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惠州市第二妇幼保健院2012年护理三基考核试卷（第三季度）B科室_________姓名___________分数_________请将答案写在答题卡上123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100单项选择题1.使用输液泵输液，输液瓶高于输液泵30cm，输液泵高于患者心脏()A.20cmB.25cmC.30cmD.35cmE.40cm2.输注血浆及血浆制品，下列哪项不妥()A．血浆为半透明淡黄色液体，凡变色或有凝块，严禁输用B．冰冻制品在室温下自然融化C．完全融化后尽快输用，并一次输完D．冷沉淀，凝血因子缩合物，融化后输注速度要快E．以上都不是3.洗涤红细胞，冰冻红细胞必须在制成后()尽快输用。A.6h内B．8h内C．12h内D．18h内E．24h内4.插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应()A．嘱患者深呼吸B．立即拔出胃管重插C.嘱患者做吞咽动作D．让患者休息一会再插E让患者坚持一下5.成人胃肠减压时胃管插入深度()A.45~55cmB.35～55cmC.50～65cmD.45～50cmE.35~50cm6.插胃管时插入()时嘱清醒合作的患者吞咽。A.5～15cmB.10～15cmC.7～8cmD.10～12cmE.8～l0cm7．每次鼻饲量()A.50～l00mlB.100～150mlC.150～200mlD.200～300mlE.300～400ml'8.确认胃管是否在胃内方法之一是向胃内快速注入空气()A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.25ml9.女性成人尿道长度为()A.3～5cmB.4～6cmC.5～7cmD.6～8cmE.8～l0cm10.留置双腔气囊导尿管者，见尿后应再插入()A.1～2cmB.2～4cmC.3～6cmD.5～8cmE.7～l0cm11.为女性病人插尿管时，如果误入阴道，此时正确的处理方法是()A．不做处理，继续插B．更换尿管，重新插C．消毒原尿管再重新插D．休息片刻再插E．换人再插12.对膀胱高度膨胀者，一次放尿不得超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml13.留置尿管者见尿后再插入()A.1～2cmB.2～3cmC.7～10cmD.3～5cmE.6～8cm14.留置尿管气囊内注入液体的种；趋及液体量是()A．生理盐水，5mlB．注射用水，5mlC生理盐水，10～30mlD注射用水，10～30mlE蒸馏水，10～30ml15.胸腔闭式引流，水封瓶长管侵入水中()A.3～4cmB.1～2cmC.5～6cmD.7～8cmE.4～5cm16.脑室引流每日引流量一般不超过()A.200mlB.500mlC.600mlD.700mlE.800ml17.留置胸腔闭式引流管的拔管指征不包括()A．24h引流液50mlB．胸片示肺膨胀良好无漏气C．患者无呼吸困难D．一般置管48～72h后，只有少量气体溢出E．24h引流脓液l0ml18.留置胸腔闭式引流管，对于预防感染的处理，以下不正确的是()A．严格无菌操作B．防止逆行感染C．定期更换引流瓶D．引流瓶低于胸壁口平面40～60cmE．保持引流口处敷料清洁干燥19.发现脑脊液呈毛玻璃状或有絮状物提示()A．出血B感染C．正常D．颅内压增高E．营养不艮20.对患者进行持续腹腔灌洗，灌洗速度一般维持在()A．20～30滴/minB．40～60滴/minC．50～80滴/minD．80～120滴/minE．10～15滴／min21.关于正常脑脊液的说法，正确的是()A．橙黄色B．不透明C.无色透明D．黄色E．淡黄色22.“T管引流不畅的原因有()A．阻塞B．扭曲，折叠C．引流管口过高D．引流管的高度过高E．以上都有可能23.男性，60岁。行左侧肺叶切除术后2h，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压，脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水柱波动不明显，考虑为()A．肺已复张B．胸腔内出血C．引流管阻塞D．肺炎、肺不张E．呼吸中枢抑24.闭式胸膜腔引流的安装，错误的是()A．长玻璃管下端浸入液面下3～4厘米B．短玻璃管下端以穿出瓶塞为度C．短玻璃管上端与胸腔引流管相连D．无菌水封瓶塞要塞紧E．水封瓶内放入定量的无菌生理盐水25.膀胱功能训练的方法不正确的是()A．按需排尿B．清醒合作患者，夹闭尿管，有尿意时开放尿管30分钟C．清醒合作患者，夹闭尿管，患者感膀胱胀满时开放尿管1小时D．定时放尿E．清醒合作患者在开放尿管时，可用手掌按压下腹部26.“T”管引流引起的最常见水电解质平衡紊乱为()A．低钾低氯B．低钾低钠C．低氯低钠D．低钠低钙E．低钾低钙27.膀胱冲洗或滴药者可使用()A．双腔气囊导尿管B．三腔气囊导尿管C．橡胶导尿管D．单腔硅胶导尿管E．以上都不正确28.停留胃管无法坐起者取()A．左侧卧位B．右侧卧位C．平卧位D．先左侧卧位，后右侧卧位E．先平卧位，后左侧卧位29.以下哪种体位有利于肺下叶的引流()A．半坐卧位B．俯卧位C．坐位D．头低足高位E．头高足低位30.进行体位引流时，每种体位维持时间约为()A.5～l0minB.10～15minC.15～20minD.20～25minE．25～30min31.叩击震颤排痰的叩击原则是()A．从下至上，从外至内B．从上至下，从外到内C．从下到上，从内至外D．从上之下，从外到内E．胸部从第十肋间隙开始向上叩击至肩部32.以下哪种患者适宜叩击震颤排痰()A．肺部感染患者B．咯血患者C．肺水肿患者D．肋骨骨折患者E．未经引流的气胸患者33.叩击排痰时，每个部位的叩击时间应为()A.1～3minB.3～5minC.5～8minD.8～l0minE.10～15min34.进行有效咳嗽时，如果患者病情允许，一般宜取()A．俯卧位B．仰卧位C．坐位或半坐卧位D．侧卧位E．头高足低位35.吸痰管的选择正确的是()A．吸痰管直径小于气管套管外经的1／2B．吸痰管直径小于气管套管内径的1／2C．吸痰管直径大于气管套管外经的1／2D．吸痰管直径小于气管套管外径的1／2E．吸痰管直径小于气管套管内径的2／336.关于吸痰，以下错误的是()A.痰多危急时应立即实施吸痰，然后再向患者／家属做适当的解释B．若有气管插管，应先抽吸气管插管出，再抽吸口鼻处C．机械通气患者吸痰前后给予高浓度的氧气吸入D．吸痰时插管至合适的深度，遇阻力后即可开负压吸引E．痰液粘稠者可雾化后再抽吸37.两次吸痰之间一般至少应间隔()A.1～2minB.2～3minC.3～5minD.7～8minE.10～15min38.一般儿童吸痰的负压为()A.23～33kPaB.33～40kPaC.40～53.3kPaD.50～60kPaE．60kPa以上39.拔气管导管时，患者应取()体位。A．仰卧位或半坐卧位B．侧卧位C．端坐位D．头高足低位E．头低足高位40.气管切开的切口位置一般选择()A．颈前正中线自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处B．颈前正中线甲状软骨上缘C．颈前正中线环状软骨上缘D．喉结处E．喉结上缘41.拔气管导管时，患者应取()体位。A．仰卧位或半坐卧位B．侧卧位C．端坐位D．头高足低位E．头低足高位42.气管切开的切口位置一般选择()A．颈前正中线自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处B．颈前正中线甲状软骨上缘C．颈前正中线环状软骨上缘D．喉结处E．喉结上缘43.气管切开的患者，其气管切开处伤口每()更换一次敷料，有渗血、渗液随时更换。A.4～6hB.8hC.12h.D.24hE.48h44.临床最常用的给氧方法是()A．鼻导管或鼻塞给氧B．面罩给氧C．氧气帐给氧D．高压给氧E．头罩给氧45.如为氧气筒供氧，筒内氧气勿用尽，压力至少要保留()，以防灰尘进入引起爆炸。A.400kPaB.450kPaC490kPaD.550kPaE.650kPa46.鼻导管吸氧患者，鼻导管出口容易阻塞，需经常检查，()更换，双侧鼻腔交替插管。A.4hB.8hC12hD．每天E．每周47.急性肺水肿的患者吸氧时，湿化液宜选用()A．冷开水B．蒸馏水C．0.9%生理盐水D．20%～30%的酒精E．灭菌注射用水48.协助患者进食护理的观察与记录内容，下列哪项可以忽略()A．患者的进食量、种类B．患者的进食时间、速度C．患者进食的协助者D．患者进食时的吞咽、呼吸情况E．患者的进食体位、手部功能49.指导甲状腺吸碘测定检查前一月应禁食()A．河鱼B．紫菜C．白菜D．鸡蛋E．土豆50禁忌使用鼻饲法的患者是()A．昏迷B．口腔手术后C．破伤风D．拒绝进食E．食道下段静脉曲张51.关于护士在鼻饲前所做的准备工作的描述，下列哪项是错的()A．操作者洗手B．每次鼻饲量300～500mL，鼻饲液温度为39～40℃C．鼻饲前用温开水20mL冲洗管道，备20～50mL温开水鼻饲后用D．了解上一次鼻饲时间、进食量和胃残液E．告知患者／家属鼻饲的意义和方法52.连续滴注肠内营养液的开始速度是()A.10～20ml/hB.20～30ml/hC.30～60ml/hD.70～90ml/hE.100ml/h53.经中心静脉肠外营养输入时应监测血糖并维持在()A.3.5mmol/lB.4.5mmol/lC.5.5mmol/lD.8.5mmol/lE.10.5mmol/l54.为防止经中心静脉肠外营养输注过程中堵塞管道，应每4h用生理盐水()ml/次冲管一次．A．10B．20C．40D．60E．8055.实施经中心静脉肠外营养液输注后用于冲管的生理盐水的毫升数为()A.20～50B.30～50C.50～80D.50～100E.20056.下列哪项不是肛管排气的用物()A．润滑油B．弯盘C．纸巾D．棉签E．持物钳57.简易通便术最常用的方法是()A．大量不保留灌肠B．保留灌肠C．小量不保留灌肠D．开塞露注肛E．清洁灌肠58.昏迷患者进行开塞露通便后应抬高臀部()A.5～l0cmB.15～20cmC.20～25cmD.25～30cmE.30～35cm59.下列哪项不是常用的大量不保留灌肠溶液()A．0.1%肥皂水B．0.2%肥皂水C．生理盐水D．0.9%氯化钠E．“1.2.3”溶液60.患者汪某，盆腔手术后肠胀气，给予小量不保留灌肠，下列不正确的操作是()A．选用“l，2，3”灌肠液B．协助患者取左侧卧位C．肛管插入7～l0cmD．液面距肛门60cmE．灌入“l，2，3”溶液后注入少量温开水61.下列哪项不是患者进行膀胱功能训练的目的()A．尽早地建立自主性排尿节律B．维持膀胱的正常功能C．预防泌尿系感染D．长期留置尿管E．提高患者的生活质量62.膀胱刺激征的表现是()A．尿频、尿急、尿多B．尿频、尿急、尿少C．尿频、尿多、尿痛D．尿急、尿多、尿E．尿频、尿急、尿痛63.尿潴留的三类病因是()A．尿道狭窄梗阻、膀胱疾病或功能障碍、神经因素B．尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、外伤C．前列腺增生或肿瘤、前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤D．膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱颈肥厚E．植物神经损害、中枢神经疾患、膀胱结石64.马某，男，44岁，因“血尿待查”入院。B超示尿道结石。主诉下腹部胀痛难忍，排尿困难。护士应采取()A．耐心鼓励患者自行排尿B．注射利尿剂C．立即与医生联系，给予对症处理D．轻轻按摩，热敷下腹部E．立即导尿65.下列哪项不属于动脉血标本采集技术()A．应按静脉穿刺的面积消毒皮肤B．拔针后应压迫穿刺部位至不出血为止C．运动后应休息30分钟再取血D．抽血后注射器内不能有空气E．凝血功能障碍患者拔针后按压时间延长至l0min66.采集血清标本容器需用()A．肝素抗凝素C．石蜡油抗凝管E．血沉管B．清洁干燥管D．盛革酸钠瓶。67.女患者留取中段尿法不