晕的表现（）A、眩晕耳鸣B、头痛且胀C、面时潮红D、腰酸肢冷E、脉弦71、哮喘缓解期缓则治本宜调治（）A、肝脾肾B、心肺肾C、肺脾肾D、肝肺肾E、心脾肾72、发生黄疸的主要因素是（）A、饮酒B、热邪C、瘀血D、湿邪E、肝郁73、如下除哪项外，均可出现眩晕（）A、肝阳上亢CB、气血亏虚C、气滞血瘀D、肝火上炎E、痰湿中阻74、伤寒最严重的并发症为（）A、肠穿孔B、中毒性心肌炎C、中毒性肝炎D、肠出血E、溶血性贫血75、支气管哮喘急性发作期动脉血气分析可出现（）A、PaO2下降，PaCO2升高B、PaO2正常，PaCO2升高C、PaO2下降，PaCO2正常或下降D、PaO2正常，PaCO2正常E、PaO2下降，PaCO2降低76、阳黄的主要病机是（）A、湿热熏蒸，湿遏热伏B、湿热夹毒，热毒炽盛C、肝胆郁热，胆道阻滞D、瘀阻肝脾，瘀久化热E、寒湿阻遏，脾虚湿阻77、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全时心脏最先出现扩张和肥厚的部分是（）A、左心房B、右心房C、左心室D、右心室E、室间隔78、预