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急诊科2014年4月三基考试试题一、单选题1．下列哪项违反手术进行中的无菌原则（）A．洗手护士腰以下，背部和肩部以上都是应视为有菌区不能接触B前臂或肘部碰触有菌地方，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套C．器械不能从手术者背后递送D手套接触非无菌区后，就用乙醇消毒2．代谢性酸中毒的临床表现型为（）A．呼吸慢而浅B．呼吸深而快C．尿液呈碱性D．钾离子进入细胞内3．休克病人的神志意识变化可反映（）A．血容量变化情况B．脑部血液灌流情况C．心排血量变化情况D．组织缺氧程度4．败血症的含义是（）A．由细菌毒素进入血液而引起症状者B．仅化验发现血液已有细菌而无症状者C．既有全身性感染或中毒症状，同时又可在血液内检致病菌D．化脓菌栓子进入血液并随血流播散而不断产生症状者5．破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是（）A．咽肌B．面肌C．咀嚼肌D．颈背肌6．破伤风病人最常见的死因是（）A．心力衰竭B．窒息C．强烈痉挛引起的骨折D．水、电解质平衡紊乱7．甲状腺次全切除术并发甲状腺危象常发生于术后（）A．4小时B．5～6小时C．8～12小时D．12～36小时8．胃大部分切除术后24小时内应特别注意（）A．切口情况B．腹痛情况C．出血情况D．肛门排气9．关于腹外疝手术前后的护理哪一项是错误的（）A．腹股沟斜疝术阴囊托起是无意义的B．腹股沟斜疝术后，应在患者侧膝下垫一小枕头C．择期手术前，应治愈或控制可引起腹内压升高的疾病D．术后3个月内应避免重体力劳动10．关于急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述，下列哪项是错误的（）A．血培养可能阳性，但胆囊一定能触到B．梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄C．病人过去可能反复发作的胆管炎史D．起病急，右上腹绞痛，高热寒战，黄疸11．急性乳房炎多发生于（）A．产后哺乳期的经产妇B．产后哺乳期的初产妇C．任何哺乳期的妇女D．青年产妇12．胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确（）A．禁食、禁饮B．胃肠减压C．应用止痛药D．严密观察生命体征和腹部情况13．在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是（）A．粘连性肠梗阻B．绞窄性肠梗阻C．胆道蛔虫病D．输尿管结石14．治疗急性颅内压增高的首选药是（）A．50%葡萄糖B．20%甘露醇C．25%山黎醇D．地塞米松15．颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）A．头痛、呕吐、视神经盘水肿B．婴幼儿头痛都很严重，且多在早期出现C．头痛呈阵发性加重D．某些病人可以不出现“三主症”16．人工冬眠病人护理中最重要的是（）A．防止出现寒战B．防止肺部感染C．降温不宜太快D．密切观察意识和生命体征17．颅后窝占位性病变病人脑危象发作时，抢救措施不正确的是（）A．立即给予脱水药B．立即腰椎穿刺放出脑脊液C立即脑室穿刺放出脑脊液D做好急诊手术准备18．开颅术后继发颅内出血的观察内容不包括（）A．尿量B．头痛、呕吐C．肢体活动D．生命体征19．急性枕骨大孔疝早期主要表现为（）A．意识障碍B．呼吸和循环障碍C．肢体瘫痪D．头痛、呕吐20．颅后窝病变引起颅内压增高的病人应禁忌（）A．脑室穿刺B．脱水药物C．腰椎穿刺D．抬高床头21．正常成人颅内压值为（）A．0.69～1.5kPaB．0.7～2.0kPaC．0.1～1.0kPaD．0.49～0.98kPa22．开放性气胸急救首先是（）A．药物止痛B．颈封C．手术治疗D．闭合伤口23．张力性气胸紧急处理是（）A．行胸膜腔闭式引流术B．开胸缝合气管裂伤C．用大号空针头在锁骨中线第2或第3肋间胸穿放气D．给氧24．病人由于呼吸道分沁物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安，在处理上哪项不适当（）A．立即给予氧气吸入B．将病人半卧位协助咳嗽排痰C．立即肌肉注射吗啡10mg镇静D．立即用鼻导管吸痰25．急性脓胸最常见且难治性的致病菌是（）A．肺炎链球菌B．链球菌C．葡萄球菌D．铜绿假单胞菌26.骨盆骨折最常见并发症是（）A．血管损伤B．膀胱破裂C．脾脏破裂D．尿道损伤27.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭，且心功能差，输液时应注意维持尿量在（）A．10～20mLB．20～30mLC．30～40mLD．40～50mL28.烧伤休克的主要原因是（）A．大量体液从血管内渗出B．疼痛C．大量水分蒸发D．创面感染29.脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示（）A．中脑出血B．丘脑出血C．脑疝形成D．脑室出血30、在脑复苏中，下列哪项措施是不正确的（）A、脱水疗法B、低温C、高压氧疗法D、胃肠内营养E、皮质类固醇应用二、填空题1、破伤风的潜伏期一般为天，最短为天或长者可达。2、休克病人采取位，为头和躯干抬高，下肢抬高，以增加回心血量。3、一般胸腔引流管常放于腋中线或腋后线第或第肋间。4、胸膜腔积血的3个来源是、、。5、脊柱骨折伤者从受伤现场运送至医院的急救搬运方式至关重要，正确是采用、或运送，禁忌用一人抬头，一人抬脚或用搂抱的搬运方法，以免导致二次损伤。6、烧伤局部病理变化、体液渗出的速度，因烧伤严重程度而定，一般在伤后小时最快，小时达高峰，持续小时，小时后毛细血管通透性逐渐恢复，临床上习惯称伤后小时为休克期。7、尿道损伤后最常见的晚期并发症是。三、简答题1.胆石症病人为何晚间症状容易加重？2.采用分级法评估肢体肌力，将肌力分为哪几级？一、单项选择题1.D2.B3.D4.C5.C6.B7.D8.C9.A10.A11.B12.C13.B14.B15.B16.D17.B18.A19.B20.C21.B22.D23.C24.C25.C26.D27.B28.A29.C30.D