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模拟试卷四实践能力一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.特殊患者口腔护理，如有活动义齿，应A.暂时不用的义齿，可浸于清水中，每周更换1次清水B.口腔护理结束后，取下活动义齿，用温水冲洗干净C.暂时不用的义齿，可浸于热水或乙醇中D.活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净E.先取下活动义齿，用热水冲洗干净2.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是A.先脱近侧，后脱远侧B.先脱远侧，后脱近侧C.先脱患肢，再脱健肢D.先穿健肢，再穿患肢E.先穿近侧，再穿远侧3.鼻饲时，插入胃管的长度相当于患者的A.眉心至胸骨柄的长度B.发际至胸骨柄的长度C.发际至剑突的长度D.眉心至剑突的长度E.鼻尖至剑突的长度4.使用电动吸引器吸痰时，正确的是A.成人吸痰调节负压为30～40kPaB.将患者头转向护士，固定好活动的义齿C.先吸净气管内分泌物，再吸净口咽部分泌物D.吸痰时左右旋转吸痰管，向上抽吸E.每次吸痰时间不超过25秒5.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为A.30~32℃B.33~35℃C.36~38℃D.39~41℃E.42~45℃6.无需抽回血的注射术是A.肌肉注射B.皮下注射C.皮内注射D.静脉注射E.动脉注射7.心力衰竭病人给予利尿剂的目的是A.保护肾脏B.排出体内潴留的体液C.排出多余的血钾D.加强心肌收缩力E.增加消化功能8.深静脉血栓形成的病人,急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是A.防止血栓脱落B.预防出血C.促进静脉回流D.缓解疼痛E.防止再次血栓形成9.肝硬化腹水患者每日进水量应限制在A.500ml左右B.800ml左右C.1000ml左右D.1200ml左右E.1500ml左右10.护士为病人进行体位引流，不正确的是A.确定引流体位很重要B.引流应在进餐前30min完成C.每天可引流1~3次D.每次引流时间可持续15minE.引流后辅以雾化吸入可增加引流效果11.产妇送入产房准备接生的指征正确的是A.初产妇、经产妇有规律宫缩时B.初产妇宫口开至3~4cm，经产妇口开大10cm且宫缩好C.初产妇宫口开至3~4cm，经产妇宫口开大3~4cm且宫缩好D.初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好E.初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大3~4cm且宫缩好12.协助胎盘娩出的正确护理措施是A.胎盘娩出后，按摩子宫，刺激其收缩以减少出血B.胎盘未完全剥离之前，用手按揉宫底C.胎盘未完全剥离之前，牵拉脐带D.胎盘未完全剥离之前，下压宫底E.胎盘未完全剥离之前，徒手剥离胎盘13.与一病人交谈，其对问题的叙述不够中肯，内容散漫，缺乏一定得逻辑关系，以致使人感到交谈困难，对其言语的主题及用意也不易理解。此症状为：A.思维迟缓B.思维松弛C.思维贫乏D.思维中断E.象征性思维14.在某地区大规模灾难中，现场应先抢救的伤员是A．腰椎骨折合并截瘫B．股骨干骨折C．腹部开放伤有肠管脱出D．动脉破裂大出血E．头部开放伤及昏迷D.15.支气管内镜取异物前需禁食的时间是A.1小时B.2~4小时C.4~6小时D.6~8小时E.8~10小时16.对全肺切除术后病人，正确的护理措施是A.24小时补液量3000mlB.输液速度速度以50滴/分钟C.取患侧卧位D.取1/4侧卧位E.胸腔引流管一般呈开放状态17.肺段切除术后病人应取A.平卧位B.头低足高仰卧位C.健侧卧位D.1/4侧卧位E.患侧卧位18.为防止发生化学变化，影响疗效，煎药用具不宜选A.砂锅B.瓦罐C.搪瓷罐D.铁锅E.不锈钢锅19.相比较之下，非语言沟通比语言沟通更加A.真实B.规范C.通俗D.艺术E.目标明确答案：20.礼仪的原则不包括A.遵守原则B.宽容原则C.从俗原则D.统一原则E.适度原则21.一位护士正在为一位即将出院的术后患者进行出院前的健康指导。此时护患关系处于A.准备期B.初始期C.工作期D.结束期E.熟悉期22.患者女性，67岁，因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处，不可选用的是A.气垫B.水褥C.羊皮垫D.海绵垫E.塑料垫23.患者女，65岁，护士为其做口腔护理时，发现患者有活动假牙，取下后如暂时不用，应存放在A.热水中B.乙醇中C.冷开水中D.清洗消毒液中E.朵贝尔漱口液中24.患者男，45岁，因颅脑损伤致昏迷，为患者进行口腔护理时，不需备的用物是A.棉球B.吸管C.漱口液D.开口器E.压舌板25.患者男，37岁，因急性胆囊炎行胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是A.病人应侧卧于健侧B.翻身前必须夹紧引流管C.翻身后更换伤口敷料D.翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲E.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部26.患儿女，4岁，体温39.6℃，呼吸急促，烦躁不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，须限制患儿手腕活动，宽约束带应打成A.单套结B.双套结C.外科结D.方结E.滑结27.患者男性，65岁，因上呼吸道感染入院，经医生同意可以出院。出院护理错误的一项是A．征求患者意见B．热情护送出院C．协助办理出院手续D．介绍出院后有关注意事项E．停止注射，继续服用口服药28.患者男性，67岁，昏迷，用热水袋时要求水温不超过50℃，其原因是A.机体对热敏感度增加B.局部感觉迟钝C.皮肤抵抗力下降D.血管对热反应过敏E.加深患者昏迷程度29.患者女性，60岁。因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄、浑浊，医嘱抗感染治疗。护理方面应注意A.热敷下腹部B.定时更换卧位C.经常清洗尿道口D.鼓励多饮水冲洗膀胱E.立即拔出导尿管30.患者女性，28岁，进行青霉素皮肤试验5分钟时突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应立即A.置患者于平卧位B.通知医生C.给予氧气吸入D.肌肉注射洛贝林E.皮下注射盐酸肾上腺素31.患者女性，50岁，1型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的是A.饭后30分钟注射B.注射时只需乙醇消毒C.应选用5ml注射器D.注射部位可选在腹壁E.进针时针头与皮肤呈5°角32.患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是A.留取全部粪便B.取不同部位粪便C.取边缘部位粪便D.取前段粪便少许E.取带血或粘液部分粪便33.患者女性，27岁，为明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是A.用抗凝试管B.从输液针头处取血C.采血量一般为10mlD.血液注入试管后不能摇动E.采血后将针头靠近管壁缓慢注入34.患者男性，76岁，COPD5年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应注意的事项是A.吸痰导管每日更换一次B.应减少使用呼吸机患者的吸痰次数C.电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒D.每次吸痰时间不超过15秒钟E.吸痰管左右旋转，上下提拉，吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用35.患者男性，56岁，COPD多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是A.氧气筒放置距暖气应5米B.给氧前用干棉签清洁鼻孔C.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2D.给氧时，调节氧流量后插入鼻导管E.停止给氧时，应先关氧气开关36.患者男性，64岁，即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mgHst，护士首先应做的是A.将其转抄至治疗单上B.将其转抄至长期医嘱单上C.即刻给患者皮下注射阿托品0.5mgD.在该项医嘱前划蓝钢笔“√”标记E.转抄至交班报告上，以便下班护士查阅37.患者男性，42岁，慢性风湿性心瓣膜病15年，近1年来活动后心慌气短，主要的护理问题是A.有感染的危险B.气体交换受损C.活动无耐力D.清理呼吸道无效E.潜在并发症：急性肺水肿38.患者女性，25岁，近一月心慌、双下肢水肿，不能平卧。既往有风湿性心瓣膜病4年，3日来静脉注射毛花苷丙0.8mg，自服地高辛2片，静脉注射速尿60mg，尿量增多。后心电图示房颤，频发室性期前收缩。正确的处理措施是A.停用洋地黄B.静脉注射钾盐C.停用洋地黄、静脉注射钾盐、静注本妥英钠D.停用洋地黄、静脉注射钾盐、E.静脉滴注利多卡因39.患者男性，26岁，高热1周，1年来有注射毒品史，体检：可见Osler结和Roth斑，心脏听诊可闻及杂音。应首先采取的措施是A.血常规检查有无贫血B.尿常规检查有无血尿C.超声检查有无脾大D.入院1日内抽血培养3次E.应用抗生素静脉点滴40.患者男性，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽B.有闭上引流瓶时应避免下地活动C.引流的目的是排除胸腔积气D.引流的目的是预防肺不张E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管41.患者男性，6h前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是A.疝块增大，不能回纳B.局部有剧烈疼痛C.疝块紧张发硬，有触痛D.阵发性腹痛伴呕吐E.全腹有压痛，肌紧张42.患者女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是A.温水擦洗皮肤B.遵医嘱用药C.保持皮肤清洁D.防止皮肤损伤E.可用手抓挠43.患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为：A.给予半坐卧位B.观察腹部情况C.进行深呼吸运动D.早期下床活动E.合理增加营养44.患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是A.立即剖腹探查B.口服钡剂全胃肠道透视C.腹腔穿刺，灌洗D.钡剂灌肠E.胃肠减压及支持疗法45.患儿女，9个月，母乳喂养，腹泻2天，稀水便，每日5~6次，护士正确的饮食指导的是A.禁食4~6小时B.继续母乳喂养C.继续添加辅食D.给予高营养富有热量的饮食E.口服补液期间患儿不能饮水46.患儿女，5个月，T38.9℃，咳嗽，呛奶，有少量痰，咳不出，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士首先应采取的措施是A.降温B.止咳C.化痰D.吸氧E.控制感染47.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，肺部感染。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患者缓解期，最佳的护理措施是A.用祛痰剂B.超声雾化C.插管吸痰D.用呼吸器E.缩唇腹式呼吸48.一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500克男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是A.乙肝疫苗B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白49.患者女性，30岁宫内妊娠39周，G3P2，无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分钟，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是A.急诊室留观B.破膜后住院C.立即住院待产D.送产房消毒接生E.灌肠以促进产程，减少污染50.患者女性，足月临产，LOA，宫口开3cm，胎膜未破，3小时后感肛门坠胀，流出棕黄色羊水，查：宫口开全；O+4，其处理不正确的是A.立即吸氧B.左侧卧位，即听胎心C.静注5％碳酸氢钠D.胎头吸引术助产E.剖宫产51.患者女性，临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140次/分钟，先露部头、高浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1指。下面处理不正确的是A.立即听胎心B.记录破膜时间C.鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展D.超过12小时尚未分娩，加用抗生素E.卧床，抬高臀部52.患者女性，37岁，患有外阴炎，医生嘱1:5000的高锰酸