历年真题、模拟、习题精选、案例解析官方指定学习网年最新医学正副高级职称(神经病学)考试题无忧提炼真题模拟练习题及答案通过必做题.11、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1、有关阿尔茨海默病(AD)的流行病学以下哪项错误()A.年老、痴呆家族史、脑外伤史、抑郁症史、低教育水平等是发病的危险因素B.65岁以上的老年人中痴呆的患病率约为5%C.65岁以上的老年人中,AD的年发病率约为1%D.80岁以上的患病率可高达30%以上E.AD的发病率与年龄呈正相关,女性多于男性2、心境障碍的5-HT假说认为()A.抑郁发作有5-HT水平升高B.躁狂发作有5-HT水平升高C.抑郁发作有5-HT水平升高和降低D.躁狂发作有5-HT水平升高和降低E.没有任何趋向性变化3、失眠症的患病率为()A.5%~15%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.10%~20%4、动机产生的基础是A.情绪B.思维C.需要D.能力E.意志5、心境障碍的神经内分泌学说认为()A.抑郁发作患者促皮质激素释放激素的含量降低B.躁狂发作患者促皮质激素释放激素的含量升高C.抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量降低历年真题、模拟、习题精选、案例解析官方指定学习网.抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高E.躁狂发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高6、厌恶疗法的原理是()A.条件反射B.交互抑制C.精神分析原理D.自我强化E.心理防御机制7、某患者,教师。住院后医生除积极治疗躯体疾病外,医务人员还主动与其交流,赞誉他在教学工作中取得的成绩,尊称患者教授而避免直接称呼他的床号。医务人员的这种做法满足了其中的哪种需求A.生理需要B.安全需要C.归属与爱的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要8、关于夜惊的临床表现,不包括()A.儿童在睡眠中突然惊叫、哭喊伴有惊恐表情和动作B.心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔扩大等自主神经兴奋症状C.难以唤醒,当时意识呈朦胧状态D.能马上回忆出恐惧的梦境内容并伴有强烈的焦虑或恐惧的情绪体验E.醒后有意识和定向障碍,不能说出梦境内容9、以下哪项不是适应性障碍的特征()A.应激源常为日常生活中的生活事件B.以忧虑、烦恼、抑郁、焦虑等情绪症状为主C.适应能力不良的个体易患D.部分病人可以品行障碍为主要表现E.应激因素消除后,症状持续一般不超过1年10、阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别主要是()A.有无精神病性症状B.记忆障碍的严重程度C.患者的性别历年真题、模拟、习题精选、案例解析官方指定学习网.有无幻觉、妄想E.引起痴呆的原发疾病11、心境障碍的儿茶酚胺假说认为()A.抑郁发作有NE活性降低B.躁狂发作有NE活性降低C.抑郁发作有5-HT水平升高D.躁狂发作有5-HT水平降低E.抑郁发作有DA的代谢产物HVA水平升高12、双重异装症者着异性服装是为了A.更像异性B.讨好异性C.产生性兴奋D.吸引同性E.体验作为异性的身份13、以下哪项不是处于应激状态下的个体的表现()A.体内内分泌活动发生改变B.体内神经递质发生改变C.可能导致脑功能损害D.常表现交感神经兴奋E.常表现为副交感神经兴奋14、关于易性症,以下说法哪项不对A.男性多见B.患者为自己的性别而深感痛苦,为自己不是异性感到遗憾C.患者有改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望D.患者性爱倾向为纯粹同性恋E.是一种性偏好障碍15、顶叶损害的主要症状之一是()A.视幻觉B.痴呆C.偏侧感觉障碍D.情感障碍E.失用历年真题、模拟、习题精选、案例解析官方指定学习网、一22岁女孩表现为极端地限制饮食,但有时出现发作性暴食,随后又自行诱发呕吐,体重明显减轻,伴有焦虑、忧郁情绪,则该患者的诊断可能为()A.神经性厌食合并神经性贪食B.神经性厌食C.抑郁症D.神经性贪食E.神经性呕吐17、平素我们所说的智力指的是A.特殊能力B.一般能力C.观察力D.创造力E.抽象概括力18、Beck的认知治疗首先是对哪种病人进行研究的()A.癔症B.躁狂症C.抑郁症D.强迫症E.精神分裂症19、一老年病人,远记忆受损,智能活动全面减退,难于胜任简单的家务劳动,不能正确回答家人的名字和年龄,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举动幼稚,不知羞耻。此病人最可能的诊断是()A.谵妄B.阿尔茨海默病的晚期C.阿尔茨海默病的中期D.遗忘综合征E.老年抑郁症20、对异性衣着特别喜爱,反复穿戴异性服饰由此引起性兴奋,最恰当的诊断应为A.异装症B.易性症C.同性恋D.恋物症E.摩擦症历年真题、模拟、习题精选、案例解析官方指定学习网、甲状腺功能减退伴发精神障碍时,需禁用何种药物()A.氟哌啶醇B.舒必利C.舒乐安定D.氯丙嗪E.奋乃静22、阿尔茨海默病的后期主要表现()A.智能全面减退B.远、近记忆力均减退C.精神、神经症状D.远记忆力障碍E.生活不能自理23、心理治疗中治疗者与被治疗者的关系应是()A.朋友关系B.职业性关系C.亲密无间的关系D.相互促进的关系E.盈利关系24、有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项不对()A.对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率B.目前还没有治疗VD的特效药物C.既往有TIA或非出血性疾病致卒中史者,可使用小剂量阿司匹林D.抗精神病药物的使用一般不应少于1年E.首先要控制血压和其他危险因素25、一65岁的老年男性病人,因颅脑外伤入院。近4天来每天在夜间出现行为异常,不肯进自己的病房,说房间的地板上有老鼠,天花板上有蜘蛛,表情恐惧,言语令人费解;白天则较安静,对夜间行为难以回忆,日常生活起居需协助。颅脑CT示:顶叶片状出血灶。则目前应考虑该患者目前处于()A.焦虑状态B.痴呆状态C.躁狂状态D.抑郁状态E.谵妄状态历年真题、模拟、习题精选、案例解析官方指定学习网、有关血管性痴呆(VD)以下哪项不对()A.VD发病与年龄有关,男性多于女性VDB.是指由脑血管病变导致的痴呆C.与AD比较,VD较少出现夜间精神紊乱,但人格改变较多见D.可伴发抑郁、情绪不稳和情感失控等症状E.与AD比较,VD认知功能缺损通常较局限,记忆缺损可能不太严重27、老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为()A.病程可逆B.社会功能减退不明显C.非进行性发展D.智能减退不明显E.疾病进行性发展28、麻痹性痴呆有诊断意义的体征是()A.腱反射减弱B.阿—罗氏瞳孔C.腱反射亢进D.癫痫发作E.颈项强直29、卒中伴发的精神障碍最常见是()A.躁狂B.抑郁C.神经症D.视幻觉E.惊恐发作30、以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍哪项不对()A.人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病和致死性疾病B.患者的心理、社会因素也可影响精神症状的发生、发展C.HIV能直接侵犯中枢神经系统,而导致HIV脑病D.10%~20%的艾滋病患者可伴发痴呆E.约90%的患者在伴发痴呆的6个月内死亡31、额叶肿瘤可出现的精神症状表现有()A.反复发作,幻听、欣快等B.广泛性智能受损、情感障碍、人格改变历年真题、模拟、习题精选、案例解析官方指定学习网.失用、失写、失算、手指失认等D.原始性幻觉E.遗忘综合征32、易性症病程至少多久才能确诊A.3个月B.半年C.1年D.2年E.5年33、以下哪项一般不是心理应激状态下的情绪特征()A.情绪不稳、易激惹B.表情茫然C.激情发作D.焦虑不安、慌张恐惧E.情感淡漠34、下列关于肾脏疾病患者透析治疗说法错误的是()A.常出现持续性的幻觉、妄想综合征B.可发生透析性痴呆C.透析性痴呆的发生可能与透析液含有高铝有关D.可造成持久的神经系统症状和智能的进行性下降E.可出现“平衡失调”综合征35、心理治疗时下列哪种态度是可取的()A.在任何情况下都不遵守职业道德B.在任何情况下都不尊重来诊者的人格C.在任何情况下都严守保密的原则D.在任何情况下都严格地执行原治疗计划E.在任何情况下都不强调医患关系的重要性36、下列哪种情况不适用于特殊的心理治疗()A.儿童和青少年的行为问题B.精神分裂症急性期的幻觉妄想状态C.恶劣心境D.强迫症E.恐怖症历年真题、模拟、习题精选、案例解析官方指定学习网、有关挫折后的直接反应以下说法不正确的是A.攻击行为B.情感淡漠C.退行D.绝望反应E.回避38、能力分为一般能力和特殊能力,属于特殊能力的是A.记忆能力B.学习能力C.数学能力D.观察能力E.想象能力39、记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为()A.近事遗忘B.远事遗忘C.顺行性遗忘D.虚构E.错构40、关于心境障碍的生化研究结果,目前多数学者认为是()A.NE的活性升高导致抑郁发作B.NE的活性降低导致躁狂发作C.5-HT功能活动升高导致抑郁发作D.5-HT功能活动降低导致抑郁发作E.DA的代谢产物HVA水平升高导致抑郁发作41、同性恋者着异性服装是为了A.更像异性B.讨好异性C.产生性兴奋D.吸引同性E.吸引异性42、以下哪种性心理障碍中最少见异性恋A.同性恋B.异装症历年真题、模拟、习题精选、案例解析官方指定学习网.易性症D.恋物症E.窥阴症43、一些神经性厌食患者存在某些人格弱点,表现为()A.敏感、多疑,自尊心过强B.暗示性强C.爱表现自己,行为夸张、做作,渴望被别人注意D.极端自私与自我中心,冷酷无情E.敏感、多疑、拘谨、刻板,带有强迫的特点及完美主义倾向44、有关阿尔茨海默病(AD)的病因、发病机制以下哪项错误()A.AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少,如去NE、5-HT、谷氨酸等B.有痴呆家族史者其患病率为普通人群的3倍C.AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏,乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低D.载脂蛋白E(apoE)基因是老年型AD的重要危险基因E.神经原纤维缠结(NFT)主要成分是高度磷酸化的αβ蛋白45、激情是以下哪种情绪A.快乐情绪B.负性情绪C.积极的情绪D.持续长久的情绪E.短暂暴发的情绪46、从事特殊心理治疗的人员应为()A.经过特殊心理治疗培训的医师和心理学工作者B.心理学本科毕业者C.具有医师资格者D.经过特殊心理治疗培训的各级人员E.知识分子47、对类风湿性关节炎伴发精神障碍的叙述以下哪条不对()A.使用精神药物时,应避免锥体外系副作用大的药物B.出现抑郁症状的患者可选择性使用抗抑郁药C.治疗类风湿性关节炎的药物如非甾体类抗炎药(NSAIDs)可导致精神症状D.类风湿性关节炎是一种慢性、进行性、炎症性、系统性疾病E.对已服用非甾体类抗炎药的患者,若需情感稳定剂,应首选锂盐历年真题、模拟、习题精选、案例解析官方指定学习网、以下哪项是厌恶疗法的适应证()A.酒瘾B.恐惧症C.神经症D.精神分裂症E.抑郁症49、一患者反复出现幻嗅,幻味,似曾相识,梦幻样体验,伴有咀嚼,咂嘴及吞咽动作,不发生时症状消失。此患者最可能的病变部位是()A.颞叶B.顶叶C.额叶D.间脑E.下丘脑50、男性患者,33岁。入院后诊断乙型肝炎后肝硬化。患者妻子反映他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙,东西放置比平时凌乱。情绪不稳,有时兴高采烈,有时又无故哭泣。检查时发现患者一般对答尚切题,但对刚做过的事情,则说是“忘了”。则医生首先需要做的是()A.给予抗精神病药物治疗,继续观察B.向护士、同病室的病友以及患者家属了解情况C.安慰家属,告诉她病人反应正常,不必过分担心D.注意检查患者的认知功能,提防肝性脑病的发生E.复查肝功能51、有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪项错误()A.近记忆障碍常为首发及最明显症状B.由发病至死亡平均8~10年C.AD通常起病隐袭,持续性、进行性发展D.早期尚能胜