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模拟试卷三实践能力一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.不利于患者抓住交谈主题的是A.从主诉开始引导话题B.事先了解患者资料C.随意提出新话题D.解释患者的提问E.准备交谈提纲2.下列防止交叉感染的最重要的措施是A.无菌物品应定期检查B.无菌操作前洗手、修剪指甲C.一份无菌物品只能供一个病人使用D.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方E.凡未经消毒的手和物品，不可跨越无菌区3.两人使用平车搬运病人，应注意使平车头端和床尾呈A.直角B.平行C.锐角D.钝角E.对接4.选用上臂三角肌做肌肉注射时，其注射区是A.三角肌上缘2~3横指处B.三角肌下缘2~3横指处C.肱二头肌下缘2~3横指处D.上臂外侧肩峰下2~3横指处E.上臂内侧肩峰下2~3横指处5.护士护理危重症患者时，首先观察A.生命体征及瞳孔变化B.意识状态的改变C.有无脱水、酸中毒D.肢体活动情况E.排尿排便情况6.书写病室报告时，应先书写的患者是A.出院患者B.危重患者C.新入院患者D.当日手术患者E.行特殊治疗的患者7.心房颤动时的心房率为A.100～180次／分钟B.180～220次／分钟C.250～350次／分钟D.350～600次／分钟E.600～800次／分钟8.关于血栓闭塞性脉管炎的护理，不正确的是A．止痛，禁烟B．指导抬腿运动C．患肢用热水袋加温D．保持患肢干燥E．测皮温、观察疗效9.防止大隐静脉曲张手术后深静脉血栓形成的主要措施是A.弹力绷带包扎患肢B.严格无菌操作C.抬高患肢D.防止伤口渗血E.手术后早期活动患肢10.急性胰腺炎患者禁食的目的是A.控制饮食B.避免胃扩张C.减少胃液分泌D.减少胰液分泌E.解除胰管痉挛11.护士为病人进行体位引流，不正确的是A.确定引流体位很重要B.引流应在进餐前30min完成C.每天可引流1~3次D.每次引流时间可持续15minE.引流后辅以雾化吸入可增加引流效果12.协调性子宫收缩过强，不正确的处理方法是A.有急产史的孕妇，提前入院待产B.临产后灌肠C.提前做好接生准备D.提前做好新生儿窒息抢救准备E.已发生产程进展过快的产妇，指导产妇不要向下屏气13.胎膜早破孕妇正确的卧位是A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位，抬高臀部D.头高足低位E.半坐卧位14.患抑郁症病人告诉你：“别在我这费时间了，去和那些值得你费功夫的人谈谈吧”你的最佳反应是：A.“你这样说可不对”B.“不用担心，我有的是时间”C.“你这样孤独对你没有好处”D.“别这么说，你应该振作一点”E.“如果你不想说，我们就在这坐一会儿15．大面积烧伤急救时口渴患者应给予A．热开水B．糖开水C．淡盐水D．纯净水E．凉茶水16.为避免骨折断端的移位，急救及护理中应特别注意A．原暴力作用方向B．肢体自身重量C．肌肉牵拉作用D．固定搬运方法E．局部加压包扎17.呕吐患者正确服用中药的方法为A.大剂量服用B.吐后立即服用C.小量频服D.吐前服用E.昼夜不停服用，维持药力18.在护患关系发展的过程中，护士在结束期的重点任务是A.与患者建立信任关系B.确认患者的需要C.实施护理措施D.获取患者的相关信息E.评价护理目标实现的情况19.护患语言沟通的基本原则是A.广泛性B.灵活性C.规范性D.强制性E.指导性20.一位护士在与患者的交谈中，希望了解更多患者对其疾病的真实感受和治疗的看法。最适合的交谈技巧为A.认真倾听B.仔细核实C.及时鼓励D.封闭式提问E.开放式提问21．患者男性，65岁，因口腔疾患需插鼻饲管，在插管过程中如果发现病人呛咳、呼吸困难等情况，应A.嘱病人做深呼吸B.托起病人头部再插C.嘱病人做吞咽动作D.停止操作，取消鼻饲E.立即拔出，休息片刻后再插管22．患者男性，54岁，因头痛、头晕、失眠、注意力不集中一月余，因工作劳累、精神紧张病情加重来就诊。查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压19/12kPa，左上臂一周前因摔伤用绷带包扎，患者有高血压家族史。测量血压的注意事项中，错误的是A．打气不可过猛过高B．应选择左上臂测量C．诊器的胸端不可放在袖带下面D．做到四定，以保证血压的准确性E．血压未听清应将袖带内气驱尽后重测23．患者女，55岁，因肺气肿入院，患者呼气费力，在护理此患者的过程中，以下作法不妥的是A．勤巡视，多安慰，满足其安全需要B．调节室内空气，保持适宜的温湿度C．测量呼吸时，做好解释，以便配合D．助病人取舒适体位，减少耗氧量E．需要时给予吸痰和氧气吸入24．患者男，62岁，因心房纤颤收入院，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一，测脉搏时脉细弱，且极不规则，此时护士观察脉搏的方法是A．先测心率，后测脉率B．先测脉搏，后测心率C．两人分别测心率和脉搏率D．两人同时分别测心率和脉率E．两人一人测心率，一人测脉率25．护士甲在为一卧床患者翻身时，其家属询问患者更换卧位间隔时间的根据，请你指出最合适的解释A．患者的要求，最长不超过1hB．患者的病情及局部受压程度C．护士工作时间的安排来决定D．家属的意见，随时进行E．皮肤疾患的程度26．患儿，4岁，护士为其洗脸时，擦拭眼睛的方法是A．由外眦向内眦擦拭B．由内眦向外眦擦拭C．由外眦向内眦来回擦D．由上眼睑向下眼睑方向擦拭E．由外眦向内眦或由内眦向外眦均可27．因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骶尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出，创面周围有黑色坏死组织，最佳的处理方法是A．涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎B．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C．用0.1%洗必泰溶液清洗创面及周围皮肤D．直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜E．剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，外敷抗菌素28．患者女性，19岁，患血小板减少性紫癜，检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点，左侧下牙龈有瘀血斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意A．所有用品均应无菌B．动作轻稳，勿损伤粘膜C．蘸水不可过湿以防呛咳D．擦拭时勿触及咽部以免恶心E．擦拭时先擦拭瘀血斑处29．患者女性，45岁，护士在腹部手术前为患者行导尿术时，发现手套破裂，正确的处理方法是A．用无菌纱布将破裂处包裹好B．用无菌治疗巾包裹手指操作C．用酒精棉球擦拭破裂处D．立即更换无菌手套E．立即修补后再使用30.患者女性，45岁，3年未做体检，2月前有同房出血，今日来院体检。妇科检查：宫颈表面有息肉样物向外生长,形成菜花状，医生诊断为宫颈癌。患者惊讶，护士告知宫颈癌最早期的症状就是：A.腹痛B.腰背痛C.排便困难D.接触性出血E.大量脓性白带31.患者女性，49岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是A.关节保暖B.关节冷敷C.因疼痛保持关节持续不动D.使用复方新诺明口服治疗E.加强关节运动强度32.男性，50岁，膀胱癌，评估病人时应特别询问的信息是A.是否父母有次疾病B.是否饮酒C.是否长期接触化工染料D.是否有膀胱结石史E.是否有过外伤33.患者女性，48岁，因葡萄胎清除后、月经恢复正常4个月后又出现阴道流血。就诊。医生诊断为绒毛膜癌.其家属担心转移向护士咨询绒癌常见的转移部位，正确的回答是：A.阴道B.脑C.消化道D.肾E.肺34.患儿女，10个月，平时睡眠不安、多汗、今晒太阳后突然出现全身抽搐5～6次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，体温37.3℃，被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，护士给予补钙正确的方法是A.肌肉注射B.皮下注射C.口服补钙D.缓慢推注E.补维生素D后，再补钙。35.患者男性，55岁，肛裂感染，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在A.30~35℃B.35~40℃C.40~45℃D.45~50℃E.55~60℃36.患者女性，48岁，因支气管炎住院，T38.8℃，P104次/min，R22次/min，可采取的最佳降温方式是A.冰袋额部冷敷B.冰帽头部冷敷C.乙醇拭浴D.温水擦浴E.冷湿敷37.患者女性，58岁，排便失禁多日，护理重点是A.鼓励患者多饮水B.给予患者高蛋白饮食C.观察患者排便时的心理反应D.保护臀部防止发生皮肤破溃E.观察记录粪便性质、颜色及量38.患者男性，36岁，患慢性痢疾，其病变部位在乙状结肠，对其进行保留灌肠宜采取A.头低脚高位B.头高脚低位C.左侧卧位D.右侧卧位E.屈膝位39.患者女性，35岁，疱疹感染，医嘱抗病毒溶液静脉推注，正确的操作是A.选择有弹性的细血管穿插B.络合碘消毒注射部位1次C.见回血再进针少许并固定D.注射时推注速度宜快E.快速拔针无需按压40.氧气筒内的氧不可用尽，压力表指针降至某刻度时不可再用，即该刻度所指数值为A.0.1MPaB.0.3MPaC.0.5MPaD.0.7MPaE.0.9MPa41.患者女性，48岁，因乳腺癌住院，常常哭泣，焦虑不安，首要的护理措施是A.通知主管医生B.让家属探视C.同意家属陪伴D.给服镇静剂E.倾听并给予安慰42.患者男性，60岁患急性心肌梗塞，心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次，呈二联律。此时应立即采取的护理措施是A.准备除颤器B.备齐急救药品C.通知医生D.安慰病人E.减慢输液速度43.患者男性，60岁患急性心肌梗塞，病情平稳没有并发症，第1周护理措施应该是A.高热量、高蛋白饮食B.进食、洗漱由护理人员协助C.大、小便由人扶到卫生间D.乙醇湿化给氧E.床上活动四肢44.患者男性，60岁患急性心肌梗塞第2周，活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕，心率增快由平时的80次/分到100次/分。经休息3分钟后未恢复。应指导病人A.暂停活动B.绝对卧床C.深呼吸D.服用强心药E.心电监护45.患儿男，3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为.法洛四联症20分钟前，剧烈活动后，突然发生昏厥，可能是缺氧发作，此时护理应采取的卧位是A.平卧位B.俯卧位C.膝胸卧位D.头高脚低位E.头低脚高位46.患者男性，42岁，因劳累突然呕咖啡色液体两次，量约800ml，解黑便一次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是A．嘱病人严格卧床休息，头偏向一侧B．嘱病人禁食C．立即开放静脉通道补充血容量D．给病人吸氧E．心理护理47．患者女性，51岁，因肝硬化肝性脑病住院，病人淡漠少言，常衣冠不整，反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意A．禁止从胃肠道补充蛋白质B．开始数天限制蛋白质在每天20g以内C．蛋白质应首选动物蛋白D．应多饮水，增加食物吸收E．可适当增加高脂肪食物的摄入，补充营养48．患者男性，47岁，有肝硬化病史10年，2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、心慌，急诊收住院。体格检查：血压85/50mmHg，急性痛苦面容，面色苍白，四肢厥冷，腹部平软，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是A．恐惧B．体液不足C．活动无耐力D．有窒息的危险E．有感染的危险49.患儿，2个月，因腹泻住院，近2日臀部皮肤发红，伴有皮疹，护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是A.每次便后用温水洗净B.洗后用小毛巾吸干水分C.可用鹅颈灯照射臀部D.烤灯前涂油E.照射时间15~20分钟50.患儿女，1岁，1天前出现发热、T37.8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征，护士采取的不正确的措施是A.及时吸氧B.马上药物降温C.烦躁时可用异丙嗪D.肾上腺皮质激素雾化E.随时做好气管切开准备51.患者女性，69岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，血气分析结果如下：PaO252mmHg，PaCO235mmHg，护理人员在进行健康指导时，下列哪项符合长期家庭氧疗原则A.为防止氧中毒，目前不需要吸氧B.以循序渐进的原则进行氧疗C.一昼夜持续高流