2013年口腔执业医师模拟试卷(一)第四单元

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资源描述

一、A11、20周末胎儿发育特征为A.眼半张开B.出现脚趾甲C.出现眉毛D.临床上用普通听诊器可听到胎心E.身长35cm,皮下脂肪发育良好【正确答案】:D【答案解析】:20周末:胎儿身长约25cm,顶臀长16cm,体重约320g。开始出现吞咽、排尿功能。能听到胎心。2、新生儿期是指出生后A.2周内B.4周内C.6周内D.8周内E.12周内【正确答案】:B【答案解析】:出生后4周内称为新生儿期。3、正常脐带内含有A.一条脐动脉,一条脐静脉B.两条脐动脉,一条脐静脉C.两条脐动脉,两条脐静脉D.一条脐动脉,两条脐静脉E.两条脐动脉【正确答案】:B【答案解析】:脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织,一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘胎儿面。脐带断面中央有一条脐静脉;两侧有两条脐动脉。4、正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的A.第4~6周B.第6~8周C.第8~10周D.第10~12周E.第12~14周【正确答案】:C【答案解析】:绒毛膜促性腺激素(hCG):是由合体滋养细胞合成的糖蛋白激素,由α、β两个不同亚基组成,β-hCG是特异的,至妊娠8~10周血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降,以峰值10%的血清浓度持续至分娩。5、排卵大多在下次月经来潮前A.12天左右B.14天左右C.17天左右D.21天左右E.24天左右【正确答案】:B【答案解析】:排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。6、第二腮裂囊肿多位于A.乳突附近B.下颌角附近C.颈前正中D.舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近E.颈根部【正确答案】:D【答案解析】:腮裂囊肿是先天性胚胎发育异常所形成颈侧部囊性肿块,约占口腔颌面部囊肿的4.98%。临床上以第二腮裂发育异常多见,其次为第一腮裂,第三、四腮裂较少见。囊肿多位于舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近。7、关于牙源性感染下列说法错误的是A.病源菌可通过病源牙的根尖进人体内而发生感染B.儿童龋病常见,其牙源性感染较成人更常见C.病源菌还可通过牙周组织进人体内D.感染可向颌面部蜂窝组织扩散E.智齿冠周炎也是常见病之一【正确答案】:B【答案解析】:儿童与成人无差异。牙源性感染都是龋病临床最常见的感染途径。8、翼下颌间隙感染最常见的病因为A.颞下颌关节炎B.局部淋巴结炎C.中耳炎D.下颌智齿冠周炎E.其他间隙感染的扩散【正确答案】:D【答案解析】:翼下颌间隙感染感染来源常见为下颌智牙冠周炎及下颌磨牙尖周炎症扩散所致;下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不严也可引起翼下颌间隙感染;此外,相邻间隙,如颞下间隙、咽旁间隙炎症也可波及。9、女,34岁。右侧眉因外伤缺失,拟采用皮肤移植方法行眉再造手术。应选用的是A.表层皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.轴型皮瓣【正确答案】:D【答案解析】:皮片是指一块单纯皮肤,或不含皮下脂肪组织的皮肤。由身体某一部位取皮片移植于另一部位,称为皮片移植术。临床常用的皮片分为表层皮片、中厚皮片和全厚皮片三类。全厚皮片为最厚的皮片,包括表皮和真皮的全层。全厚皮片因为富有真皮层内的弹力纤维、腺体和毛细血管等组织结构,其优点为成活后收缩少,色泽好,坚固柔韧,能耐磨压和负重。本题选D。10、中层皮片的厚度,在成年人为A.0.1~0.15mmB.0.2~0.25mmC.0.37~0.5mmD.0.75~0.80mmE.1.0~1.2mm【正确答案】:C【答案解析】:游离皮片按照皮肤厚度可以分为3种:表层皮片、中厚皮片、全厚皮片。表层皮片包括表皮层和很薄的一层真皮最上层的乳头层,厚0.2~0.25mm,所以C正确。中厚皮片包括表皮及一部分真皮层,薄中厚皮片厚0.37~0.5mm,厚中厚皮片厚0.62~0.75mm,全厚皮片包括表皮及真皮全层,厚为1~2mm,所以A、B、D、E不正确。故本题选C。11、(牙合)翼片的优点是能清晰显示A.牙槽嵴顶B.下颌管位置C.根折部位D.根尖病变类型E.上颌窦分隔【正确答案】:A【答案解析】:(牙合)翼片主要显示的部位为上下牙的牙冠部,主要用于观察邻面龋和显示牙槽嵴顶的位置及形态,所以A正确。(牙合)翼片不能显示牙冠以下的部位,在下牙的牙片上不能显示下颌管的位置,所以不选B,同样也不能选择C、D,同时,(牙合)翼片的投照范围更不可能包括到上颌窦的部位,所以不能显示上颌窦分隔,不选E。故本题选A。12、主张腭裂早期手术的时间一般是在患儿A.出生时B.出生后3~6个月C.出生后7~9个月D.出生后一年E.2~3岁【正确答案】:C【答案解析】:腭裂由于会造成上颌骨的发育不足,腭咽闭合不全等,会导致吞咽、语言功能严重障碍,所以应当选择在语言功能发育之前进行手术。但是同时要考虑患儿对手术本身及对麻醉的耐受能力,所以早期手术一般选在出生后的7~9个月进行,所以C正确。故本题选C。此题易错选D选项。传统腭裂手术时机为出生后12~18个月。早期手术应在出生后7~9个月进行。13、唇腭裂的发病机制是A.感染和损伤B.遗传因素与营养缺乏C.药物因素与烟酒因素D.遗传因素与环境因素E.内分泌影响与物理损伤【正确答案】:D【答案解析】:先天性唇腭裂是最常见的先天缺陷,发病率为1‰~2‰,与人种及性别等因素有关。目前认为,综合征型唇腭裂大多是单基因疾病,而非综合征型唇腭裂的病因则涉及多种因素,其中遗传和环境因素都起到了重要作用,所以D正确。其他选项的因素与唇腭裂发病关系不大,所以此题选D。14、确定面瘫患者是否有膝状神经节受损,应做A.定分支检查B.听觉检查C.味觉检查D.泪液检查E.涎液检查【正确答案】:D【答案解析】:味觉检查反应舌神经受损情况。泪液检查目的在于观察膝状神经节是否受损。听觉检查主要检查镫骨肌的功能状态。根据味觉、听觉及泪液检查结果,还可以明确面神经损害部位,所以根据题目描述D正确,可排除B、C、E,而定分支检查一般从临床表现即可判断,所以A不选。故此题选D。15、不可复性关节盘前移位的临床特点是A.往返弹响B.关节运动时连续摩擦音C.开口时下颌偏向健侧,有被动开口D.急性期的特征是开口受限20~25mmE.无典型的关节弹响史【正确答案】:D【答案解析】:不可复性关节盘前移位临床表现机制和可复性关节盘移位相同。不同的临床表现为:急性期的特征是开口受限20~25mm,所以D正确;开口末下颌中线偏向患侧,C错误;有典型的关节弹响史,继之有间断性关节绞锁史,进而弹响消失,所以A错误;关节疼痛明显。当急性转为慢性时,双板区以及关节韧带被拉长,撕裂更为明显,关节盘变形,开口度可逐渐增大。关节表面发生退行性改变在临床上可闻及摩擦音,所以B错误;关节区有压痛,所以此题选D。16、玫瑰红染色试验用于A.口腔癌B.牙石检查C.慢性腮腺炎D.舍格伦综合征E.口腔癌前病变【正确答案】:D【答案解析】:四碘四氯荧光素染色即称为玫瑰红染色试验,用于检查角膜上皮干燥状态,而舍格伦综合征会有眼部症状,所以D正确。口腔癌的检查靠专科检查和病理确诊,所以A错误;牙石的检查主要用于判断牙周情况及口腔卫生情况,与玫瑰红染色无关,所以B错误;慢性腮腺炎根据病史和临床检查确诊,且不会有眼部症状,所以C错误;口腔癌前病变也应靠肉眼和病理检查确诊,故E错误。故本题应选D。17、口腔癌是世界上10种最常见的癌症之一,在我国最常见的3种依次是A.颊癌,牙龈癌,腭癌B.牙龈癌,颊癌,腭癌C.舌癌,牙龈癌,颊癌D.舌癌,颊癌,牙龈癌E.舌癌,牙龈癌,口底癌【正确答案】:D【答案解析】:在我国流行病学调查显示,口腔颌面部恶性肿瘤以癌最为常见,在癌瘤中又以鳞状细胞癌最为多见,占80%以上,多发生于40岁以上中老年,男性多于女性,好发部位依次是:舌、颊、牙龈、腭、上颌窦,故此题选D。18、舌癌的最好发部位A.舌尖B.舌背C.舌根D.舌腹E.舌侧缘【正确答案】:E【答案解析】:舌癌是最常见的口腔癌之一,其最好发部位为舌中1/3侧缘,这与尖锐牙尖、不良修复体等有一定关系;其次是舌腹和舌背,舌尖部最少受累。所以E正确,而A、B、C、D均错误。本题应选E。19、痣样基底细胞癌综合征的表现中,不包括A.多发性角化囊肿B.皮肤基底细胞痣C.易伴发成釉细胞瘤D.小脑镰钙化E.分叉肋【正确答案】:C【答案解析】:痣样基底细胞癌综合征表现有:多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣,分叉肋,眶距增宽,颅骨异常,小脑镰钙化,脊柱畸形,所以A、B、D、E正确。痣样基底细胞癌综合征不伴发成釉细胞瘤。故此题选C。20、淋巴管畸形好发部位中不包括A.腭部B.舌部C.颊部D.唇部E.颈部【正确答案】:A【答案解析】:淋巴管畸形是淋巴管发育异常所形成,常见于儿童及青少年,好发于舌、唇、颊及颈部。因此B、C、D、E均是淋巴管瘤好发部位,而A不是。所以本题应选A。21、不属于窒息前驱症状的是A.烦躁不安,出汗B.脉搏慢且弱C.“三凹”体征D.口唇发绀E.血压下降【正确答案】:B【答案解析】:窒息发生之前会发生烦躁不安,呼吸短促,口唇青紫,发绀,血压下降,可出现“三凹”体征,甚至发生窒息危险,所以A、C、D、E不选。脉搏慢而弱是全身中毒反应的症状。而不是窒息的前驱症状,故此题选B。22、关于结核性淋巴结炎的描述,错误的是A.常见于儿童及青年B.淋巴结中央可有干酪样坏死C.所形成的脓肿称为冷脓肿D.轻者可出现全身症状E.可双侧发生【正确答案】:D【答案解析】:结核性淋巴结炎常见于儿童及青年(A对),轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状(D错);重者可伴有体质虚弱、营养不良或贫血、低热、盗汗、疲惫等症状,并伴有全身结核病史。颈部淋巴结结核可发生于一侧或双侧,常位于胸锁乳突肌前、后缘(E对)。淋巴结中心因有干酪样坏死,组织溶解液化变软,形成冷脓肿(B、C正确)。故本题选D。23、面部疖痈易发生全身并发症的原因除外A.病原菌毒力强B.静脉多无瓣膜C.颜面部血液循环丰富D.颜面表情肌的活动E.感染侵入面静脉时血栓形成,致静脉回流受阻【正确答案】:E【答案解析】:在口腔颌面部感染中面部疖痈最易发生全身并发症。这是由于疖痈的病原菌毒力较强,上唇与鼻部“危险三角区”内的静脉又常无瓣膜,颜面表情肌和唇部的生理性运动易使感染扩散等因素所致。病原菌毒力强,静脉多无瓣膜,颜面部血液循环丰富,颜面表情肌的活动丰富易引起感染扩散,这些都是使面部疖痈易发生全身并发症的原因。24、引起小儿颌下间隙感染的最多来源是A.外伤性B.牙源性C.血源性D.腺源性E.颌下腺源性【正确答案】:D【答案解析】:引起儿童颌下间隙感染最多来源是腺源性,儿童腺源性感染多发主要是因为儿童淋巴屏障功能发育不全所致,因此D正确。外伤不是引起间隙感染的主要原因,因此排除A,牙源性是引起成人间隙感染的主要原因,而不是小儿,因此排除B;血源性感染是引起新生儿颌骨骨髓炎的主要原因,因此排除C;颌下腺源性不是腺源性感染,因此排除E,故本题应选D。25、行根尖下截骨术时,截骨线应在根尖下方约A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm【正确答案】:E【答案解析】:行根尖下截骨术时,应于牙根尖下约5mm处,自一侧尖牙相应部位,用微型骨锯或骨钻作水平向骨切开线直达舌侧相应骨板,因此E正确,本题应选E。26、心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是A.一年前发生的前壁心肌梗死B.血压170/100mmHgC.未控制的心律不齐D.心功能Ⅱ级E.心功能正常的心脏病【正确答案】:C【答案解析】:拔牙禁忌证:近6个月内心肌梗死患者,A项“一年前”时间已经超过半年,可以拔牙,则A错误;心功能Ⅲ~Ⅳ级,则D和E排除;心脏病合并高血压,血压超过180/110mmHg,应先控制血压后拔牙,则B错误;严重的,未控制的心律失常,则C正确。本题应选C。27、当患者在局麻时出现晕厥时,错误的处置是A.应立即停止注射麻药B.升高椅位使患者头抬高C.松解衣领D.芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸E.吸氧并静脉注射高渗葡萄糖【正确答案】:B【答案解析】:晕厥是局麻注射后,自主神经反射引起的一时性脑缺血,并由此而发生的一系列症状群,包括头晕、眼花、胸闷、短暂意识丧失、脉搏无力、血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