2014中医第二站背诵版

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资源描述

各位同学,我也不知道遗漏了哪些,应该都有吧,没有的再给我说,我补充啊。我看群里已经有第二站的题了,配合着一起看吧。2014年7月1日星期二手太阴肺经孔最:【定位】尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。鱼际:【定位】第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。少商:【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。手阳明大肠经合谷:【定位】在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手的拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。曲池:【定位】屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。肩髃:【定位】肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。迎香:【定位】在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中。足阳明胃经地仓:【定位】口角旁约0.4寸,上直对瞳孔。下关:【定位】在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颔切迹所形成的凹陷中。合口有孔,张口即闭,宜闭口取穴。头维:【定位】当额角发际上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。天枢:【定位】脐中旁开2寸。梁丘:【定位】屈膝,在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上2寸。足三里:【定位】犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。丰隆:【定位】外踝尖上8寸,条口穴外l寸,胫骨前嵴外2横指处。内庭:【定位】足背第2、3趾间缝纹端。足太阴脾经公孙:【定位】当第l跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。三阴交:【定位】内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。地机:【定位】在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。阴陵泉:【定位】胫骨内侧髁下方凹陷处。手少阴心经通里:【定位】腕横纹上l寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。神门:【定位】腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。手太阳小肠经后溪:【定位】微握拳,第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。听宫:【定位】耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。足太阳膀胱经天柱:【定位】后发际正中直上O.5寸,旁开l.3寸,当斜方肌外缘凹陷中。肺俞:【定位】第3胸稚棘突下,旁开1.5寸。膈俞:【定位】第7胸椎棘突下。旁开l.5寸。肾俞:【定位】第2腰椎棘突下,旁开l.5寸。大肠俞:【定位】第4腰椎棘突下,旁开l.5寸。次髎:【定位】第2骶后孔中,约当髂后上棘下与后正中线之间。委中:【定位】腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。承山:【定位】腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中与昆仑之间中点。昆仑:【定位】外踝尖与跟腱之间的凹陷处。申脉:【定位】外踝直下方凹陷中。至阴:【定位】足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。足少阴肾经涌泉:【定位】足趾跖屈时,约当足底(去趾)前1/3凹陷处。太溪:【定位】内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。照海:【定位】内踝高点正下缘凹陷处。手厥阴心包经内关:【定位】腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。大陵:【定位】腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。中冲:【定位】中指尖端的中央。手少阳三焦经外关:【定位】腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。支沟:【定位】腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨正中间。翳风:【定位】乳突前下方与下颌角之间的凹陷处。足少阳胆经环跳:【定位】侧卧屈股,当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外l/3与内2/3交点处。足厥阴肝经行间:【定位】足背,当第l、2趾间趾蹼缘上方纹头处。督脉腰阳关:【定位】后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中,约与髂嵴相平。命门:【定位】后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。大椎:【定位】后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。风府:【定位】正坐,头微前倾,后正中线上,入后发际上l寸。百会:【定位】后发际正中直上7寸,或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。水沟:【定位】人中沟的上1/3与下2/3交点处。任脉中极:【定位】前正中线上,脐下4寸。关元:【定位】前正中线上,脐下3寸。气海:【定位】前正中线上,脐下1.5寸。神阙:【定位】脐窝中央。中脘:【定位】前正中线上,脐上4寸,或脐与胸剑联合连线的中点处。膻中:【定位】前正中线上,平第4肋间隙,或两乳头连线与前正中线的交点处。奇穴四神聪:【定位】在头顶部,当百会前后左右各1寸,共4穴。夹脊:【定位】在背腰部,当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧l7穴,左右共34穴。十宣:【定位】在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸,左右共10穴。中医操作脉诊的选指布指:医生和病人同侧而坐,以左手切病人的右手脉,以右手按其左手。先用中指定关(桡骨茎突为标记,内侧部位即为关),食指按关前的寸脉,无名指按关后的尺脉。三指呈弓形,指头平齐,以指尖和指腹交界处的指目按触脉体。滚法:操作要点:(1)肩、臂放松,肘关节微屈曲120度;(2)以小指掌关节背侧作为吸定点和着力点;(3)以肘部为支点,前臂做主动摆动,带动腕部做伸屈和前臂旋转的复合动作。(4)压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要协调而有节律。力为3:1。腕关节屈曲,向外滚80°,腕关节伸直时,向内滚40°。立滚60°左右。一指禅推法:(1)指端一指禅推法:以拇指指端着力于治疗部位,通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动,使产生的力持续地作用在治疗部位上。(2)偏峰一指禅推法:以拇指的偏峰着力于治疗部位,通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动,使产生的力持续地作用在治疗部位上。(3)罗纹面一指禅推法:用拇指的罗纹面着力于治疗部位,其余四指附着于肢体的另一侧,通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动,使产生的力持续地作用在治疗部位上。(4)跪推法:以拇指指间关节的背侧着力于治疗部位,通过腕关节的摆动使产生的力持续地作用在治疗部位上。操作要点:(1)沉肩:肩关节放松,不要耸起,不要外展。(2)垂肘:肘部自然下垂。(3)悬腕:腕关节自然屈曲。(4)掌虚:半握拳,拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。(5)指实:着力部位要吸定在治疗部位上。(6)紧推:是指摆动的频率略快,一般每分钟140次左右。(7)慢移:是指从一个治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。摩法:着力点:(1)掌摩法:掌根或掌面。(多用于腹部)(2)指摩法:食指、中指、无名指、小指的指腹。(多用于面部、胸部)腹部摩法:以掌置于腹部,做环形而有节律的抚摩,亦称摩腹。在摩腹时,常按如下顺序进行:胃脘部→上腹→脐→小腹→右下腹→右上腹→左上腹→左下腹。拿法:操作要领:(1)拇指与其余四指对合呈钳形,施以夹力,以掌指关节的屈伸运动所产生的力,捏拿治疗部位,即捏而提起称为拿。(2)前臂放松,手掌虚空。(3)捏拿方向与肌腹垂直。(4)动作连贯,用力由轻到重。(5)掌指关节运动为主,指间关节不动。拇指推法:用指着力,用于肌腱以及腱鞘,着力部位紧贴皮肤,压力适中。单方向直线运动,速度均匀。顺着肌肉、肌腱走行方向用力。掌推:(1)掌推法:用掌着力,手指在前,掌根在后,用于身体大部分部位。(1)着力部位紧贴皮肤,压力适中。(2)单方向直线运动,速度均匀。(3)顺着肌肉、肌腱走行方向用力。指揉法:用拇指,定于一定的部位或穴位上(1)施术部位放松,以肘部或腕为支点,前臂做主动摆动,带动腕部做轻柔缓和的环旋揉动。(2)着力部位要吸定于治疗部位,并带动深层组织(3)压力均匀,动作协调有节律(4)揉动的幅度适中。掌根揉法:频率?拇指按法操作:用拇指端或指腹按压。(1)按压体表。(2)着力部位要紧贴体表,不可移动。(3)垂直向下用力。(4)逐渐用力,由轻到重,不可用暴力猛然按压。肘按环跳穴:以肘部着力于环跳穴,垂直向下按压。指切进针:又称爪切近阵法,用左手拇指或食指端切按在腧穴位置上,右手持针,紧靠左手指甲面将针刺入腧穴,此法适宜断针的进针。舒张进针:用押手拇、食两指将腧穴的皮肤向两侧撑开,使皮肤绷紧,辅助刺手进针的双手进针法。适用皮肤松弛部位针刺角度:1)直刺:是针身与皮肤表面呈90°垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。2)斜刺:是针身与皮肤表面呈45°左右倾斜刺入。此法适用于肌肉浅薄处或内有重要脏器,或不宜直刺、深刺的腧穴。3)平刺:是针身与皮肤表面呈15°左右沿皮以更小的角度刺入。此法适用于皮薄肉少的腧穴,如头部的腧穴等。针灸提插:是将针刺入腧穴一定深度后,施以上提下插的操作手法。使针由浅层向下刺入深层的操作谓之插,从深层向上引退至浅层的操作谓之提,如此反复地做上下纵向运动就构成了提插法。针刺循法:医者用手指顺着经脉的循行路径轻柔地上下循按以催气的方法。针刺摇法:毫针刺入一定深度后,手持针柄,将针轻轻摇动的方法称摇法。其法有二:一是直立针身而摇,以加强得气的感应;二是卧倒针身而摇,使经气向一定方向传导。针刺震颤法:针刺入一定深度后,右手持针柄,用小幅度、快频率的提插、捻转手法,使针身轻微震颤的催气方法。三棱针法:三棱针刺法是用三棱针点刺穴位或浅表血络,放出少量血液,以防治疾病的方法。操作过程的叙述中一定要提及注意无菌操作,防止感染。另外,对点刺放血的叙述,要提及“宜轻、浅、快、出血不宜过多,不要刺伤深部大动脉”。(1)三棱针点刺出血具体操作:①针刺前,在预定针刺部位上下用左手拇食指向针刺处推按,使血液积聚于针刺部位;②对针刺部位用2%碘酒棉球消毒,再用75%酒精棉球脱碘。③针刺时,左手拇指、食指、中指三指捏紧被刺部位,右手持针,用拇指、食指捏住针柄,中指指腹紧靠针身下端,针尖露出3-5毫米,对准已消毒部位,刺入3-5毫米。④刺入后,随即将针迅速退出,轻轻挤压针孔周围,使之出血少许,然后用消毒干棉球按压针孔。(2)散刺法(又称围刺、豹纹刺)操作:消毒后,根据病变大小的不同,持三棱针由病变边缘呈环行向中心点刺,可刺10-20针或以上。功用:去瘀生新,活血通络。多用于局部瘀血、肿痛和顽癣等。(3)挑刺法操作:①首先消毒,以左手按压施术部位的两侧,使其皮肤固定;②右手持三棱针迅速刺入皮肤1-2mm,随即将针身倾斜,挑破皮肤,使之出少量血液或黏液;③也可再刺入5mm深,将针身倾斜并使针身轻轻提起,挑断部分皮下纤维组织;④出针,局部消毒,覆盖敷料。功用:血管神经性头痛、肩周炎、失眠、胃脘痛、颈椎病、支气管哮喘等。温针灸的操作:将针刺入腧穴,得气后并给予适当补泻手法而留针时,将纯净细软的艾绒捏在针尾上,或用艾条一段长约2cm左右,插在针柄上,点燃施灸。待艾绒或艾条烧完后除去灰烬,将针起出。温和灸:施灸时将艾条的一端点燃,对准应灸的腧穴部位或患处,约距皮肤2~3cm左右,进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜,一般每处灸10~l5分钟,至皮肤出现红晕为度。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者,医者可将中、食二指分张,置于施灸部位的两侧,这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度,以便随时调节施灸的距离和防止烫伤。隔盐灸:用干燥的食盐填敷于脐部,或于盐上再置一薄姜片,上置大艾柱施灸。多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等,有回阳、救逆、固脱之力。但需连续施灸,不拘壮数,以期脉起、肢温、证候改善。瘢痕灸:将艾炷直接置于施灸部位上点燃施灸,以使局部皮肤起泡,化脓,形成永久性瘢痕的直接灸法。回旋灸:施灸时,艾卷点燃的一端与施灸部位的皮肤保持一定距离,向左向右方向移动、反复旋转的悬起灸。游走罐:即把关时先在所拔部位的皮肤或罐口上,涂一层凡士林等润滑剂,再将罐拔住。然后医者用右手握住罐子,向上、下,或左、右需拔的部位,往返推动,至所拔部位的皮肤红润、充血,甚或淤血时,将罐起下。此法适宜面积较大,肌肉丰厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位。西医操作量血压病人在安静状态休息5至10分钟,取仰卧位或坐位,上臂伸直并外展45度,肘部应与心脏同一水平,卧位时与腋中线同高,排净气囊内的空气,并将修待得气囊对准肱动脉,袖带下缘应距肘窝横纹2-3cm,检查者于肘窝处触知肱动脉搏动,再将听诊器膜型体件置于肱动脉上,不可塞在袖带下,向袖带内充气,边充气边听诊,待肱动脉搏动消失,再将汞柱升高20-30mm汞柱,缓慢放气,两眼平视汞柱,缓慢下降,当听到第一声,汞柱数值为收缩压,当声音消失时,汞柱数值为舒张压,再重复测量2-3次,取其最低值。肥皂刷手法:先用肥皂及清水将手臂按普通洗手方法清洗一遍,再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