1.护理程序估计阶段的总目的是:A取得完整资料B提出护理摸施C找出护理问题D提供护理科研资料正确答案:C2.护理程序的理论基础,除下列哪项以外?A人体力学论B系统论C人的基本需要论D解决问题(方法论)论正确答案:A3.评估病人是通过与病人接触和交谈,主要观察病人的哪几方面,除下列哪项以外?A语言和非语言行为B病人的精神状态C病人的外貌、面色、姿态、步态D病人的支持系统正确答案:D4.“母乳喂养有效”是属于哪一类护理诊断:A可能的护理诊断B现存的护理诊断C有危险的护理诊断D健康的护理诊断正确答案:D5.护理措施是根据护理诊断的哪一部分提出的:A名称B定义C相关因素D诊断依据正确答案:C6.脑梗塞病人有明显的头痛、呕吐症状,应提出下列哪项问题?A适应能力下降(颅内的)B组织灌注改变CPC.颅内高压D脑疝正确答案:C7.合作性问题与护理诊断区别的关键是:A名称B预期结果C定义D相关因素正确答案:B8.属于主观方面的健康资料是:A体温39.5℃B气闷C心率快D甲床苍白,四肢冰冷正确答案:B9.护理评价内容主要是针对:A护理诊断B预期结果C措施的落实D护理措施正确答案:B10.护理程序效果评价的核心内容是:A护理病历的质量B护理分工组织形式C护理措施的实施情况D病人健康状况的改善正确答案:D11.脾切除病人手术以后,从水的需要去考虑,应提哪一个问题?A体液容量不足BPC.水电解质失衡C有体液不足的危险D水电解质失衡正确答案:B12.下列哪项符合护理目标的陈述?A一周内营养改善B营养改善,体重增加一千克C一周内自述食欲改善D一周内,每日进食热量达2000卡正确答案:D13.65岁老人车祸可能有颅脑损伤瞳孔大6mm等大,对光反应好,BP120/73mmHgp84次/分R20次/分T38℃,2小时后病人呕吐、烦躁,瞳孔6mm等大,对光反应迟钝,BP140/60mmHg,p65次/分R12次/分T37.8℃。请问该病人应提出什么问题?A适应能力下降(颅内的)B组织灌注改变CPC.颅内高压D脑疝正确答案:C14.按二个部分叙述的护理诊断是:A现存的B有一定危险C健康的D可能的正确答案:B15.下列哪项符合护理诊断的陈述?A不能进行有效呼吸B呼吸困难,泡沫样痰C肺气肿与慢支有关D清理呼吸道无效与痰黏稠有关正确答案:D16.多采用PES形式描述的护理诊断是:A对现存健康问题的描述B对可能出现的健康问题的描述C对健康的护理诊断描述D对潜在的健康问题的描述正确答案:A17.目前护理诊断分类法是根据:A需要层次论分类法BNANDA的9个人类反应型态分类法C戈登的l1个健康功能型态分类法DNANDA“护理诊断分类系统II”正确答案:D18.制定病人护理目标应注意的问题,除下列哪项以外?A制订目标时需要病人参与B目标应符合病人实际,切实可行C制订目标应考虑全面D目标应具体,可测量,可观察正确答案:C19.制定病人护理措施的要求,除下列哪项以外?A针对性、安全性B切实可行明确、具体、全面C科学性、合作性D可预测性正确答案:D20.合作性问题与护理诊断区别的关键是:A名称B预期结果C定义D相关因素正确答案:B