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2014年下半年跌倒/坠床评估分析记录普外一科31w日期高危评估（例数）发生次数（例数）7月4308月4809月52010月98011月102012月920共计4350一、总结2014年7-12月我科共收治病人数909人，通过100%新入院患者评估，跌倒/坠床的高危风险例数共435例，占总入院病人数的47.8%，下半年我科没有发生跌倒/坠床事件,跌倒/坠床的高危风险人数较上半年上升17.1%，下半年科室新增加了一个规定，对于全麻术后的病人第一天要求进行评估，评估为中危的患者要进行登记，在病情发生变化时要重新进行评估，加之老年化社会的到来，老年病人数的增加，使得跌倒/坠床的高危风险人数增加。二、跌倒/坠床的处理1、护理人员对新入院、转入、全麻手术后第一天及跌倒/坠床高危患者，在入院时进行跌倒/坠床疮风险评估，每位新入院患者发放防跌倒知识小卡片,发现为跌倒/坠床高危者，向家属及患者重点交待相关防跌倒知识。家属确认签名。2、对跌倒/坠床高危患者给予积极的治疗和护理，主要措施有（1）保持病房地面清洁干燥。（2）提供足够的灯光。（3）病房床旁走道障碍清除。（4）将常用物品放置在病人便于取放处。（5）指导患者选择合适的衣裤，穿防滑鞋，切勿赤足。（6）告知患者不要独自离床活动，离床活动时应有人陪伴。（7）指导患者使用合适的助行器具。（8）视患者情况使用适当的身体约束。（9）床头悬挂防跌倒/坠床标识，提醒护理人员积极采取措施，同时提高患者家属防范意识。三、存在问题：1、跌倒/坠床风险评估个别评分有不客观，主观性强。2、跌倒/坠床防治措施有的未落实到位，如床栏未上，患者及患者家属宣教不到位。四、防范压疮进一步改进措施：1、进一步深化学习跌倒/坠床防范相关制度，学习标准，严格掌握评分标准，正确评估高危患者的跌倒/坠床风险，保证高危患者入院时跌倒/坠床的风险评估率达到100%。2、对于跌倒/坠床高危患者，责任护士在白板上体现，加强各班之间的交接。3、加强晚夜班对高危患者的巡视，上好床栏。